ما الذي يمكن أن يجعل التبرز مؤلمًا
اسباب تجعل التبرز مؤلم
إن شعور الألم عند التبرز هو شعور شائع و من الممكن أن يؤثر النظام الغذائي الذي نتناوله على الألم اثناء التبرز و الألم الذي يصاحبنا عند التبرز يكون بشكل مؤقت فقط , و لكن يوجد حالات معينة تجعل التبرز غير مريح و مؤلم حينها من الممكن أن يزيد هذا الوضع خطورة و يجب زيارة الطبيب.
توجد حالات معينة تؤدي إلى الشعور بالألم أثناء التبرز، وتشمل هذه الحالات ما يلي
الشق الشرجي
يشير الشق الشرجي إلى الجروح الصغيرة التي تحدث عندما يتم تشقق جلد الشرج وقد يحدث نزيف في بعض الأحيان.
إن أعراض الشق الشرجي تشمل ما يلي :
- تكون منطقة الشرج محاطة بشقوق وتبدو وكأنها ممزقة.
- يحدث ألم حاد وناشر في منطقة الشرج ويزداد الألم عند التبرز.
- عند مسح الشرج، يظهر دم على المناديل.
- حكة شرجية.
- حرقة تحيط بمنطقة الشرج.
– تعتبر حالة الشق الشرجي حالة طبية غير خطيرة للغاية، حيث تختفي تقريبًا خلال شهر إذا لم يتم علاجها.
هناك علاجات محددة تستخدم لعلاج شق الشرج وتشمل هذه العلاجات ما يلي
- تناول مليّنات للبراز.
- تناول كمية محددة من الألياف يوميا، تتراوح بين 20 إلى 30 جرام.
- يجب غسل الشرج والمؤخرة بشكل عام باستخدام ماء ساخن لتحسين تدفق الدم ومساعدة العضلات على الاسترخاء.
- وضع أنواع معينة من الكريمات التي تساعد على تقليل الالتهابات، مثل كريم الهيدروكورتيزون.
- وضع كريمات من أجل تخفيف الألم مثل : كريم ليدوكائين يساعد على تخفيف الألم في المنطقة المصابة.
البواسير
تحدث البواسير عند انتفاخ أو تورم الأوردة في الشرج أو المستقيم.
يوجد للبواسير نوعان : هناك نوعان من البواسير: الداخلية والخارجية. البواسير الداخلية لا يمكن ملاحظتها، بينما تسبب البواسير الخارجية ألما وصعوبة في الجلوس.
يوجد أعراض معينة للبواسير و تشمل ما يلي :
- ألم شديد عند التبرز.
- حكّة شديدة و ألم في الشرج.
- توجد كتل بالقرب من فتحة الشرج وتسبب ألمًا وحكةً شديدةً.
- خروج دم عند التبرز.
توجد علاجات ونصائح تساعد في تخفيف ألم البواسير، وتشمل هذه العلاجات ما يلي:
- يمكن تخفيف الألم عن طريق اتخاذ حمام دافئ لمدة عشر دقائق يوميًا.
- يوصى باستخدام كريمات موضعية لتخفيف الألم المرتبط بالبواسير.
- زيادة استهلاك الألياف أو تناول مكملاتها مثل السليلوز.
- اشطف فتحة الشرج بالماء الدافئ والصابون الغير معطر.
- يجب استخدام ورق التواليت الناعم عند مسح منطقة الشرج.
عندما تتواجد البواسير في فتحة الشرج بشكل خطير، ينبغي الاستعانة بالجراحة لإجراء الاستئصال اللازم.
الإمساك
نلاحظ حدوث الإمساك عندما نتبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع، وعند حدوث ذلك نواجه مشاكل أكثر من المعتاد في خروج البراز.
توجد أعراض شائعة للإمساك، وتتضمن هذه الأعراض ما يلي
- يتم خروج براز صلب وجاف من الشرج على شكل قطع صغيرة.
- قد يحدث ألم في الشرج أو الأمعاء أثناء عملية التبرز.
- عند الانتهاءِ من التبرزِ، يمكن أن تستمرَ الرغبةُ في التبرزِ حتى بعد الانتهاءِ.
- حدوث انتفاخات أو تقلّصات في الأمعاء.
- الشعور بشيء غريب يسد الأمعاء.
توجد علاجات ونصائح للوقاية من الإمساك، وتشمل هذه النصائح والعلاجات ما يلي
- ينبغي شرب الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة الجسم.
- التقليل من تناول الكافيين.
- الإكثار من تناول الألياف و مكملاتهما.
- تناول أطعمة تحتوي على البروبيوتيك.
- الحد من تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك، مثل اللحوم ومنتجات الألبان.
- ممارسة تمارين رياضية خفيفة لمدة 30 دقيقة على الأقل مثل المشي والسباحة، للحفاظ على حركة الأمعاء.
- استخدم الملينات في الحالات الشديدة، ولكن يجب التشاور مع الطبيب أولا.
التهاب المستقيم
يحدث التهاب المستقيم عندما تلتهب بطانة المستقيم، وهو الأنبوب الذي تخرج منه حركات الأمعاء، ويعد عرضا صحيا شائعا للإصابة بسرطان القولون أو بعض أنواع التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي.
هناك أعراض خاصة بالتهاب المستقيم، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- ألم شديد مصحوب عند التبرز.
- إسهال.
- نزيف عند التبرز أو عند مسح الشرج.
- إفرازات مخاطية من فتحة الشرج.
- الاستمرار في شعور الإخراج حتى لو تم الإخراج قبل ذلك بقليل.
هناك علاجات ونصائح للوقاية من مرض التهاب المستقيم، وتشمل هذه العلاجات والنصائح ما يلي
- تجنب ممارسة الجنس مع شخص يعاني من نتوءات أو تقرحات ظاهرة في منطقة الأعضاء التناسلية.
- يتم تناول مضادات حيوية أو أدوية معينة لعلاج العدوى، على سبيل المثال: دوكسيسيكلين (فيبراميسين) أو أسيكلوفير (زوفيراكس).
- يمكن تناول أدوية مليّنة للبراز للمساعدة في تليين البراز.
- استخدم الأدوية الموصوفة لعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية، على سبيل المثال: ميسالامين (كاناسا) أو بريدنيزون (رايوس) أو أدوية مثبطات المناعة، على سبيل المثال: إينفليكسيماب (ريميكاد).
- الخضوع لجراحة عند تلف منطقة محددة في القولون .
التهاب الأمعاء
عند حدوث التهاب في الأمعاء ، فإن ذلك يشير إلى التهاب في الجهاز الهضمي ويشمل: مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ومتلازمة القولون العصبي. تشير هذه الحالات الصحية إلى وجود الكثير من الألم أثناء التبرز.
هناك أعراض تشير إلى التهاب الأمعاء، وتشمل هذه الأعراض ما يلي
- الإسهال.
- الشعور بالتعب و الإرهاق.
- ألم في البطن.
- فقدان الوزن.
- عدم الشعور بالجوع.
هناك علاجات ونصائح تشمل الوقاية من التهاب الأمعاء، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- تناول أدوية مضادة للالتهابات , على سبيل المثال : تشمل الأدوية الميسالامين (ديلزيكول) أو الأولسالازين (ديبينتوم).
- تناول أدوية مثبطات المناعة , على سبيل المثال : الآزوثيوبرين أو ميثوتريكسات ( تريكسال ).
- تناول الأدوية المضادة للعدوى.
- مسكنات الألم مثل : اسيتامينوفين.
- تُستخدم مكملات الحديد للحد من فقر الدم الناتج عن النزيف المعوي.
- تناول مكملات الكالسيوم أو فيتامين د يساعد في التقليل من خطر الإصابة بمرض هشاشة العظام لدى مرضى الكرون.
- يتضمن اتباع نظام غذائي قليل اللحوم وقليل المنتجات الألبان، ومعتدل الألياف.
الإسهال
يحدث الإسهال عندما تكون حركات الأمعاء ضعيفة ومائية.
الإسهال لا يسبب الألم ولكن إخراج كمية كبيرة من البراز يؤدي إلى تهيج الجلد وتسبب تقرحات في فتحة الشرج.
تشمل الأعراض المعينة لمرض الإسهال الإسهال وغيرها من الأعراض
- غثيان.
- آلام و تقلصات في المعدة.
- الشعور بالانتفاخ.
- فقدان الكثير من سوائل الجسم.
- الحاجة المتزايدة إلى التبرز.
- حمّى.
هناك علاجات ونصائح للوقاية من الإسهال، وتشمل هذه الأعراض والنصائح ما يلي:
- يجب غسل اليدين جيدًا قبل وبعد الأكل لمدة 20 ثانية على الأقل.
- غسل الطعام و طهيه جيدًا.
- تجنب شرب مياه الصنبور أو غير المعقمة.
الانتباذ البطاني الرحمي
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو الأنسجة التي تتكون منها بطانة الرحم، وقد تلتصق هذه الأنسجة بالقولون وتسبب ألمًا.
هناك أعراض لمرض الانتباذ الرحمي، وتشمل هذه الأعراض ما يلي
- ألم شديد أثناء الدورة الشهرية.
- آلام في أسفل الظهر والبطن وتشنجات قبل الدورة الشهرية.
- ألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس.
- العقم.
الكلاميديا
تنتقل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، مثل الكلاميديا أو “الزهري”، عن طريق الاتصال الجنسي الشرجي، وتسبب تضخما في المستقيم مما يجعل التبرز مؤلما.
يمكن أن يكون الإسهال أو الإمساك أو البواسير وما شابه ذلك سببا لآلام في البراز مؤقتة، ولكن هذه الأعراض تزول عادة خلال عدة أيام، وغالبا لا تشير إلى حالة خطيرة.
ما هي حركة الأمعاء الصحيحة
إن حركة الأمعاء الصحيحة تكون عند خروج البراز باللون البني و يكون البراز ليّن و يخرج بسهولة دون التعرض لجهد كبير. إن الأفراد الذين يتمتعون بصحة جيدة يكون تبرزهم ما بين ثلاث مرات في اليوم , إذا ازداد عن ذلك يكون الشخص مصاب بالإسهال و إذا كان أقل بكثير يكون الشخص مصاب بالإمساك.