ماهي ” ابرز ” علامات الرحم المفتوح
ماهي تقلصات المخاض وتوسيع عنق الرحم
التقلصات هي آلام قوية ومنتظمة ومستمرة تشبه آلام الظهر أو تقلصات الدورة الشهرية القوية. إذا حدثت هذه التقلصات الصغيرة في الفترة النهائية من الحمل، فهي تعد إنذارا للولادة وتكون الأقوى بين جميع علامات المخاض، مما يشير مباشرة إلى بدء الولادة .
يتم الانقباض حين يتقلص الرحم ثم يبدأ في الهدوء . تشرع التقلصات الحقيقية فى المعتاد في الجزء الخلفي من الجسم وتسير باتجاه الأمام. تقوم هذه الحركات بفتح عنق الرحم وتدعم دفع الطفل إلى قناة الميلاد . تبدأ الانقباضات بالتقارب بعضها من البعض أكثر فأكثر في صورة يمكن التوقع بها وتظل حوالي 30 إلى 70 ثانية لكل انقباضة. ويكونوا أقوى بثبات ويستمرون في التقدم ، بصرف النظر ع ما تفعله الأم.
لتحضير عملية الولادة وضع خطة مسبقة يلزم الأم والطبيب لتحديد موعد التواصل وتحديد الإجراءات اللازمة التي يجب على الأم القيام بها إذا اعتقدت أنها في حالة ولادة. وعادة ما ينصح الأطباء بالاتصال إذا كانت لدى السيدة انقباضات مستمرة لمدة دقيقة واحدة وتتكرر كل خمس دقائق تقريبا لمدة ساعة، ولكن هذا يختلف بشكل كبير اعتمادا على حالتها الصحية وسجل الحمل السابق لديها. ويمكن أن يتعرض الأمهات اللواتي سبق لهن الولادة لمخاض أسرع في المرة الثانية أو الثالثة، لذا ينبغي عدم التأخير في الاتصال إذا كانت تعتقد أن الأمور تسير بسرعة. لذلك يجب مناقشة هذه الأمور مع طبيب التوليد وتحديد موعد تكرار الانقباضات، والتي يتم تخطيطها من واحد حتى بداية الانقباضات اللاحقة .
علامات فتح الرحم
عنق الرحم يعد الممر من الرحم إلى المهبل. خلال الحمل ، تكون الهرمونات في جسم المرأة سبب للكثير من التغييرات. ومن هذه التغييرات هو أن المخاط يكون أكثر سمكًا في داخل فتحة عنق الرحم ، مما يؤدي لتكوين سداده المهبل سدادة. وهو يزقف البكتيريا وعدوى الأمراض الأخرى من الوصول إلى الطفل بالداخل .
يستمر عنق الرحم عادةً بطوله ويكون مغلقًا ويصل طوله من 3 حتى 4 سنتيمترا حتى يأتي يوم الولادة. في المرحلة الأولى من المخاض ، يكون عنق الرحم في بداية عملية الانفتاح أو التوسّع او الترقيق حتى يسمح للطفل بالحركة خلال قناة الولادة. يشرع التمدد من سنتيمتر واحد وهو اقل من 1/2 بوصة ويستمر إلى 10 سنتيمترات قبل أن تتوفر مساحة مناسبة لدفع طفلك إلى الخارج.
في معظم الحالات، لن يسبب التمدد بمقدار سم واحد في الأسابيع القليلة قبل الولادة أي مضاعفات. ولا يعني ذلك بالضرورة أن الأم ستبدأ الولادة على الفور أو حتى في اليوم التالي. التمدد هو مجرد واحدة من العديد من الطرق التي يستخدمها الجسم للتحضير للولادة. وحده لا يكفي للحكم على الأمر. ومع ذلك، يمكن أن يشير التمدد إلى 1 سم في وقت مبكر جدا من الحمل إلى وجود ولادة مبكرة، ومن المهم متابعة هذا الأمر مع الطبيب.
كيف اعرف ان الرحم مفتوح بدون كشف
- قد تكون الأم قد سمعت بأن الطفل سيسقط منها قرب موعد ولادته، وهذه العملية تسمى البرق، وتوصف عندما يبدأ الطفل بالتثبيت داخل منطقة الحوض السفلي استعدادًا للمخاض والولادة. وقد يحدث البرق خلال أيام أو ساعات أو أسابيع قبل دخول مرحلة المخاض.
- ان عنق الرحم هو حماية للطفل أثناء الحمل ، ويشمل على السدادة المخاطية. عندما يبدأ عنق الرحم في الاتساع ، قد تشرع أجزاء وكتل من السدادة في النزول . قد تلاحظ الام نزول مخاط على ملابسها الداخلية عند دخول الحمام. يمكن أن يكون لون الافرازات من الشفاف ، إلى الوردي ، إلى الممزوج بالدماء. قد يتم المخاض في اليوم الذي تنزل فيه السدادة المخاطية ، أو بعد بعض الايام.
- إذا حست الام بضيق داخل البطن ، فقد تكون متعبة من انقباضات ممارسة (Braxton-Hicks) ، أو مخاض حقيقي. المفتاح هو الوقت مهما كان الشعور بالألم . الانقبضات إذا كانت تأتي بشكل عشوائي أو خلال فترات منتظمة (كل 5 أو 10 أو 12 دقيقة ، على سبيل المثال). فالعادة ، إذا كانت هذه الانقباضات لا تكرر وغير مصاحبه للالم فهي طبيعية ولكن اذا أصبحت أقوى وأطول وأقرب من بعضها البعض ومعها تقلصات ، فمن الصحيح أن يستشار الطبيب بما يحدث. قد تشعر الأم أيضًا أن الانقباضات تبدأ من الظهر وتلتف حول البطن.
- يعد نزول ماء الرحم واحدًا من أهم علامات الولادة التقليدية، وقد يتعرض الشخص لكميات كبيرة أو قطرات من السائل، وعادةً ما يكون السائل نقيًا وخاليًا من الرائحة، ومن المهم الاتصال بالطبيب في هذه الحالة .
مرحلة تمزق الأغشية ونزول ماء المخاض
قد لا تتوتر الكثير من السيدات عند نزول ماء المخاض ، حتى وان اندلعت المياه فجاءة وبدون سابق انذار. الحقيقة هي أنه عندما يمزق كيس الماء أو السائل الأمنيوسي الذي يكون محيط بالجنين ويوفر له الحمايه أثناء الحمل ، فمن المحتمل أن يتسرب من المهبل مبدئياً بصورة خفيفة ولن يندلع بكميات كبيرة مرة واحدة . يمكن أن يحدث ما يعرف بتمزق الأغشية في أول المخاض أو خلال المرحلة الأولى من الولادة .
فالعادة ما يبدأ الطبيب أو القابلة أو الممرضة بفتح كيس الماء قبل أن تتوسع بشكل كبير ، إذا لم يتم فتحة بحلول توقيت الولادة . وهذا يتيح لهم بمعرفة ما إذا كانت للام أي مشاكل من دورها أن تقف الولادة الآمنة للطفل. عادة ما تكون الانقباضات كتيرة وحادة بعد اندلاع الماء ، ويزداد المخاض بشكل سريع .
يستلزم أن يقوم الطبيب أو ممرضة التوليد بمعاينة الام والطفل في وقت سريع بعد فتح كيس الماء. ذلك لأن الطفل قد يحدث له خطر ويتسبب في الإصابة بالعدوى في الرحم بمجرد هبوط هذا السائل الواقي. يحذر الأطباء أيضًا بعدم ممارسة الجنس بعد هبوط الماء لابتعاد إدخال أي بكتيريا داخل الرحم. .
إذا كنت حاملا واقترب موعد الولادة وظهرت عليك علامات الولادة، وانفجر كيس الماء ولم تبدأ المخاض في غضون فترة زمنية محددة، فقد يتم تحفيز المخاض. وإذا لم يبدأ المخاض خلال فترة زمنية محددة، فقد يرى الطبيب الحاجة لتحفيز المخاض .
يجب التأكد من اعلام الفريق الطبي الخاص بالام إذا كانت إذا كان هناك افرازات غير واضحة. إذا كان السائل الذي بدأ بالنزول هز أخضر اللون أو له رائحه كريهة ، فقد يشير هذا إلى وجود عدوى أو وجود براز للطفل بالداخل ، وكلاهما قد يؤدي إلى مشاكل للجنين . ويجب التفرقة فيما بين إذا كانت الأم تتبول بسبب الضغط على المثانة ام انها بدأت فعلياً مرحلة المخاض.