رغم أن كلافوكس وميجاموكس ينتميان إلى فئة المضادات الحيوية البنسلينية، إلا أنهما يختلفان في تركيبتهما ودواعي استخدامهما وجرعاتهما وتحذيراتهما.
مقارنة بين كلافوكس وميجاموكس
ماهو كلافوكس وتركيبه
- يعتبر أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات؛ حيث يقوم بمحاربة البكتيريا في الجسم.
- كلافولانات البوتاسيوم هي شكل من أشكال حمض الكلافولانيك (كلافوكس)، وهو مشابه للبنسلين، ويستخدم لمحاربة البكتيريا التي قد تكون مقاومة للبنسلين والمضادات الحيوية الأخرى.
- يستخدم مزيج من الأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) وكلافولانات البوتاسيوم لعلاج العديد من الالتهابات المختلفة التي تسببها البكتيريا، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الرئوي والتهابات الأذن والتهاب الشعب الهوائية والتهابات المسالك البولية والتهابات الجلد.
- يحتوي كل قرص مغلف على 500 مليغرام من أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) ثلاثي هيدرات، و125 مليغرام من بوتاسيوم كلافولانات المكافئ لحمض الكلافولانيك (كلافوكس 1 جي) على التوالي.
- تحتوي كل قارورة على 1 جرام من أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جم)، ما يعادل 1000 مليغرام من أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي)، و200 مليغرام من حمض الكلافولانيك (كلافوكس 1 جم) المعادل لكلافولانات البوتاسيوم.
- تحتوي أقراص Klavox 1 G أيضًا على السواغات التالية: يتضمن هذا المنتج مكونات مثل السليلوز الجريزوفولفين، جلايكولات نشا الصوديوم، السيليكا الغروية اللامائية، البوفيدون (K30)، eudragit E 100، كحول الأيزوبروبيل، ستيرات المغنيسيوم، الأوبادريل الأبيض 03B58965، PEG400، وكلوريد الميثيلين.
ماهو ميجاموكس
يعد “Megamox 500mg Tablet DT” نوعًا من البنسلين، وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، مثل التهاب الحلق والأذنوالجيوب الأنفية والجهاز التنفسي (مثل التهاب الرئة) والمسالك البولية والجلد والأنسجة الرخوة، كما أنه فعال في علاج حمى التيفود.
ميجاموكس 500 ملجم قرص DT هو مضاد حيوي يقتل البكتيريا عن طريق منع تكوين الغلاف الواقي اللازم لها للبقاء على قيد الحياة.
الفرق بين استعمال كلافوكس وميجاموكس
استخدامات كلافوكس
- العمر ≤ 2 سنوات
- حضانة
ملاحظة: التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن S. pneumoniae وحده يمكن علاجه بأموكسيسيلين (Klavox 1 G). لا يوصف Klavox 1 G-600 لعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد بسبب العقدية الرئوية مع البنسلين MIC 4 ميكروغرام / مل.
- يمكن بدء العلاج قبل الحصول على نتائج الدراسات البكتيريولوجية عندما يكون هناك سبب للاعتقاد بأن العدوى قد تشمل العقدية الرئوية (البنسلين MIC ≤ 2 ميكروغرام / مل) والكائنات الحية المنتجة للبيتا لاكتاماز المذكورة أعلاه.
- يجب استخدام Klavox 1 G-600 فقط لعلاج أو الوقاية من الالتهابات التي تم تشخيصها أو يشتبه بشدة في أنها ناتجة عن بكتيريا حساسة، حتى يتم الحد من تطور البكتيريا المقاومة للعقاقير والحفاظ على فعالية Klavox 1 G-600 والأدويةالأخرى المضادة للبكتيريا .
- يجب مراعاة المعلومات الخاصة بالثقافة والحساسية عند اختيار أو تعديل العلاج المضاد للبكتيريا، وفي حالة عدم توافر مثل هذه البيانات يمكن استخدام علم الأوبئة المحلي وأنماط الحساسية كأساس للاختيار التجريبي للعلاج.
استخدامات ميجاموكس
في الالتهابات الببكترية : ميغاموكس هو دواء مضاد حيوي متعدد الاستخدامات يمكن استخدامه لعلاج العديد من الالتهابات المختلفة التي تسببها البكتيريا؛ وتشمل هذه التهابات الدم والدماغ والرئتين والعظام والمفاصل والمسالك البولية والمعدة والأمعاء؛ يمكن استخدامه أيضا لعلاج قرح اللثة والتهابات الأسنان الأخرى (الخراجات) وتقرحات الساق وتقرحات الضغط؛ ويعمل عن طريق منع نمو البكتيريا المسببة للعدوى.
- يعمل هذا الدواء عادةً على تحسين الحالة الصحية بسرعة، ومع ذلك، يجب الاستمرار في تناوله حتى عندما يحدث التحسن للتأكد من قتل جميع البكتيريا وعدم تطوير المقاومة للدواء. يعتبر هذا الدواء آمنًا بشكل عام أثناء الحمل والرضاعة، ولكن ينبغي الاستشارة بالطبيب قبل تناوله.
الفرق بين جرعة كلافوكس و ميجاموكس
جرعة كلافوكس
- مرضى الأطفال من عمر3 أشهر فما فوق : استنادًا إلى المكونات النشطة لأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جم) (600 مجم / 5 مل)، تكون الجرعة الموصى بها من كلافوكس 1 جم-600 هي 90 مجم / كجم / يوم مقسمة إلى جرعتين يوميًا بفاصل 12 ساعة، وذلك لمدة 10 أيام .
- مرضى الأطفال الذين يزنون 40 كجم وأكثر : لم يتم تجربة Klavox 1 G-600 (تركيبة 600 مجم / 5 مل) من قبل أي شخص في هذه المجموعة.
- البالغون : لم يتم توفيرتجربة مع Klavox 1 G-600 (تركيبة 600 مجم/5 مل) للبالغين، ولا ينبغي إعطاء البالغين الذين يعانون من صعوبة في البلع Klavox 1 G-600 (600 مجم/5 مل) بدلاً من قرص بجرعة 500 ملغ أو 875 ملغ من AUGMENTIN.
- يجب تقديم جرعات لمرضى القصور الكبدي بحذر ومتابعة وظائف الكبد بانتظام.
كيفية تحضير كلافوكس
تعليق عن طريق الفم
- تحضير معلق في وقت الاستغناء على النحو التالي: اضغط على الزجاجة بحيث يتدفق المسحوق بحرية؛ ثم أضف ما يقرب من 2/3 من إجمالي كمية الماء لإعادة التركيب وقم بالتحريك بشدة لتعليق المسحوق؛ ثم أضف الماء المتبقي وقم بالتحريك بشدة مرة أخرى.
- تحتوي كل ملعقة صغيرة (5 مل) على 600 مجم أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جم) على شكل ثلاثي هيدرات و 42.9 مجم من حمض الكلافولانيك (كلافوكس 1 جم) مثل ملح البوتاسيوم.
- رج المعلق الفموي جيدًا قبل الاستخدام.
جرعة ميجاموكس
- – يجب تناول هذا الدواء بالجرعة والمدة المحددة حسب توجيهات الطبيب ويجب إذابته في كوب من الماء قبل تناوله.
- يمكن تناول Megamox 500mg Tablet DT مع الطعام أو بدونه، ولكن الأفضل تناوله في وقت محدد.
-
يساعد Megamox 500mg Tablet DT في القضاء على البكتيريا المعروفة باسم H. pylori في الأشخاص المصابين بمرض القرحة الهضمية، كما أنه مضاد حيوي واسع الطيف يحارب ويوقف نمو العديد من أنواع البكتيريا.
- يفضل تناول هذا الدواء مع الوجبة لتقليل فرص حدوث اضطراب في المعدة، ويجب تناوله بانتظام وفقًا للجدول الزمني الذي حدده الطبيب بشكل متساوٍ على فترات متباعدة؛ وسيساعد تناوله في نفس الوقت كل يوم على تذكر تناول الجرعات.
- يجب عدم تفويت جرعات الدواء وإكمال الدورة الكاملة للعلاج حتى لو شعرت بتحسن. فقد يؤدي إيقاف الدواء في وقت مبكر جداً إلى عودة العدوى أو تفاقمها. سيحدد الطبيب المدة الإجمالية للعلاج والجرعة الدقيقة، اعتماداً على نوع العدوى التي تعاني منها ومدى استجابتك للدواء.
الفرق بين كلافوكس وميجاموكس في الحمل
كلافوكس للحامل
- بعد إعطاء الأمبيسيلين للنساء الحوامل، لوحظ انخفاض عابر في تركيز الهرمونات الأنثوية المختلفة الموجودة في الدم، مثل مجموع أوستريول المتقارن، وأوستريو جلوكورونيد، وأوسترون مترافق، واستراديول، ويمكن أن يحدث هذا التأثير أيضًا مع الأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جرام)، وبالتالي Klavox 1G.
- قد يقلل Klavox 1 G من فعالية موانع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين. يجب تحذير المرضى وفقًا لذلك. قد يُتوقع أن يتسبب الاستخدام المتزامن لـ Amoxicillin (Klavox 1 G) وموانع الحمل الفموية في حدوث نزيف مفاجئ أو حمل في حالات نادرة بسبب انخفاض الامتصاص بسبب الإسهال ، على أساس الخبرة مع الأمبيسلين.
ميجاموكس والحمل والرضاعة
- عموماً، يعتبر دواء Megamox 500mg Tablet DT آمنًا للاستخدام خلال فترة الحمل، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات تأثيرات ضارة ضئيلة أو غير موجودة على نمو الطفل؛ ومع ذلك، هناك دراسات بشرية محدودة.
- يمكن استخدام ميجاموكس 500 ملجم قرص DT بأمان أثناء الرضاعة الطبيعية. تشير الدراسات الإنسانية إلى عدم انتقال الدواء إلى حليب الأم بكميات كبيرة وعدم الإضرار بالطفل.
الفرق بين الاثار الجانبية لـ كلافوكس وميجاموكس
الآثار الجانبية لكلافوكس
- كانت الآثار الضائرة الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي الإسهال والغثيان والقيء وآلام البطن والطفح الجلدي والشرى والحمامي عديدة الأشكال والتهاب المهبل والطعم غير الطبيعي والصداع والدوار والتعب والهبات الساخنة. يزداد معدل حدوث وشدة الآثار الضارة ، وخاصة الغثيان والإسهال ، مع زيادة الجرعة الموصى بها ويمكن التقليل منها عن طريق إعطاء العامل في بداية الوجبة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن هذه الأعراض مرتبطة بشكل خاص بمكون clavulanate البوتاسيوم ، حيث تحدث هذه الأعراض المعدية المعوية ويتطلب تركيز أعلى من Amoxicillin (Klavox 1 G) ، ينبغي النظر في إعطاء Amoxicillin الإضافي (Klavox 1 G) بشكل منفصل.
- تم إبلاغ عن حالة التهاب الكبد واليرقان الركودي وتم استخدام مزيج من الأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جم) وحمض الكلافولانيك (كلافوكس 1 جم)؛ وقد تسبب حمض الكلافولانيك (كلافوكس 1 جم) ببعض الحالات المصاحبة. قد تكون الأعراض الجانبية الناتجة عن كلافوكس 1 جم شديدة وتحدث عادة لدى البالغين وكبار السن. تظهر العلامات والأعراض عادة أثناء العلاج أو بعده بفترة قصيرة، ولكن في بعض الحالات قد لا تظهر إلا بعد عدة أسابيع من التوقف عن العلاج؛ وعادة ما يمكن عكس الأحداث الكبدية. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن حالات وفاة نادرة جدا، وكانت هذه الحالات دائما مرتبطة بمرض خطير أساسي أو استخدام دواء آخر.
- لاحظ ارتفاعًا معتدلاً في مستوى ناقلة أمين الأسبارتات و / أو ترانس أميناز الألانين لدى المرضى الذين تم علاجهم بـ Klavox 1 G، ولكن لم يعرف بعد أهمية هذه النتائج.
- تم الإبلاغ عن التفاعلات الجانبية التالية لمضادات الحيوية من فئة الأمبيسلين، وقد يحدث ذلك مع مضاد حيوي كلافوكس 1 جرام.
- الجهاز الهضمي: تتضمن التفاعلات الهضمية الشائعة التهاب المعدة والفم واللسان وظهور اللسان الأسود والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب القولون الغشائي الكاذب. إذا كانت التفاعلات الهضمية واضحة، يمكن تقليلها عن طريق تناول جرعة من Klavox 1G في بداية الوجبة.
- يسبب أموكسيسيلين (Klavox 1 G) تفاعلات فرط حساسية مماثلة لتلك التي يسببها البنسلين جي والأمبيسلين ، بما في ذلك الطفح الجلدي والحمى. من المحتمل ألا يكون معدل حدوث هذه التفاعلات أعلى من البنسلينات الأخرى. من المرجح أن تحدث تفاعلات الحساسية عند الأفراد الذين أظهروا سابقًا فرط الحساسية للبنسلين وفي الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية أو الربو أو حمى القش أو اليوتكاريا. تشمل تفاعلات فرط الحساسية طفح جلدي ، شرى ، حمامي عديدة الأشكال ، حالات نادرة من متلازمة ستيفنز جونسون ، التهاب الجلد التقشري بشكل أقل تواتراً وانحلال البشرة السمي النخري. عند حدوث مثل هذه التفاعلات ، يجب التوقف عن تناول Klavox 1 G. يمكن أن تحدث تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة والقاتلة (الحساسية) والوذمة الوعائية العصبية مع البنسلين الفموي.
- المكونة للدم واللمفاوي: تم الإبلاغ عن حالات فقر الدم ونقص الصفيحات وارتفاع حموضة الدم وانخفاض عدد الكريات البيض ونقص المحببات خلال العلاج بالبنسلين. عادة، يمكن أن تعكس هذه التفاعلات عند التوقف عن العلاج، ويعتقد أنها نتيجة فرط الحساسية. لاحظت وجود زيادة طفيفة في عدد الصفيحات لدى المرضى الذين تم علاجهم بـ Klavox 1 G. وتم الإبلاغ أيضا عن زمن نزف مطول وزمن بروثرومبين مطول بشكل ملحوظ.
- ارتبط أموكسيسيلين (Klavox 1 G) بمفرده أو بالاشتراك مع حمض Clavulanic (Klavox 1 G) بخلل وظيفي كبدي حاد. كان معدل الوقوع (فواصل الثقة 95٪) 1.7 (1.1-2.7) (أموكسيسيلين (كلافوكس 1 G) – حمض كلافولانيك (Klavox 1 G)) و 0.3 (0.2-0.5) / 10000 وصفة طبية (Amoxicillin (Klavox 1 G) وحده ). تم زيادة المخاطر في المرضى الذين يتلقون> دورة واحدة وفي المتلقين الأكبر سنا.
- الجهاز العصبي المركزي: تم الإبلاغ عن أعراض فرط النشاط العكسي، الهياج، القلق، الأرق، الارتباك، التغيرات في السلوك، و/أو الدوار. والاكتئاب أو النوبات أو الهلوسة.
الآثار الجانبية لـ MEGAMOX
معظم الآثار الجانبية لا تتطلب أي رعاية طبية وتختفي عندما يتكيف جسمك مع الدواء، ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب إذا استمروا أو إذا كنت قلقًا بشأنهم
- طفح جلدي
- التقيؤ
- رد فعل تحسسي
- غثيان
الفرق بين احتياطات كلافوكس وميجاموكس
موانع الاستعمال كلافوكس
- إذا كنت تعاني من فرط الحساسية تجاه أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) / كلافولانات البوتاسيوم، أو تعاني من فرط الحساسية تجاه أي من البنسلين أو أي من مكونات Klavox 1 G.
- يشير هذا التقرير إلى تاريخ تفاعل فرط الحساسية الفوري الشديد (مثل الحساسية المفرطة) مع عامل-lactam آخر (مثل السيفالوسبورين أو الكاربابينيم أو المونوباكتام).
- تاريخ اليرقان الركودي / ضعف الكبد بسبب كلافوكس 1 جيجا.
احتياطات استعمال ميجاموكس
- يستخدم جرعة Megamox 500mg Tablet DT لعلاج الالتهابات الناجمة عن البكتيريا.
- ينبغي استمرار الالتزام بالدورة المقررة، حتى في حالة الشعور بالتحسن، حيث يمكن أن يؤدي إيقافها مبكرًا إلى عودة العدوى ويصعب علاجها.
- إسهال:من الممكن أن يحدث الإسهال كآثار جانبية لتناول Megamox 500mg Tablet DT، ولكن يمكن أن يساعد تناول البروبيوتيك مع هذا الدواء. يجب التحدث مع الطبيب إذا لاحظت وجود دم في البراز أو حدوث تقلصات في البطن.
- إذا كنت تعاني من طفح جلدي وحكة أو تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان، أو تواجه صعوبات في التنفس أثناء تناول هذا الدواء، فيجب عليك التوقف عن تناوله فورًا وإبلاغ طبيبك.
- – لا يسبب استهلاك الكحول مع قرص ميجاموكس 500 مجم DT أي آثار جانبية ضارة، ويجب استخدام ميجاموكس 500 مجم قرص DT بحذر لدى مرضى الكبد، وقد يكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.
- يجب استخدام Megamox 500mg Tablet DT بحذر لدى مرضى الكلى، وقد يتطلب تعديل جرعة ميجاموكس 500 ملجم قرص DT، ويُرجى استشاراء الطبيب قبل الاستخدام.
- يُنصح بمراقبة وظائف الكبد بانتظام أثناء تناول هذا الدواء، ويجب استشارة الطبيب قبل تناوله
- لا ينصح باستخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الحادة.قد يسبب ميجاموكس 500 ملجم لوحي دي تي آثارًا جانبية قد تؤثر على قدرتك على القيادة.ميغاموكس 500mg Tablet DT قد يكون لها آثار جانبية وقد تجعلك الأعراض (مثل الحساسية والدوار والتشنجات) غير لائق للقيادة.
تفاعلات كلافوكس مع الادوية الاخرى
- يؤدي إعطاء البروبينسيد قبل الجرعات إلى زيادة ملحوظة في متوسط تركيزات أموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) في الدم؛ يقلل البروبينسيد من الإفراز الأنبوبي الكلوي لأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) ، ولكنه لا يؤثر على إفراز حمض الكلافولانيك (كلافوكس 1 جي)؛ قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع Klavox 1 G إلى زيادة وإطالة مستويات الدم من Amoxicillin (Klavox 1 G) ولكن ليس من Clavulanic Acid (Klavox 1 G).
- يمكن تغيير مؤشر التجلط (INR) عند تناول الأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جي) والوارفارين معًا.
- يمكن أن يتفاعل دواء Klavox 1 G مع مضادات التخثر الكومارين أو مشتقات indandione، الهيبارين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وخاصة الأسبرين، ومثبطات تراكم الصفائح الدموية الأخرى أو العوامل المؤثرة في عملية التخثر وهذا يعد مهمًا من الناحية السريرية.
- يزيد تناول الألوبيورينول والأمبيسلين معا بشكل كبير من احتمالية حدوث الطفح الجلدي في المرضى الذين يتناولون كلتا المادتين مقارنة بالمرضى الذين يتناولون الأمبيسلين فقط. لا يعرف ما إذا كان تفاقم الطفح الجلدي بسبب الأمبيسيلين ناتجا عن الألوبيورينول أو ارتفاع حمض اليوريك في هؤلاء المرضى. لا توجد بيانات حول تفاعل الأموكسيسيلين (كلافوكس 1 جم) / كلافولانات مع الألوبيورينول.
- قد يؤدي استخدام هذا المضاد الحيوي إلى اختيار سلالات مقاومة من الكائنات الحية، وبالتالي يجب إجراء اختبار حساسية كلما أمكن ذلك، للتأكد من ملاءمة العلاج.
- لا توجد معلومات متاحة حول تأثير تناول الكحول بشكل متزامن مع Klavox 1 G. ومع ذلك، يجب تجنب تناول الكحول أثناء العلاج بـ Klavox 1 G، حيث يمكن أن يسبب تناول الكحول مع بعض المضادات الحيوية من بيتا لاكتام رد فعل مماثل لديسفلفرام (Antabuse) في بعض المرضى.