كيف تعمل اقراص لاميكتال :
تتضمن أقراص لاميكتال العنصر النشط التشتت أموتريجين الذي يستخدم لعلاج الصرع، حيث يعمل عن طريق استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ
المخ والأعصاب تتكون من العديد من الخلايا العصبية التي تتصل مع بعضها البعض من خلال إشارات كهربائية . هذه الإشارات يجب أن تنظم بعناية للدماغ لعمل الأعصاب بشكل صحيح . عندما يتم إطلاق إشارات كهربائية سريعة بصورة غير طبيعية ومتكررة في الدماغ ، يصبح الدماغ أكثر من محفز وتشعر بالانزعاج نحو اي وظيفة عادية . هذه النتائج في نوبات
يمنع أموتريجين حدوث نوبات الصرع عن طريق تثبيط النشاط الكهربائي الزائد في المخ. يقوم بذلك من خلال منع دخول الصوديوم إلى الخلايا العصبية عند بدء إطلاق إشارات كهربائية سريعة ومتكررة. يعتبر تراكم الصوديوم في الخلايا العصبية ضروريا لبناء الإشارة الكهربائية وانتقالها إلى الخلايا العصبية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يساعد أموتريجين على استقرار النشاط الكهربائي في الدما
يتم منع تراكم الإشارة الكهربائية ومنع إطلاق الناقل العصبي المعروف باسم الغلوتامات من الخلايا العصبية في الدماغ. الناقلات العصبية والمواد الكيميائية التي تخزن في الخلايا العصبية وتشارك في نقل الرسائل بين الخلايا العصبية. الغلوتامات هي ناقلات عصبية تعمل كوسيط عصبي محفز طبيعي. يتم إطلاقها عندما تحدث إشارات كهربائية داخل الخلايا العصبية، وتحفز خلايا عصبية أخرى. يعتقد أنها تلعب دورا رئيسيا في تسبب النوبات الصرعية. منع إفراز وإطلاق الغلوتامات من الخلايا العصبية في الدماغ هو طريقة أخرى يساعد بها الأميتريبتيلين على استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ ومنع النوبات الصرعية
بالإضافة إلى استخدامه لعلاج الصرع ، يستخدم اموتريجين من قبل المتخصصين باعتباره عامل استقرار المزاج لعلاج الأشخاص الذين يعانون من المرض النفسي والاضطراب الوجداني ثنائي القطب ، يخدم اموتريجين للمساعدة في منع نوبات من الاكتئاب في الناس الذين يعانون في الغالب من هذا الجانب من المرض ليست مفهومة بشكل كامل كيف يعمل اموتريجين في هذا المرض ، ولكن يعتقد أن يكون علاقة مع الحد من الغلوتامات في الدماغ
يجب ابتلاع قرص لاميكتال كاملاً مع كوب من الماء، كما يمكن مضغ القرص أو ذوبانه في كمية صغيرة من الماء (ما يكفي لتغطية القرص بالكامل)
ما هي استخدامات اقراص لاميكتال :
– الصرع . ويستخدم اموتريجين
مرض الصرع الحاد في مرحلة الطفولة (متلازمة لينوكس غاستو)
– منع نوبات الاكتئاب في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب العاطفية
تحذيرات عند استخدام اقراص لاميكتال :
يمكن أن يتسبب اموتريجين في ردود فعل سلبية على الجلد، وعلى الرغم من أن هذه الردود عادة ما تكون خفيفة وتزول بمفردها، فإنه يمكن في حالات نادرة أن تكون أكثر جدية وتهدد الحياة، وذلك بشكل خاص للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة وللأشخاص الذين يتناولون فالبروات أيضا. وعند بدء العلاج باموتريجين، يتم زيادة الجرعة تدريجيا للحد من خطر الإصابة بطفح جلدي، لذلك يجب اتباع التعليمات المعطاة مع هذا الدواء وعدم تجاوز الجرعة الموصوفة. وإذا لاحظت حدوث طفح جلدي أو حمى أو تورم في الوجه أو الغدد أثناء تناول هذا الدواء، فيجب استشارة الطبيب على الفور، سواء للمريض نفسه أو للطفل الذي يتناوله .
يجب عليك أن لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء، ما لم يخبرك طبيبك، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم النوبات. إذا قررت أنه يجب أن تتوقف عن تناول هذا الدواء، يجب عليك سحبه تدريجيا وفقا لتعليمات الطبيب. إذا توقفت عن العلاج لأي سبب يزيد عن خمسة أيام، ومن ثم قمت بإعادة التشغيل، قد يقترح طبيبك زيادة الجرعة تدريجيا، تماما كما فعلت عندما بدأت تتناول الدواء لأول مرة، لتقليل خطر حدوث رد فعل جلدي
للأشخاص الذين يعانون من الصرع، من المهم تناول الدواء بانتظام وفقًا لتوجيهات الطبيب، حيث أن الجرعات المفقودة يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبات لدى بعض الأشخاص .
قد يسبب هذا الدواء الدوار والرؤية المزدوجة، مما يمكن أن يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان. يجب عليك مناقشة هذا الموضوع مع الطبيب وعدم القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك وتتأكد من أنه لن يؤثر على أدائك
– يمكن أن يسبب هذا الدواء نادرا انخفاضا في خلايا الدم في الدم بكميات طبيعية. لذا، يجب عليك استشارة طبيبك فورا إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية: كدمات غير مبررة، نزيف، بقع ارجوانية، التهاب في الحلق، قرحة في الفم، ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى)، التعب الشديد، أو الشعور بالمرض العام. قد يرغب طبيبك في إجراء فحص دم للتحقق من خلايا الدم
من الممكن أن يزيد خطر الميول والسلوك الانتحاري في الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للصرع مثل الأموتريجين، لذا من المهم بشدة طلب المشورة الطبية إذا كنت تتناول هذا الدواء وتواجه أي تغيير في المزاج أو الأفكار المؤلمة أو المشاعر المتعلقة بالانتحار أو إيذاء النفس أثناء تناوله. لمزيد من المعلومات، يجب التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي
لم يتم تأكيد سلامة وفعالية هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة من قبل الشركة المصنعة
استخدام اقراص لاميكتال بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– انخفاض وظيفة الكبد
– الفشل الكلوي
– مرض باركنسون
يجب الاطلاع على تاريخ الحساسية أو الطفح الجلدي السابق بسبب أدوية مضادة للصرع أخرى
موانع استخدامات اقراص لاميكتال :
أي كانت الحساسية المعروفة أو الحساسية من أي عنصر
– هذا الدواء لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية
إذا كنت تشعر بأي تحسس أو رد فعل غير طبيعي، يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء والاتصال بالطبيب أو الصيدلي على الفور
الحمل والرضاعة الطبيعية :
– من الأهمية أن النساء المصابات بالصرع تلقي المشورة المتخصصة قبل الحمل ، بحيث تكون مطلعة أنها من مخاطر وفوائد العلاج المستمر المضادة للصرع أثناء الحمل المحتملة . النساء الحوامل تأخذ الدواء المضاد للصرع لديهم خطر أعلى من الحمل بطفل مع المشاكل التنموية والتشوهات . ومع ذلك ، إذا كانت المرأة مع الصرع توقف العلاج بسبب أنها حامل ، هناك خطر النوبات التي يمكن ان تضر كل من الأم والطفل
إذا قررت الحمل أثناء تناول أموتريجين، ينبغي عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. وقد يكون من الأفضل البدء بتناول 5 ملغ من حمض الفوليك يوميًا بمجرد توقفك عن استخدام وسائل منع الحمل، حيث يمكن أن يخفض ذلك من خطر حدوث عيوب في الأنبوب العصبي للجنين، مثل السنسنة المشقوقة
على النساء اللواتي يتابعن تناول أموتريجين خلال الحمل أن يأخذن الدواء بأقل جرعة فعالة، وقد يحتاج الطبيب إلى ضبط جرعة الأموتريجين من حين لآخر بسبب التغيرات التي تحدث في جسمهن خلال فترة الحمل والتي قد تؤثر على مستوى الأموتريجين في الدم وفعاليته
– اموتريجين يمر في حليب الثدي . ينبغي أن الأمهات الذين يحتاجون إلى اتخاذ اموتريجين مناقشة إيجابيات وسلبيات الرضاعة الطبيعية مع الطبيب . يجب أن الرضاعة الطبيعية فقط إذا تعتبر الفوائد المحتملة من الرضاعة الطبيعية لتكون اكبر من خطر الآثار الجانبية من الدواء على الرضع والمرضعات . طلب المشورة الطبية من الطبيب
الاثار الجانبية لاقراص لاميكتال :
الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس الفردية في الطرق المختلفة. وفيما يلي بعض من الآثار الجانبية التي هي معروفة لتترافق مع هذا الدواء . فقط لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي
– الطفح الجلدي
– الصداع
– النعاس
– الدوخة
تشمل الاضطرابات الهضمية الإسهال والإمساك والغثيان والقيء وآلام البطن
ألم في المفاصل أو آلام الظهر
– صعوبة في النوم (الأرق)
اضطرابات بصرية مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية
– والهز ، وعادة من أيدي (رعاش)
– الارتباك
– الانفعالات
– التهيج
– العدوان
– الهلوسة
اضطراب أعداد خلايا الدم في الدورة الدموية
الحركات الهشة وغير المستقرة أثناء المشي تسمى بالترنح
تُعَد متلازمة ستيفنز جونسون رد فعل جلدي قويًا وعنيفًا يؤثر على أنسجة العين والفم والحلق والأعضاء التناسلية
– اضطرابات في وظائف الكبد
قد لا تشمل الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل الآثار الجانبية التي ذكرتها الشركة المصنعة للدواء
دراسات وابحاث :
أشارت دراسة أمريكية إلى أن فالبروات (مثل فالبروات الصوديوم أو حمض الفالبرويك) يمكن أن يزيد من مستوى الدم من أموتريجين الموجود في أقراص لاميكتال، ولذلك يجب زيادة جرعة البدء للفالبروات عند بدء العلاج مع لاميكتال بشكل تدريجي أكثر من المعتاد
يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بتركيبة مع الأموتريجين، ولكن قد يتفاعل هذا العلاج بطريقة مماثلة لمنع الحمل الهرموني، حيث يتم تقليل كمية الأموتريجين في الدم وجعلها أقل فعالية في السيطرة على المضبوطات
