ماهو المتعارف عن مرض البعج عند الأطفال

البعج هو مرض يظهر عند الأطفال، وخصوصا الذكور، ويعرف باسم الفتق الإربي، ويظهر بتورم أو انتفاخ في منطقة العانة، وقد ينزل الفتق الإربي إلى كيس الصفن الذي يكون بجانب الخصية عند الأطفال الذكور، وعادة ما يظهر الورم عند بكاء الطفل أو وقوفه، ويمكن أن تختفي هذه الأعراض عند النوم أو الاسترخاء، ويعد البعج من الأمراض الشائعة الجراحية عند الأطفال، وسنعرف ذلك بالتفصيل في الدراسات الطبية، ونتعرف على أسباب المرض وخطورته على الأطفال وكيفية علاجه

*تشخيص الفتق الإربي عند الأطفال :

لقد أثبت الأبحاث العلمية أن الفتق الإربي يصيب الذكور بنسبة أكثر عن أصابة الأناث به ، حيث تظهر تلك الأعراض على كلتا الذكور والأناث على شكل أنتفاخ أسفل البطن في إحدى الجهتين ، ومع تقدم الحالة يظهر الورم عند بكاء الطفل أو وقوفة ، كما تختفي تلك أعراض الفتق الإربي عند الأطفال بإسترخائه أو عند نومه . فقد يصيب الأطفال الرضع الطبيعيين بنسبة 5% ، كما تزيد تلك النسبة إلى 10 % عند الأجنة  قبل الشهر التاسع من الحمل فتحدث الأصابة بكلتا الجهتين معاً وعادة قد يصاب إحدى الجهتين فقط . أما عند الأناث يستطيع الطبيب تشخيص الفتق بإجراء التصوير الإيكوغرافي للحوض حتي يتمكن ويتأكد من تواجد الرحم ، فيوجد في بعض الحالات عند الأناث حالات نادرة لغياب الرحم وهي تلك الحالة التي يظهر بها الطفل ذكراً بأعضاء التناسلية ظاهرية أنثوية .

ما هي العوامل والأسباب المسببة للفتاق عند الأطفال

في بعض الحالات قبل الشهر التاسع من الحمل، يصاب الجنين بفتق إربي، حيث تظل القناة مفتوحة بعد الولادة، مما يؤدي إلى نزول الأحشاء من البطن، مثل الأمعاء، إلى كيسالخصية عبر تلك القناة. قد يصاب الفتق خصوصًا الذكور أكثر من الإناث، ويزداد انتشاره في بعض العائلات المحددة .

– أعراض الفتق ماهي؟

يظهر عند الطفل كتلة متبارزة في أعلى الفخذ وأسفل البطن أو في منطقة بكيس الصفن. عادة، تظهر هذه الكتلة عندما يبكي الطفل أو يقف. وغالبا ما تختفي هذه الأعراض عندما ينام الطفل أو يسترخي. فهي لا تسبب أي إزعاج للطفل إلا إذا كانت غير طبيعية في الشكل. ولكن في حالة حدوث انسداد في الفتق، قد يشعر الطفل بألم شديد ويتقيأ ويبكي بشكل مستمر. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الفتق إلى انسداد الأمعاء مما يتسبب في أعراض مثل التقيء والإمساك الشديد وبكاء مستمر للطفل بسبب الألم الشديد. في هذه الحالة، يتطلب العلاج الجراحي العاجل .

ما هي العيوب الخلقية التي تحدث عند إصابة الجنين بالفتق الإربي

قبل الشهر التاسع من الحمل يحدث تشوه الجنين في الفتحة الأربية وربما يكون ذلك بداية المرض. يحدث دخول الأمعاء للصفن وتنمو كلتا الخصيتين فيه. عند خروجهما من الفتحة الأربية، ينتقلان إلى كيس الصفن المخصص لهما. إذا توقفت الخصية في أي مرحلة سابقة، فقد يحدث مرض “الخصية المعلقة” الذي يكون نتيجة لعدم نزول الخصية إلى كيس الصفن المخصص لها. لذا، يجب إجراء عملية جراحية بعد ولادة الطفل وقبل بلوغه عامين لتأمين نزول كلتا الخصيتين إلى كيس الصفن وتجنب ضموره، حيث يمكن أن يؤدي عدم نزول الخصيتين إلى تشكل أورام خبيثة في حالة عدم إجراء العملية في تلك الفترة من عمر الطفل. هناك أيضا تشوه خلقي آخر ينجم عن عدم وصول الخصيتين إلى كيس الصفن، ويظهر كفتاق في الفتحة الأربية عند الولادة، ويتطلب تدخلا سريعا للعلاج في اليوم الأول من الحياة في حالة الاختناق، حيث يبقى هذا الكفتاق مكتوما ويتسبب في “الفتاق الأربي” الذي يمكن أن يظهر في أي عمر عند تعرض الشخص للأعراض المتمثلة في السعال المفرط، وحمل أوزان ثقيلة، والبكاء الشديد، والإمساك الشديد في البطن .

– كيفية علاج الفتق أو البعج؟

عندما يكون الفتق أربيًا، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي فورًا بعملية بسيطة وسريعة لدى الأطفال، ويهدف إجراء الجراحة لتجنب المضاعفات شرط أن يتم تشخيص الفتق وإجراء العملية في أقرب وقت ممكن، حيث يمكن أن يتطلب انسداد الفتق تدخل جراحي سريع لحفظ حالة الطفل. حفظ الله أبنائنا جميعًا