كيف يتم تشخيص السكتة الدماغية وعلامات التحذير

ما هي السكتة الدماغية ؟
تحدث السكتة الدماغية أو الحوادث الدماغية الوعائية أو هجوم الدماغ عندما يتعرض جزء من الدماغ للتلف أو لحرمانه من الدم والأكسجين .

هل توجد أنواع مختلفة من السكتات الدماغية؟
هناك 2 أنواع رئيسية من السكتات الدماغية : السكتة الدماغية والسكتة الدماغية النزفية .

السكتة الدماغية الاسكيمي :
الاسكيمي السكتة الدماغية هي النوع الاكثر شيوعا من السكتة الدماغية وينجم عن انسداد في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ ، قد يكون هذا بسبب صلب وتضييق الشرايين ( تصلب الشرايين) أو عن طريق جلطة دموية تسد أحد الأوعية الدموية .

نوع واحد من السكتة الدماغية هو الجلطات، وهذا يحدث عندما يحدث تجلط في أحد الشرايين في الرأس أو الرقبة، مما يقلل بشدة من تدفق الدم، وقد تكون الجلطة نتيجة لتراكم الدهون (التصاقات) في الأوعية الدموية .

السكتة الدماغية الصامية هي نوع آخر من السكتة الدماغية، حيث يحدث انسداد في الدماغ بسبب تجلط الدم الذي يتكون في أماكن أخرى في الجسم مثل غرفة القلب، وينتقل إلى الدماغ عن طريق الدورة الدموية .

السكتة الدماغية النزفية :
السكتة الدماغية النزفية هي نوع أشد من السكتة الدماغية، حيث يحدث تسرب الدم نتيجة لنيران في الأوعية الدموية في الدماغ، مما يتسبب في تلف منطقة من الدماغ، وهناك نوعان: النزيف تحت العنكبوتية الذي يحدث في المساحة المحيطة بالدماغ، والنزيف داخل الدماغ الذي هو الأكثر شيوعا ويحدث داخل أنسجة الدماغ نفسه .

ما هي أعراض السكتة ؟
عادة، تظهر أعراض السكتة الدماغية فجأة، ففي البداية، قد يشعر الشخص بالمرض ويبدو وجهه شاحبا ومريضا جدا، وقد يعاني من صداع مفاجئ وقد يشعر بتخدير مفاجئ في الوجه أو الأطراف، خاصة جهة جسم واحدة. وقد يظهر عليه الارتباك وصعوبة التحدث أو فهم ما يقال له. قد يواجه مشاكل في الرؤية وصعوبة في المشي أو الحفاظ على التوازن، وأحيانا قد يتعرض لنوبة أو فقدان الوعي .

بناءً على ما يحدث في الجزء المتضرر من الدماغ، يمكن للشخص أن يفقد وظيفة واحدة أو أكثر من بين الوظائف التالية:
القدرة على القيام بالحركات التي تؤثر عادة في جانب واحد من الجسم
– خطاب
– جزء من الرؤية
– التنسيق
– التوازن
– الذاكرة
– التصور

هل توجد أي علامات تحذيرية للسكتة الدماغية؟
تسبق السكتات الدماغية الصغيرة أو السكتات الدماغية المؤقتة والهجمات النقصية المؤقتة بعض الأحيان السكتات الدماغية الكبيرة، وتحدث السكتات الدماغية الصغيرة عندما يتشكل تجلط دموي مؤقت ويعيق إمداد جزء من الدماغ بالدم الذي يحتاجه .

تظهر الأعراض بسرعة وتستمر عادة لفترة قصيرة تتراوح بين بضع دقائق وبضع ساعات، وتختلف الأعراض باختلاف الجزء من الدماغ الذي يتأثر به .

علامات التحذير :
الضعف المفاجئ أو التخدر في الوجه أو الذراع والساق على جانب واحد من الجسم .
فقدان القدرة على النطق أو صعوبة التحدث .
– الخفوت أو فقدان الرؤية .
– الدوخة غير المبررة ، وخصوصا عندما يرتبط مع أي من الأعراض السابقة .
– عدم الثبات أو السقوط المفاجئ .
– الصداع (عادة حاد ومفاجئ) .
– الارتباك .

على الرغم من أن أعراض TIA شبيهة بتلك التي تظهر في السكتة الدماغية، وغالبًا ما تكون مؤقتة وتتلاشى، إلا أنه يجب عدم تجاهل السكتات الدماغية الصغيرة .

يجب عليك مراجعة طبيبك فوراً عند ظهور أي علامات تشير إلى حدوث سكتة دماغية ، حيث سيقوم الطبيب بتحديد ما إذا كانت سكتة دماغية حقيقية أو سكتة دماغية صغيرة أو حالة طبية أخرى تسبب أعراضاً مشابهة مثل الشعور بالدوار أو الصداع .

ما هي عوامل الخطر لسكتة دماغية؟
كبار السن لديهم زيادة خطر الاصابة بسكتة دماغية ، ومع ذلك فإن عددا كبيرا من الشباب بمنتصف العمر يكون أيضا لديهم السكتات الدماغية ،الرجال هم أيضا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، الناس الذين لديهم سكتة دماغية سابقة هم أيضا أكثر عرضة للإصابة بواحدة آخرى .

التدخين و تناول الكحول المفرطة ، وزيادة الوزن وارتفاع الكولسترول في الدم تزيد من مخاطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض الشرايين ، وهذا بدوره يزيد من مخاطر الاصابة بسكتة دماغية ، السكتة الدماغية هي أمراض الأوعية الدموية ، وهكذا أسهم عوامل الخطر عديدة مع أمراض الأوعية الدموية التاجية (المعروف أيضا باسم مرض الشريان التاجي)

يُعد الرجفان الأذيني (AF) نوعًا من عدم انتظام ضربات القلب، وهو عامل خطر آخر، إذ يمكن لبعض الأدوية زيادة خطر السكتة الدماغية .

كيف يمكنني تقليل مخاطر السكتة الدماغية
عادةً ما تحدث التغييرات الجسدية التي تؤدي إلى السكتة الدماغية على مدى سنوات عديدة. وهناك بعض الأشخاص الذين يولدون مع خطر مرتفع للإصابة بالسكتة الدماغية، وتشمل هذه العوامل العمر والجنس والعرق وتاريخ الإصابة بسكتة دماغية السابقة والعوامل الخطر التي لا يمكن تغييرها .

كيفية يمكن الحد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية :
يوصى بزيارة الطبيب بانتظام لفحص ضغط الدم وتحديد الدواء المناسب
– التوقف عن التدخين
– الحد من تناول الكحول
– يساعد ممارسة الرياضة بانتظام على تقوية القلب وتحسين الدورة الدموية، وكذلك يساعد على فقدان الوزن الزائد
– اتباع نظام غذائي صحي
– السيطرة على الكوليسترول في الدم
السيطرة على مرض السكري الخاص بالمريض

كيف يتم تشخيص السكتة ؟
يتم تأكيد التشخيص والمعالجة الأولية للسكتات الدماغية دائمًا تقريبًا في المستشفى، حيث يتم تقييم الأعراض ومراجعة التاريخ الطبي الخاص بالشخص وإجراء الاختبارات للتشخيص المبكر .

الاختبارات التي يمكن أن يوصى :
التصوير المقطعي المحوسب (CT) والمسح الضوئي والأشعة السينية الخاصة بالأبعاد 2 أو 3 في أي جزء من الجسم .

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) المسح الضوئي :
يستخدم هذا الاختبار موجات راديو منخفضة الطاقة وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور ثلاثية الأبعاد للجسم، وهو يعتبر نقطة جذب كبيرة .

كيف يتم علاج السكتة ؟
في حالة حدوث سكتة دماغية، يجب أن يتم بدء العلاج في أقرب وقت ممكن ويتم تشخيص السكتة الدماغية للتأكد من عدم وجود مزيد من الضرر للدماغ. في البداية، يمكن للطبيب أن يدير توصيل الأكسجين وإعطاء السوائل عن طريق الوريد لتوفير الغذاء والسوائل اللازمة للشخص المصاب. في حالات السكتة الدماغية، يعتاد عادة إعطاء الأسبرين لتقليل خطر الوفاة أو حدوث جلطة ثانية .

دراسات وابحاث :
أظهرت الدراسات الأمريكية أن السكتات الدماغية تؤثر على الأشخاص بطرق مختلفة، وذلك اعتمادا على نوع السكتة الدماغية والمنطقة المتضررة في الدماغ. وأكدت الدراسات أيضا أهمية الأسرة في عملية إعادة التأهيل، حيث يطلب من أفراد الأسرة مساعدة الشخص في استعادة المهارات المفقودة عن طريق تشجيعهم على استخدام الذراع أو الساق المصابة، ومساعدتهم في التحدث أو تعليمهم كيفية القيام بمهام قد يكون قد نسيها، مثل تمشيط شعرهم أو استخدام الكأس والسكين والشوكة .