ما هو الاستجماتيزم ؟ مرض من امراض العيون

الأستجماتيزم أو اللابؤرية هو مرض يحدث بسبب عدم دوران القرنية بشكل كامل، مما يؤدي إلى رؤية الصور القريبة أو البعيدة بشكل غير واضح. القرنية هي الجزء الشفاف الأمامي من العين، وشكلها كروي بيضاوي، وعندما يحدث تشوه في هذا الانحناء، تسقط أشعة الضوء على العين في أكثر من نقطة، بدلا من التركيز مباشرة على الشبكية، مما يؤدي إلى رؤية غير واضحة. الأستجماتيزم هو مرض مزمن يصاحب الشخص طوال حياته، ولا علاقة له بضعف النظر، والوراثة تلعب دورا رئيسيا فيه .

الأسباب
يعود السبب الرئيسي لحدوث الاستجماتيزم إلى عدم تطابق منحنيات جوانب القرنية، ومن بين الأسباب الأخرى الهامة التي تؤدي إلى حدوث الاستجماتيزم:
• جراحات العين : الجراحة داخل شبكية أو قرنية العين تتطلب إجراء قطع بسيطة، ويختفي هذا النوع من الاستجماتيزم بمجرد شفاء الجرح وإزالة القطعة .

• الأكياس الدهنية : وجود أكياس دهنية داخل الجفن يتسبب في الضغط على القرنية مما يؤدي إلى تغير شكلها ، وفي هذه الحالة يزول المرض بمجرد إزالة الكيس الدهني .
• القرنية المخروطية : في حالة مرض القرنية المخروطي، يكون شكل القرنية عند المريض مخروطيًا بدلاً من كرويًا .

الأعراض
الاستجماتيزم هو اضطراب شائع يصيب الأفراد في جميع الأعمار، وفي حالة تشوه القرنية بدرجة ضئيلة قد لا يحتاج الشخص إلى علاج، ولكن في حالات الاستجماتيزم الحاد قد تظهر على المريض أعراض مثل:
• الصداع : يتركز هذا الألم في منطقة أعلى الرأس وحول العينين، ويزداد عند القراءة أو التركيز على شاشات الحاسوب أو التلفاز .
• يتسبب توتر عضلات العين في رجفتها أو اهتزازها .
• يحدث تشوش الرؤية عند النظر إلى الأشياء سواء كانت بعيدة أو قريبة .

التشخيص
بعد تقديم المريض شكواه من الأعراض المذكورة سابقًا وزيارته لطبيب العيون، يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات السريرية التالية:
• اختبار الإبصار : هذا هو الاختبار التقليدي الذي يستخدم رموزًا على لوحة مضيئة لقياس قوة إبصار العينين، ويلاحظ أن مرضى الاستجماتيزم غالباً ما يواجهون ضبابية الرؤية في الصفوف الثالثة وما بعدها من الرموز، على الرغم من عدم وجود مشكلة في الإبصار .
• فحص القرنية : يمكن من خلالها تحديد مدى انحراف القرنية .
• درجة الانكسار : “يقوم الطبيب بوضع عدد من العدسات ذات المقاسات المختلفة على نظارة القياس البصري، لتحديد قدرة العين على التركيز ودرجة انكسار الأشعة على الشبكية .
• المسح الثلاثي الأبعاد : يتم في المرحلة الأخيرة من الفحص، ولمعرفة أبعاد القرنية ودرجة الانحراف الذي يعاني منه المريض، إجراء هذا الاختبار الذي يحدد الطبيب من خلاله العلاج المناسب للاستجماتيزم .

العلاج
• النظارات الطبية : يتم قياس قوة رؤية العين ودرجة الاستجماتيزم، ويحدد الطبيب قياس العدسة الطبية المناسبة للمريض. تقلل النظارة الطبية من أعراض الاستجماتيزم وتساعد على تحسين الرؤية بشكل كبير .
• العدسات اللاصقة : وهناك نوعان من العدسات اللاصقة الصلبة ، والمرنة . تتميز العدسات الصلبة بقدرة تحملها ودوامها لما يزيد عن سنة ، وكذلك لكفاءتها في تصحيح القرنية وتوضيح الرؤية ، بعد سنة ينبغي استبدالها . أما العدسات المرنة ، أو عدسات توريك ، فهي عدسات تستبدل يومياً أو أسبوعياً ، حسب رغبة المريض .

• عدسات القولبة : تعتبر العدسات اللاصقة الصلبة وسيلة لإعادة تصحيح تحدب القرنية أو قولبتها، وتعمل على تصحيح الاستجاميتزم بشكل دائم. يتم استخدام هذه العدسات ليلاً وإزالتها في النهار. توصف هذه العدسات لأولئك الذين يعانون من درجة طفيفة من الاستجماتيزم .
• الجراحة : هناك العديد من الجراحات المختلفة المستخدمة لعلاج الإستجماتيزم، ويهدف معظمها إلى تصحيح شكل القرنية. من بين الجراحات الأكثر شهرة هي جراحة الليزر التي تتميز بفعاليتها العالية وعدم وجود آثار جانبية للجراحة .

• المبضع الإشعاعي : يستخدم المبضع لتسوية القرنية عن طريق الأشعة .
• زراعة القرنية : يتم في زراعة القرنية استبدال القرنية التالفة بقرنية سليمة يتم الحصول عليها من متبرع .
• زراعة العدسات : تتضمن هذه العملية زراعة عدسة توريك المذكورة سابقًا، وعادة ما يتم إجراؤها أثناء عملية إزالة العدسة الضبابية .