كيف تعمل التحاميل
تستخدم التحاميل كوسيلة لإيصال الدواء إلى الجسم عندما لا يمكن استخدام طرق أخرى مثل الفم. وتأتي التحاميل في أشكال صغيرة ومختلفة الأشكال مثل الدائرية والبيضاوية والمخروطية، وتتكون من مادة مثل زبدة الكاكاو أو الجيلاتين التي تحتوي على الدواء. ويتم حل التحاميل في الجسم لإطلاق الدواء مرة واحدة.
تعمل التحاميل على علاج المنطقة المحلية، أو يمكن للدواء أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر مجرى الدم،
التحاميل الشرجية هي أشكال صلبة من الأدوية يتم إدخالها في المستقيم، وهي تأتي بأشكال وأحجام مختلفة، ولكن عادة لها نهاية أضيق. يمكن أن تحتوي التحاميل الشرجية على أنواع مختلفة من الأدوية، على سبيل المثال، قد تحتوي على الجليسرين لعلاج الإمساك أو الباراسيتامول لعلاج الحمى. تعمل الأدوية المأخوذة عن طريق التحميلة الشرجية بسرعة نظرا لأن التحميلة تذوب في الجسم وتمتص مباشرة في الأمعاء.
انواع التحاميل
تدخل أنواع مختلفة من التحاميل إلى القناة التي تفرغ المثانة المسماة الإحليل، أو المستقيم، أو المهبل، وفي بعض الأحيان يتم علاج المنطقة المصابة، أو يتم امتصاص الدواء في دمك وينتقل إلى أجزاء أخرى من جسمك.
التحاميل الشرجية
توضع التحاميل الشرجية في المستقيمأو الشرج عادةً، ويكون طولها حوالي بوصة واحدة ولها طرف مستدير.
يعالجون حالات مثل:
- حساسية
- القلق
- إمساك
- الحرقة
- بواسير
- دوار الحركة
- غثيان
- ألم و حكة
- النوبات
- مشاكل الصحة العقلية مثل الفصام أو اضطراب ثنائي القطب
تحاميل مهبلية
متى يبدأ تأثير الحليب المهبلي؟ يتألف الحليب المهبلي عادة من حبيبات بيضاوية الشكل، ويأتي مع قضيب، ويمكن للأشخاص إدخال الحليب المهبلي في المهبل لعلاج:
- الالتهابات البكتيرية أو الفطرية
- جفاف المهبل
تحاميل مجرى البول
في حالات نادرة ، يستخدم الرجال أحيانًا نوعًا من تحاميل مجرى البول لعلاج مشاكل الانتصاب ، ويحتوي هذا النوع من التحاميل على دواء يسمى ألبروستاديل ويكون حجمها مثل حجم حبة الأرز.
متى يبدأ مفعول التحاميل
تستخدم التحاميل الشرجية للأشخاص الذين يعانون من عدم انعكاس الأمعاء أو الأشخاص الذين لا يزالون يشعرون بالتوتر في منطقة المستقيم ولا يمكنهم تحمل التهاب الأمعاء، وغالبا ما تستخدم مع جهاز ديل، ويجب استخدامها يوميا أو في نفس الوقت كل يوم للالتزام بالجدول الزمني وتجنب إصابات الأمعاء، وتشمل التحاميل الشائعة دولكولاكس وثيرفاك وماجيك بوليت، وعادة ما تستخدم التحاميل في الليل لأنها قد تستغرق من 15 دقيقة إلى 2 ساعة للتأثير.
يمكن امتصاص API بسرعة من خلال الأغشية المخاطية القولونية أو المهبلية و لا يتعرض API للجهاز الهضمي أو التمثيل الغذائي الكبدي، كما تشمل الخصائص المهمة للتحاميل الصلابة (للاستخدام و الإعطاء المناسبين) و الشكل (للوضع المريح و الإمساك به) ، و إذابة الدواء في مصفوفة تحميلة ، و الذوبان السريع بعد الإعطاء
قد تتكون التحاميل من مادة شمعية أو جلسرين عازل أو مخاليط تعتمد على مادة البوليوكسامير، يتم تعديل الصيغة بحيث تصبح التحميلة صلبة في درجة الحرارة المحيطة و لكنها تذوب بسرعة في درجة حرارة الجسم، يمكن استخدام المستحلبات لزيادة دقة واجهة برمجة التطبيقات في كتلة الفتيل و أيضًا لتسريع تشتت API بعد إذابة الفتيل.
متى تنزل الحرارة بعد التحاميل
يجب أن يبدأ الشخص في الشعور بألم أقل بعد حوالي 30 دقيقة إلى ساعة من تناول أقراص تحاميل المسكن أو الأدوية السائلة، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ساعة حتى يعمل الفتيل بشكل صحيح، اذ يمتص المسكن بشكل جيد عن طريق الفم و المستقيم، و تحدث تركيزات البلازما الذروة بعد حوالي 2 إلى 3 ساعات من إعطاء المستقيم، اذ يبلغ عمر النصف في البلازما حوالي ساعتين و يستمر في حالة تليف الكبد.
يتم استقلاب المسكن بشكل رئيسي في الكبد عن طريق الاقتران مع الجلوكورونيد و الكبريتات، و يتم استقلاب كمية صغيرة (حوالي 3-10٪ من الجرعة العلاجية) عن طريق الأكسدة ، و يفضل أن يرتبط المستقلب الوسيط التفاعلي المتشكل بهذه الطريقة بالجلوتاثيون و يتم إفرازه في صورة اتحادات حمض السيستين و الميركابتوريك، كما يحدث الإخراج عن طريق الكلى، يتم إخراج 2-3٪ من الجرعة العلاجية دون تغيير على شكل 80-90٪ جلوكورونيد و كبريتات و بدرجة أقل كمشتقات من السيستين و حمض مركابتوريك.
تشير الأبحاث إلى أن تناول الدواء عن طريق المستقيم يوفر بيئة نسبيًا مستقرة لتسليم الدواء، ومع ذلك، قد يكون معدل امتصاصه أقل من الأدوية الفموية.
كيفية استخدام التحاميل حسب نوعها
لإدخال تحميلة الشرج:
- لمحاولة إفراغ القولون، اذهب إلى الحمام أولاً.
- اغسل يديك بالصابون و الماء الدافئ.
- قم بفك الفتيل.
- لتسهيل الانزلاق بسلاسة، يمكنك فرك الطرف بمواد تشحيم ذات أساس مائي أو غمسه في الماء.
- ينصح باختيار وضعية مريحة، يمكن الوقوف بإحدى القدمين على كرسي أو الاستلقاء على جانبك مع إبقاء إحدى الساقين
- مستقيمة و الأخرى منحنية باتجاه معدتك.
- افتح الوركين برفق.
- ندفع السنبلة بحذر أولاً حتى يكون الفتيل حوالي بوصة واحدة إلى الخلف.
- أغلق رجليك واجلس أو اتكئ بثبات لمدة 15 دقيقة حتى يذوب الألم.
- اغسل يديك مرة أخرى بالماء الدافئ والصابون.
لوضع تحميلة في المهبل:
- اغسل يديك بالصابون و الماء الدافئ.
- أزل الفتيل و أدخله في التركيب.
- استلق على ظهرك مع ثني ركبتيك تجاه صدرك، أو اقف مع ثني ركبتيك ووضع قدميك على بعد عدة بوصات من بعضهما البعض.
- يتم إدخال أداة التثبيت بلطف داخل المهبل، دون إحداث أي إزعاج.
- اضغط على المكبس الموجود في نهاية أداة التثبيت لدفع الفتيل إلى الداخل، ثم احذف أداةالتثبيت.
- استلق لبضع دقائق حتى يمتص الدواء.
- يجب غسل اليدين مرة أخرى بالصابون والماء الدافئ.
- تكون التحاميل المهبلية غالبًا فوضوية، لذا يمكنكِ ارتداء ضمادة لفترة قصيرة بعد إدخال التحميلة لتفادي الفوضى.
لإدخال تحميلة مجرى البول:
- اذهب إلى المرحاض لتفريغ مثانتك.
- قم بإزالة غطاء المطباق.
- يجب سحب القضيب بطول فتحة مجرى البول بالكامل، ثم إدخاله في الفتحة الموجودة في الحافة.
- اضغط بلطف على الزر الموجود أعلى المثبت حتى يتوقف.
- امسكها هناك لمدة 5 ثوان.
- حرك الحامل من جانب إلى آخر للتحقق من دخول الفتيل.
- اسحب القضيب وتأكد من عدم وجود أي دواء بداخله.
- أثناء توتر قضيبك، قم بتدليكه بين يديك بقوة لمدة 10 ثواني على الأقل للمساعدة في امتصاص الدواء.