ماهو فايروس ” نيباه ” وكيف ينتقل
Nipah virus
عدوى فيروس نيباه هي مرض ينتقل من الحيوانات إلى البشر، ويمكن أيضا أن ينتقل عن طريق الطعام الملوث أو مباشرة من شخص لآخر. يسبب الفيروس مجموعة من الأمراض للأشخاص المصابين، بدءا من العدوى السريرية غير المشخصة إلى أمراض التنفس الحادة والتهاب الدماغ القاتل. يمكن أن يسبب الفيروس أيضا مرضا خطيرا في الحيوانات مثل الخنازير، مما يؤدي إلى خسائر اقتصادية كبيرة للمزارعين. وعلى الرغم من حدوث عدد قليل من حالات تفشي المرض المعروفة في آسيا بسبب فيروس نيباه، إلا أنه يصيب مجموعة واسعة من الحيوانات ويسبب أمراضا خطيرة تؤدي إلى وفاة البشر.
متى ظهر فايروس نيباه
تم اكتشاف فيروس نيباه NiV لأول مرة في عام 1999 بعد انتشار المرض في الخنازير والأشخاص في ماليزيا وسنغافورة. أسفر هذا الانتشار عن حوالي 300 حالة إصابة بشرية وأكثر من 100 حالة وفاة، وأدى إلى تأثير اقتصادي كبير حيث تم ذبح أكثر من مليون خنزير للسيطرة على انتشار المرض. على الرغم من عدم وجود حالات أخرى معروفة لانتشار الفيروس في ماليزيا وسنغافورة منذ عام 1999، إلا أنه تم تسجيل حالات انتشار الفيروس سنويا تقريبا في بعض أجزاء آسيا من ذلك الحين، بشكل أساسي في بنغلاديش والهند. ثبت أن الفيروس ينتقل من شخص لآخر خلال حالات انتشار الفيروس، مما يثير القلق بشأن احتمالية أن يسبب الفيروس وباء عالميا.
طرق انتقال فايروس نيباه
يمكن أن ينتقل فايروس نيباه إلى الأشخاص من:
- يتضمن الاتصال المباشر بالحيوانات المصابة، مثل الخفافيش أو الخنازير، أو سوائل أجسامهم، مثل الدم أو البول أو اللعاب، خطر الإصابة بالأمراض المنقولة.
- تتمثل المخاطر الناجمة عن استهلاك منتجات غذائية ملوثة بسوائل أجسام حيوانية مصابة في تناول عصارة النخيل أو الفواكه الملوثة بخفاش مصاب.
- يتطلب الاتصال الوثيق مع شخص مصاب بفيروس نيباه أو سوائل أجسامه (مثل قطرات الأنف أو الجهاز التنفسي أو البول أو الدم).
في أول تفش معروف لفيروس نيباه، قد يكون الأفراد قد أصيبوا عن طريق الاتصال المباشر مع الخنازير المصابة. يبدو أن سلالة الفيروس المحددة في تلك الفاشية قد انتقلت في البداية من الخفافيش إلى الخنازير، ثم انتشرت بشكل واسع بين مجموعات الخنازير. ومن ثم بدأ الأشخاص الذين تعاملوا مباشرة مع الخنازير المصابة بالمرض بالإصابة أيضا. لم يتم الإبلاغ عن أي انتقال من شخص إلى آخر في تلك الفاشية.
ومع ذلك، تم الإبلاغ عن انتشار الفيروس من شخص لآخر في بنغلاديش والهند، ويكون الفيروس أكثر شيوعًا في الأسر والمقدمين للرعاية الصحية للمرضى المصابين بالعدوى، كما يتم الإبلاغ عن بعض حالات الإصابة بالعدوى بين الأشخاص الذين يتسلقون الأشجار حيث يتواجد الخفافيش.
أعراض الإصابة بفايروس نيباه
يمكن أن تسبب العدوى بفايروس نيباه مرضًا خفيفًا إلى شديدًا، بما في ذلك تورم الدماغ (التهاب الدماغ) وربما يؤدي للوفاة. تظهر الأعراض عادًة في غضون 4 إلى 14 يومًا بعد الإصابة بالفايروس. يظهر المرض في البداية بشكل حمى وصداع يستمر من 3 إلى 14 يوم، وغالبًا ما يتضمن علامات أمراض الجهاز التنفسي، مثل السعال، والتهاب الحلق، وصعوبة التنفس. قد يتبع ذلك مرحلة من تورم الدماغ (التهاب الدماغ)، حيث يمكن أن تشمل الأعراض النعاس، والارتباك، والتشوش الذهني، والذي يمكن أن يتطور بسرعة إلى غيبوبة في غضون 24 إلى 48 ساعة. قد تشمل الأعراض في البداية واحدًا أو أكثر مما يلي:
- حمى
- صداع
- سعال
- التهاب الحلق
- صعوبة في التنفس
- القيء
قد يتبع ذلك أعراض شديدة، مثل:
- الارتباك، أو النعاس
- النوبات
- غيبوبة
- تورم الدماغ (التهاب الدماغ)
قد تحدث الوفاة في 40 إلى 75 بالمئة من الحالات. لوحظ ظهور آثار جانبية طويلة الأمد على المتعافين من عدوى فايروس نيباه، بما في ذلك التشنجات المستمرة وتغيرات الشخصية. تم الإبلاغ أيضًا عن حالات العدوى التي تؤدي إلى ظهور الأعراض والموت في بعض الأحيان بعد التعرض لفايروس نيباه (المعروفة باسم العدوى الكامنة أو الخاملة) بعد أشهر أو حتى سنوات من التعرض.
اختبارات تشخيص عدوى فايروس نيباه
تتكون مزيج من الاختبارات المختلفة لتشخيص فيروس نيباه، بما في ذلك العزل الفيروسي واختبار RT-PCR واختبارات ELISA لاكتشاف الأجسام المضادة، وهذه الاختبارات هي التي يستخدمها مختصو الرعاية الصحية في معظم الأحيان لتشخيص عدوى فيروس نيباه.
علاج عدوى فايروس نيباه
لا يوجد في الوقت الحالي علاج مرخص متاح لعدوى فيروس نيباه. والعلاج يتمحور فقط حول تقديم الرعاية المستمرة، بما في ذلك الراحة والترطيب وعلاج الأعراض عند حدوثها. ولا يوجد حتى الآن لقاح محدد لحماية البشر. ومع ذلك، يشير بعض الباحثين إلى أن العقار المضاد للفيروسات ريبافيرين قد يكون مفيدا، ولكن هناك قلة من المعلومات والبيانات التي تدعم ذلك. أظهرت دراسة على نموذج حيواني أن الجسم المضاد الأحادي النسيلة البشري المستهدف لبروتين السكر فيروس نيباه له فائدة، ولكن لم يتم دراسة تأثيرات الجسم المضاد على البشر بعد.
عوامل الخطر لعدوى فايروس نيباه
تشمل عوامل الخطر للإصابة بهذا الفيروس، الاتصال الوثيق بالحيوانات المصابة مثل الخنازير والخفافيش، وكذلك الاتصال بالأشخاص المصابين بفيروس نيباه. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استهلاك عصير النخيل الخام يمثل عامل خطر كبير، حيث يتعرض هذا المشروب للتلوث ببراز الخفافيش في كثير من الأحيان.
طرق للوقاية من عدوى فايروس نيباه
يجب على الأشخاص الالتزام بالتعليمات التالية في المناطق التي تفشى فيها فيروس نيباه (بنغلاديش وماليزيا والهند وسنغافورة):
- الاهتمام بغسل اليدين بانتظام بالماء والصابون.
- تجنب ملامسة الخفافيش أو الخنازير المريضة.
- ينبغي تجنب المناطق التي تعتبر موائل للخفافيش.
- تجنب تناول عصارة النخيل الخام.
- تجنب تناول الفاكهة التي قد تكون ملوثة بالخفافيش.
- يجب تجنب ملامسة الدم أو السوائل الجسمية لأي شخص يعرف بأنه مصاب بفيروس نيباه.
توصي منظمة الصحة العالمية بإجراءات لتقليل خطر الإصابة بفيروس نيباه، مثل ارتداء العاملين في الرعاية الصحية قفازات وملابس واقية عند التعامل مع المشتبه بهم. يجب أيضا اتخاذ جميع الاحتياطات ونقل المرضى الذين يظهرون أعراضا إلى أجنحة العزل. يجب الإبلاغ عن أي شخص مشتبه به للسلطات الحكومية. يجب التعامل مع المعدات الطبية المستخدمة في العلاج والملابس التي يرتديها المرضى وأغطية السرير بحرص.
أسئلة شائعة متعلقة بفايروس نيباه
- هل تمرض الحيوانات من فايروس نيباه؟
يعتبر المستودع أو الناقل الرئيسي لفايروس نيباه أحد أنواع خفافيش الفاكهة الموجودة في جنوب شرق آسيا. لا تمرض خفافيش الفاكهة من فايروس نيباه. ومع ذلك، يمكنهم نقل الفايروس إلى حيوانات أخرى مثل الخنازير التي يمكن أن تمرض. يمكن لهذه الحيوانات بعد ذلك أن تنقل الفيروس إلى البشر.
- كيف يمكن للناس نشر فيروس نيباه بينهم
ينتقل فيروس نيباه من شخص لآخر عن طريق ملامسة سوائل الجسم المصابة بالفيروس من شخص آخر، مثل قطرات الأنف أو الجهاز التنفسي أو البول أو الدم.
- هل يوجد لقاح لفيروس نيباه؟
لا يوجد حاليًا لقاح متاح لفيروس نيباه.
- ما هي فترة الحضانة لعدوى فيروس نيباه
تختلف فترة الحضانة لفيروس نيباه من 5 إلى 14 يومًا عادةً (الفترة بين التعرض الأولللفيروس وظهور الأعراض)، وقد تكون هناك بعض الحالات النادرة التي تستغرق فترة حضانة الفيروس أطول بكثير، وتصل إلى 45 يومًا.