ما الذي يسبب التصاقات بطانة الرحم ؟ ” وكيف يتم علاجها
ما هي التصاقات بطانة الرحم
تحدث التصاقات بطانة الرحم عندما تنمو خلايا الخلايا الشبيهة ببطانة الرحم التي يفرزها الرحم كل شهر خلال فترة الدورة الشهرية خارج الرحم.
عندما تنتفخ هذه الخلايا ويحاول الرحم التخلص منها، يحدث التهاب في المنطقة المحيطة بها، وقد يتلاصق المنطق المصاب مع منطقة أخرى مصابة حيث يحاول كلتا المنطقتين الشفاء، مما ينتج عنه تكون مجموعة من الأنسجة الندبية الملتحمة مع بعضها البعض والمعروفة باسم الالتصاق.
غالبا ما توجد الالتصاقات في منطقة الحوض وحول المبيضين والرحم والمثانة ، ويعد بطانة الرحم أحد الأسباب الأكثر انتشارًا.
لا يوجد طريقة معروفة لمنع تكون الالتصاقات، ولكن هناك خيارات لتخفيف الآلام والإجراءات الطبية المتاحة.
أعراض التصاقات بطانة الرحم
على الرغم من أن الالتصاقات يمكن أن تؤثر على أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، إلا أن الالتصاق يأتي مع مجموعة منفصلة وخاصة من الأعراض ، ولذا قد تختلف الأعراض من شخص لآخر عند إصابته بالالتصاقات في بطانة الرحم ، ويتساءل كل امرأة عن كيفية معرفة وجود الالتصاقات بعد القيصرية ، وفيما يلي يمكنها التعرف على أعراض الالتصاق في الرحم:
- الانتفاخ المزمن
- تشنج
- غثيان
- إمساك
- براز رخو
- – “هل لاحظت تغير الألم مع الوضع أو التمدد؟ هذا يعد أحد أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية
يمكن أن تشعري بأنواع مختلفة من الألم قبل وأثناء الدورة الشهرية، ويصف الأشخاص الذين يعانون من الالتصاقات الألم بأنها مثل الطعن الداخلي أكثر من الألم الباهت والمستمر المصاحب للانتباذ البطاني في الرحم.
قد يؤدي الحركة اليومية والهضم إلى ظهور أعراض الالتصاق، حيث يمكن أن يسبب الشعور بسحب شيء ما داخل الجسم.
أسباب التصاقات الرحم
تتكون التصاقات داخل الرحم بسبب إصابة بطانة الرحم:
- قد يحدث ذلك بسبب كشط الرحم الحامل أثناء علاج الإجهاض أو بعد الولادة القيصرية، والتفسير المحتمل لتكون ندبة في الرحم الحملي هو انخفاض مستويات هرمون الإستروجين الموجودة خلال الجراحة، حيث يعتبر الإستروجين ضروريا لتجديد بطانة الرحم، ويؤدي انخفاض مستويات هذا الهرمون إلى تشكيل ندبة، ولذلك من الفوائد المحتملة للمشي بعد الولادة القيصرية هو تقليل خطر التصاق الرحم
- إصابة الرحم غير الحامل قد تؤدي أيضًا إلى التصاقات في الرحم، ويمكن أن تتشكل الأنسجة الندبية مرة أخرى بعد الكشط والجراحة لإزالة الأورام الليفية.
- يمكن أن تسبب جراحة تنظير الرحم تشوهًا في الأنسجة، وتشمل العمليات الجراحية التي يمكن أن تسبب تشوهًا إزالة الأورام الليفية (30-45٪) واستئصال الحاجز الرحمي (6-7٪) واستئصال بطانة الرحم (35٪).
- قد يكون العامل الوراثيسببًا في تعرض بعض المرضى لتطور الأنسجة الندبية، مما يؤدي إلى تشكل تصاقات داخل الرحم بشكل حاد ودون سبب واضح.
كيفية إدارة اعراض التصاقات بطانة الرحم
عندما يحدث انتباذ بطاني الرحم، يمكن أن يكون السيطرة على الأعراض عمليةً، وهناك أشياء مختلفة تعمل لأشخاص مختلفين
- يمكن للمسكنات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (أدفيل) والأسيتامينوفين (تايلينول) تخفيف الألم، ولكنها في بعض الأحيان لا تكفي.
- يمكن أن يساعد الجلوس في حمام دافئ أو وضع زجاجة ماء ساخنة على المنطقة المصابة عندما يصبح الألم شديدًا على الاسترخاء وتخفيف الألم الناتج عن الالتصاقات. كما يمكن أن يوصي الطبيب بأساليب التدليك والعلاج الطبيعي لمحاولة تفتيت النسيج الندبي وتخفيف الألم.
- قد تؤثر هذه الحالة على حياتك الجنسية والاجتماعية والصحة العقلية. يمكن للحديث مع أخصائي صحة نفسية مرخص أن يساعدك في التعامل مع أي مشاعر من الاكتئاب أو القلق التي قد تعاني منها كنتيجة لهذه الحالة الصحية.
علاج التصاقات بطانة الرحم
يشكل إزالة الالتصاق خطرًا على عودة الالتصاق أو حدوث المزيد من الالتصاقات، لذا يجب الانتباه لهذا الخطر عند التفكير في إزالة الالتصاق بطانة الرحم.
تتم إزالة الالتصاقات باستخدام نوع من الجراحة يسمى تفكيك الالتصاقات، ويتم تحديد نوع العلاج الجراحي الأفضل بناءً على موقع الالتصاق
على سبيل المثال ، تعتبر الجراحة بالمنظار أقل تدخلًا ويمكن استخدامها لإزالة الالتصاق الذي يسد الأمعاء، كما أن الجراحة بالمنظار تقلل احتمالية حدوث المزيد من الالتصاقات خلال فترة الشفاء.
هناك حاجة إلى المزيد من البحث حول نتائج إزالة الالتصاقات، إذ يبدو أن معدل النجاح يرتبط بالمنطقة التي توجد بها الالتصاقات في الجسم. وتشير الدراسات إلى أن جراحات الالتصاقات في الأمعاء وجدار البطن لديها معدل أقل لعودة الالتصاقات بعد الجراحة مقارنة بالأعضاء الأخرى.
علاج التصاقات الرحم بالاعشاب
- الكركمين
يحتوي الكركم على الكركمين الذي يعتبر المادة الفعالة الرئيسية، والذي يشتهر بخصائصه المضادة للالتهابات والتي تم تأكيدها في بعض الدراسات.
أشارت الدراسة إلى أن الكركمين قد يساعد في الحد من تطور البطانة الرحمية عن طريق تقليل إفراز الاستراديول، كما يمكن أن يساعد الكركمين في تثبيط الهجرة الخلوية في بطانة الرحم.
بالإضافة إلى ذلك، تحتوي بعض الآليات المضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة وآليات أخرى قد تخفف من أعراض التهاب بطانة الرحم.
- البابونج
تشير إحدى الدراسات إلى أن البابونج يمكن أن يقلل من أعراض متلازمة ما قبل الحيض، ويقترح بعض المعالجين الطبيعيين أن شرب شاي البابونج يمكن أن يساعد في علاج أعراض بطانة الرحم.
- نعناع
يحتوي النعناع على خصائص مضادة للأكسدة، ويُمكن لمكملات مضادات الأكسدة تخفيف آلام الحوض الناجمة عن التهاب بطانة الرحم.
أظهرت دراسة أن النعناع يمكن أن يخفف من شدة الألم الناجم عن تشنجات الحيض.
الافندر
وفقًا لدراسة، تقلل النساء من تشنجات الحيض باستخدام زيت اللافندر المخفف، وبالتالي فقد يساعد اللافندر في علاج التقلصات الحادة للدورة الشهرية التي يسببها الانتباذ البطاني الرحمي.
- الزنجبيل
يمكن للزنجبيل تخفيف آلام الدورة الشهرية، كما أنه يمكن أن يكون له تأثير مماثل على الألم الذي يصاحب انتباذ بطانة الرحم.
علاج التصاقات الرحم بالمنظار
يستخدم منظار الرحم عادةً لإزالة التصاقات داخل الرحم. على الرغم من عدم وجود الكثير من البيانات التي تثبت أن الإجراء يقلل من فرصة الإجهاض، إلا أنه يمكن أيضًا إجراء تنظير البطن لرؤية سطح الرحم وتجنب الانثقاب أثناء تنظير الرحم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية عالي الدقة له فوائد خاصة مع تنظير الرحم ويمكن استخدامه أيضا لمنع انثقاب الرحم. في الحالات الشديدة، قد يستغرق الأمر وقتا أطول من إجراء لعلاج التصاقات الرحم بنجاح. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمريض أحيانا تناول هرمونات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لمنع تكون التصاقات مرة أخرى. قد يوصي الجراح أحيانا بوضع قسطرة بلاستيكية هيكلية داخل الرحم لعدة أيام أو حتى أسابيع للحفاظ على الجدار.
بعد إجراء التنظير الرحمي لفك التصاقات الرحم، يزداد احتمال حدوث مضاعفات في حالات الحمل التالية، مثل الولادة المبكرة ونزيف الثلث الثالث والتعلق غير الطبيعي بالمشيمة في بطانة الرحم. ويجب أن تكون كل امرأة على علم بمخاطر الجلوس بعد العملية القيصرية وطرق الوقاية من التصاقات بعد القيصرية
علاقة التصاقات الرحم بالحمل
تقلل التصاقات الرحم من فرصة الحمل بسبب تقليل إمداد بطانة الرحم بالدم، كما يمكن أن تتسبب في تشوه التجويف بالكامل. فبطانة الرحم الصحية ضرورية لزرع الجنين، ويمكن أن يكون النسيج الندبي أيضًا حاجزًا في التعرض للحيوانات المنوية وتخصيب بويضة المبيض.