يواجه النساء احتمالية الإصابة بالاكتئاب مرتين أكثر من الرجال. يمكن حدوث الاكتئاب في أي مرحلة عمرية، وتتطور بعض التغيرات الطبيعية في المزاج والمشاعر بشكل طبيعي مع التغيرات الهرمونية. ومع ذلك، فإن التغيرات الهرمونية وحدها لا تسبب الاكتئاب. هناك عوامل بيولوجية أخرى، مثل الوراثة والظروف الشخصية والتجارب، التي ترتبط بزيادة احتمالية الاكتئاب.
هرمونات البلوغ عند المرأة
تزيد التغيرات الهرمونية التي تحدث عند بلوغ المرأة من خطر الإصابة بالكآبة، ومع ذلك، فإن تغيرات المزاج المتعلقة بالهرمونات خلال فترة البلوغ تعتبر أمرًا طبيعيًا، وهذه التغيرات بمفردها لا تسبب الكآبة
عادةً ما يترافق البلوغ مع تجارب أخرى تلعب دورًا في الشعور بالكآبة، مثل:
- التعارض مع الوالدين
- القضايا الجنسية
- يزيد الضغط في المدرسة والتمارين الرياضية وفي أماكن أخرى في الحياة
بعد بلوغهن، يكون معدل الاكتئاب أعلى في النساء مقارنة بالرجال، لأن الفتيات عادة ما يصلن إلى فترة البلوغ قبل الذكور، وبالتالي فإنهن قد يعانين من الاكتئاب في سن مبكرة أكثر من الذكور أيضًا، وهناك دلائل على أن الفجوة بين الجنسين في الاكتئاب يمكن أن تستمر طوال فترة الحياة
هرمونات ما قبل الحيض
بالنسبة لمعظم الفتيات اللواتي يعانين من مشاكل ما قبل الحيض، فإن الأعراض مثل الانتفاخ البطني، وألم الثدي، والصداع، والقلق، والتهيج، والإصابة بالاكتئاب هي أعراض قصيرة الأمد
على الرغم من أن عددًا قليلاً من النساء يعانين من أعراض شديدة بعد الحيض التي تؤثر على حياتهم وعملهم وعلاقاتهم، إلا أنه في بعض الحالات، يمكن أن تتحول مشاكل ما بعد الحيض إلى اضطراب ما قبل الطمث، وهو نوع من الاكتئاب يتطلب العلاج بشكل عام
العلاقة التي تربط بين الاكتئاب ومشاكل ما قبل الحيض غير معروفة بدقة. من المحتمل أن يكون سبب ذلك هو التغيرات الدورية في هرمون الإستروجين، البروجسترون والهرمونات الأخرى التي تعطل وظيفة المواد الكيميائية في الدماغ مثل السيروتونين الذي يتحكم بالمزاج، والسمات الموروثة، وتجارب الحياة وبعض العوامل الأخرى التي تلعب دورا
اكتئاب الحمل
تحدث تغيرات هرمونية شديدة أثناء الحمل، وتؤثر هذه التغيرات على المزاج. بعض العوامل الأخرى يمكن أن تزيد أيضاً من خطر الإصابة بالاكتئاب خلال الحمل أو عند محاولة المرأة الحمل، مثل:
- تسبب نمط الحياة والتغييرات في العمل أو الأسباب الأخرى للإجهاد في الحياة
- مشاكل في العلاقة
- تاريخ سابق من الاكتئاب واكتئاب ما بعد الولادة
- نقص في الدعم الاجتماعي
- حمل غير مرغوب فيه أو غير مقصود
- الإجهاض
- العقم
- التوقف عن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب
اكتئاب ما بعد الولادة
العديد من الأمهات يشعرون بالحزن، الغضب والتهيج، ويعانين من نوبات البكاء بعد فترة وجيزة من الولادة، هذه المشاريع عادة ما تكون طبيعية وتزول بعد أسبوع أو اثنان. لكن الاكتئاب الأكثر خطورة أو الاكتئاب طويل الأمد قد يشير إلى أعراض اكتئاب ما بعد الولادة، خاصة إذا كانت الأعراض تتضمن:
- البكاء بشكل أكثر من المعتاد
- انخفاض تقدير الذات أو شعور الأم بأنها أم سيئة
- القلق أو الشعور بالخدر
- يواجه الطفل صعوبة في النوم حتى عندما يحاول النوم
- مشاكل في الوظائف اليومية
- عدم القدرة على الاعتناء بالطفل
- أفكار تدعو لإيذاء الطفل
- أفكار انتحارية
يُعد اكتئاب ما بعد الولادة اضطرابًا صحيًا خطيرًا يتطلب علاجًا فوريًا، يحدث بنسبة حوالي 10 إلى 15٪ من النساء، ويعتقد أنه يترافق مع العديد من الأعراض الأخرى
- التقلبات الهرمونية الرئيسية هي التي تؤثر على المزاج
- مسؤولية رعاية طفل مولود حديثا
- الاستعداد لاضطرابات المزاج والقلق
- مضاعفات الحمل والولادة
- مشاكل في الرضاعة الطبيعية
- مضاعفات الطفل الذي لديه احتياجات خاصة
- قلة الدعم الاجتماعي
ما قبل الطمث وانقطاع الطمث
يمكن أن يزيد خطر الاكتئاب خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، وهي فترة تتقلب فيها الهرمونات بشكل غير منتظم، وكذلك خلال فترة انقطاع الطمث أو بعدها، حيث تنخفض مستويات الإستروجين بشكل ملحوظ
غالبًا ما لا يعاني النساء اللاتي يعانين من أعراض انقطاع الطمث المزعجة من الاكتئاب، ولكن بعض العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة به
- قلة النوم
- القلق أو الاكتئاب
- أحداث حياتية مجهدة
- زيادة الوزن أو ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
- انقطاع الطمث في سن مبكرة
- انقطاع الطمث نتيجة عملية استئصال البيض
الظروف الحياتية والثقافة
تعرض النساء للاكتئاب بشكل أكبر من الرجال ليس فقط بسبب عوامل بيولوجية. الظروف الحياتية والعوائق الاجتماعية يمكن أن تلعب دورا أيضا. على الرغم من ان هناك العديد من الضغوطات التي تحدث لدى الرجل، إلا أنها عادة ما تكون بمعدل أقل، تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب لدى النساء
- عم التساوي في المركز أو في القوة: تتعرض النساء بشكل أكبر من الرجال للعيش في الفقر، مما يؤدي إلى القلق بشأن المستقبل وصعوبة الوصول إلى موارد المجتمع ومصادر العناية الصحية، وتسبب هذه المسائل مشاعر سلبية ونقص في الثقة بالنفس وعدم السيطرة على الحياة
- العمل الزائد: معظم النساء يعملن خارج المنزل ويتحملن الكثير من المسؤوليات داخل المنزل. يواجه العديد من النساء تحديات كونهن أمهات وحيدات يعولن أطفالهن بمفردهن دون وجود الأب أو بوجود أب متخل. يمكن أن يدفع هذا الوضع بالنساء للعمل في وظائف متعددة لتتمكن من تحمل مسؤوليات المنزل. وبالإضافة إلى ذلك، يستطيع النساء الاعتناء بأطفالهن في الوقت الذي يعتنين فيه بأفراد مرضى في العائلة
- التعرض للعنف الجسدي أو الجنسي: يكون النساء اللواتي تعرضن للعنف الجسدي أو الجنسي في صغرهن أو في أي مرحلة من بلوغهن عرضة بشكل أكبر للاكتئاب في مرحلة ما في حياتهن بالمقارنة مع الذين لم يتعرضوا للعنف. ويكون النساء أكثر عرضة للتعرض للعنف الجنسي أو الجسدي من الرجال
حالات تترافق مع اكتئاب النساء
النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب عادة ما يكون لديهن أمراض صحية أخرى تحتاج إلى علاج، مثل
- القلق: يكون القلق شائعًا لدى النساء المصابات بالاكتئاب
- اضطرابات الأكل: هناك ارتباط قوي بين الاكتئاب لدى النساء واضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي
- تعاطي المخدرات أو الكحول: يقوم بعض النساء المصابات بالاكتئاب بتعاطي المواد الغير صحية مثل المخدرات أو الكحول، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم الاكتئاب وزيادة صعوبة علاجه
إدراك اكتئاب المرأة وعلاجه
على الرغم من أن الاكتئاب يمكن أن يبدو ساحقًا، إلا أن العلاج فعال. غالبًا ما يمكن علاج الاكتئاب الشديد بنجاح. يجب على الشخص الذي يشعر بأي علامات أو أعراض الاكتئاب طلب المساعدة الطبية
- الشعور المستمر بالحزن أو الذنب أو اليأس
- يفقد الشخص اهتمامه بالأشياء التي كان يستمتع بها في السابق
- يمكن أن تحدث تغييرات كبيرة في نمط النوم، مثل صعوبة النوم، أو البقاء نائمًا، أو النوم بشكل مفرط
- التعب أو الألم غير المبرر أو الأعراض الجسدية الأخرى دون سبب واضح
- مشاكل في التركيز أو تذكر الأشياء
- تتسبب التغييرات في الشهية في فقدان كبير للوزن أو زيادة في الوزن
- الأوجاع والآلام الجسدية
- الشعور بأن الحياة لا تستحق العيش، أو التفكير في الانتحار
يعتبر الاكتئاب شائعًا جدًا ويمكن علاجه، وعندما يشعر الشخص بأعراض الاكتئاب، يجب أن يطلب المساعدة دون تردد.