ما هو التهاب الجلد الإسفنجي

التهاب الجلد الإسفنجي هو حالة تسبب جفافا واحمرارا وحكة وتشققا في الجلد، وعادة ما يكون مصحوبا بتورم ناجم عن زيادة السوائل تحت الجلد، ويرتبط التهاب الجلد الإسفنجي بشكل وثيق بالتهاب الجلد التأتبي أو الأكزيما، وهي حالة شائعة تسببها الحساسية. 

أعراض التهاب الجلد الإسفنجي

تشمل أعراض التهاب الجلد الإسفنجي ما يلي :

• البشرة الجافة المتقشرة.
• حكة شديدة.
• الطفح الجلدي، خاصة على الأيدي والمرفقين الداخليين وخلف الركبتين.
• تنتج البثور نتيجة للطفح الجلدي، وقد تنتج سوائل في الحالات الشديدة.
• احمرار والتهاب الجلد، بسبب الخدش المتكرر.

أسباب التهاب الجلد الإسفنجي

يُعَدُّ التهاب الجلد التحسسي هو السبب السريري الأكثر انتشاراً للتهاب الجلد الإسفنجي، وعلى الرغم من عدم معرفة السبب الدقيق، فإنه يبدو أنه مرتبط بمجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.

وفقًا لدراسة حديثة نُشرت في مجلة الحساسية والمناعة السريرية، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب قد يكون لديهم طفرة في الجين المسؤول عن إنتاج بروتين يسمى “فيلاغرين”، وهذا البروتين يساعد على الحفاظ على حاجز وقائي على الطبقة الخارجية من الجلد.

في حالة عدم توفر كمية كافية من Filaggrin، يتضعف حاجز الجلد مما يسمح للرطوبة بالهروب والسماح للمزيد من مسببات الحساسية والبكتيريا بالتسرب، ويزيد احتمالية انتشار التهاب الجلد التحسسي في الأسر، بالإضافة إلى وجود احتمالية لحدوثه مع حالات أخرى مثل الربو وحمى القش.

وتشمل المحفزات المحتملة ما يلي :

• تشمل مسببات الحساسية الأطعمة والنباتات والأصباغ والأدوية.
• يمكن أن تسبب المهيجات، مثل الصابون ومستحضرات التجميل، واللثي، وبعض المعادن في المجوهرات، تهيجًا.
• زيادة مستويات التوتر.
• التغيرات في مستويات الهرمون.
• تفرز العرق بشكل مفرط، مما يمكن أن يزيد من حدة الحكة.

عوامل الخطر الإصابة بالتهاب الجلد الإسفنجي

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب الجلد الإسفنجي ما يلي:

• العمر

يعتبر التهاب الجلد التحسسي من الأمراض الشائعة بين الأطفال أكثر من البالغين، حيث يعاني منها نحو 10-20% من الأطفال، بينما يعاني منها 1-3% من البالغين.

• الحساسية

يزداد الشخص المعرض للحساسية عرضة للإصابة بالتهاب الجلد الإسفنجي.

• المهيجات

يمكن أن يؤدي التعرض لفترة طويلة للمواد المهيجة، مثل المنظفات والمواد الكيميائية والمعادن، إلى حدوث حالة معينة.

• تاريخ العائلة

الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من التهاب الجلد التأتبي يعانون من مخاطر أكبر للإصابة بالتهاب الجلد الإسفنجي.

كيفية تشخيص التهاب الجلد الإسفنجي

يمكن لطبيب الأمراض الجلدية ، تشخيص التهاب الجلد الإسفنجي ، من خلال فحص جلد الشخص ، وقد يسألك الطبيب أيضًا عن أعراض محددة ، وتاريخ العائلة ، والنظام الغذائي ، وأسلوب الحياة ، وفي بعض الأحيان ، قد يوصي الطبيب بإجراء خزعة ، للمساعدة في التشخيص ، وقد تتضمن الخزعة ، أخذ عينة صغيرة من أنسجة الجلد ، وإرسالها إلى المختبر لفحصها.

يمكن للطبيب أيضاً إجراء اختبار التحسس، حيث يضع بقع تحتوي على مسببات الحساسية الشائعة على ظهر الشخص لمعرفة ما إذا كانت تسبب رد فعل تحسسي على الجلد.

مضاعفات التهاب الجلد الإسفنجي

يمكن أن يؤدي خدش الطفح الجلدي المسبب للحكة خلال النوبات الحادة إلى تشقق الجلد الجاف أو ظهور بثور على البكاء، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الجلد.

بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي الخدش المتكرر إلى زيادة سماكة الجلد عن طريق عملية تسمى التسيل، ويمكن أن يسبب الجلد السميك الحكة طوال الوقت، حتى عندما لا يوجد تفاعل نشط في الجلد.

علاج التهاب الجلد الإسفنجي

على الرغم من عدم وجود علاج محدد لالتهاب الجلد الإسفنجي، يمكن للأشخاص تخفيف أعراض النوبات الجلدية باستخدام الأدوية والعناية بالبشرة وتغيير نمط الحياة. وفيما يلي قائمة بالعلاجات المحتملة لالتهاب الجلد الإسفنجي

تساعد الترطيب اليومي واستخدام مرطب بدلاً من الصابون على الحفاظ على صحة البشرة.
ينصح بتجنب استخدام الصابون وجل الاستحمام والمنظفات لأنها قد تسبب تهيج الجلد.
يمكن استخدام كريمات الستيرويد الموضعية لتخفيف الاحمرار والحكة، ولكن يجب التأكد من استخدام الدواء المناسب أو الموصوف، حيث أن استخدام أدوية قوية جداً يمكن أن يؤدي إلى ترقق الجلد.
يمكن استخدام مثبطات الكالسينيورين الموضعية، مثل مراهم تاكروليموس وكريمات بيميكروليمس، للسيطرة على الالتهاب أثناء النوبات الجلدية، بالإضافة إلى منع هذه الأدوية مادة كيميائية تثير الالتهاب في الجلد وتسبب الاحمرار والحكة.
تناول مضادات الهيستامين يساعد على تخفيف أعراض الحساسية، حيث لا يسبب المضادات الحديثة غير النعاس والتعب، ويجب تناولها لتخفيف الأعراض.
ينصح بوضع الضمادات أو الأغطية المبللة فوق الكريمات للوقاية من الاحتكاك والخدش، ولا ينصح باستخدام اللفائف الرطبة للأطفال أو في الأماكن التي يمكن أن تكون درجة الحرارة منخفضة جدًا.
يُنصح عادةً بعدم إجراء العلاج بالأشعة فوق البنفسجية أو العلاج بالضوء على الأطفال، حيث يُمكن أن تخفف أشعة الشمس الطبيعية بعض الاضطرابات الجلدية عن طريق تقليل الالتهاب، ولكن يُمكن استخدام هذه العلاجات على البالغين.
يمكن تناول المنشطات عن طريق الفم مثلبريدنيزولون لتخفيف الأعراض خلال نوبات احتدام شديدة أو واسعة النطاق، ويحتاج الطبيب أو طبيب الأمراض الجلدية إلى وصف المنشطات.
يمكن أن يساعد تناول فيتامين أ أو زيت السمك، بعض الأشخاص في تخفيف الأعراض.

الوقاية من التهاب الجلد الإسفنجي

تشمل الطرق المختلفة التي يمكن اتباعها لتخفيف الأعراض والوقاية من حدوث نوبات جلدية في المستقبل عن التهاب الجلد الإسفنجي ما يلي:

يتضمن اتباع روتين يومي للعناية بالبشرة ترطيبها بانتظام واستخدام الأدوية أو العلاجات الموصوفة.
تجنب العوامل المحفزة المحتملة، والتي يمكن أن تشمل الأطعمة، ومستحضرات التجميل، والمنظفات، وأنواع الحيوانات.
يُنصح بارتداء القفازات غير المطاطية عند القيام بالأعمال اليدوية، مثل الأعمال المنزلية، لحماية اليدين.
يجب تجنب خدش الجلد المصاب، حيث يمكن أن يؤدي الخدش إلى مزيد من الضرر أو العدوى.
ارتدي ملابس ناعمة وقابلة للتنفس مثل القطن، وتجنب الأقمشة التي تسبب الحكة، بما في ذلك الصوف.
استخدم مسحوق غسيل غير بيولوجي لغسل الملابس ودورة شطف مزدوجة للتخلص من بقايا المنظفات.
7- يجب الحفاظ على برودة الجلد، لأن ارتفاع درجة الحرارة والتعرق يزيد من الحكة وتفاقمها.
ينبغي علاج الأعراض عند ظهورها، حيث أنه يصعب السيطرة عليها عندما تصبح حادة.

يمكن أن يكون العيش مع التهاب الجلد الإسفنجي تحديًا مستمرًا، خاصةً لأولئك الذين يعانون من هذه الحالة، إذ أن أكثر من 30 مليون شخص في الولايات المتحدة الأمريكية وحدها يعانون من شكل من أشكال التهاب الجلد التأتبي، ويمكن أن تختفي الأعراض بسرعة كبيرة، أو أن تكون الحالة طويلة الأمد.

مع العلم أن هذه الحالة ليست معدية ، لذلك لا يوجد خطر من الإصابة بها من شخص آخر ، وعلى الرغم من التحدي ، يمكن التحكم في التهاب الجلد الإسفنجي أيضًا ، ويمكن لخطة العلاج ، بما في ذلك الأدوية والعناية بالبشرة ، وتغييرات نمط الحياة ، أن تفعل الكثير لتخفيف الأعراض ، وتقليل خطر اندلاع النوبات في المستقبل.