كل ما تريد معرفته عن تحليل مستوى الكورتيزول

اختبار مستوى الكورتيزول هو تحليل طبي يتم من خلاله التعرف على مستوى هرمون الكورتيزول في الدم، ويتم إفراز الكورتيزول من قبل الغدة الكظرية (الفوق كلوية)، ويعرف هذا الاختبار الطبي باسم اختبار مستوى الكورتيزول أو اختبار سيروم الكورتيزول .

هرمون الكورتيزول

يتم إفراز هرمون الكورتيزول Cortisol Hormone في الدم عند التعرض إلى أي موقف يتعرض به الإنسان إلى الخوف والقلق ، ويتم التحكم في إفراز الكورتيزول بشكل أساسي من خلال هرمون اخر يعرف باسم ACTH حيث يتم إفرازه في المخ بواسطة الغدة النخامية وهو بدوره يقوم بإرسال بعض الإشارات العصبية إلى الغدة الكظرية لتقوم بإنتاج الكورتيزول والأدرينالين .

يعد هرمون الكورتيزول من أهم الهرمونات التي تساعد الجسم على التكيف مع حالات الخوف والقلق، حيث يتم إفرازه مباشرة عند التعرض لتلك المواقف، ويمد الجسم بالطاقة والقوة. وعندما يرتفع مستوى الهرمون في الدم، فإنه يؤدي إلى:

-سرعة نبضات القلب .
-جفاف الفم .
-تهيج المعدة .
-الإسهال .
-الألم .

كما أن إنتاج الكورتيزول بكثرة يؤدي أيضًا إلى :

-انخفاض في معدل وظائف الجهاز الهضمي .
-اضطراب في وظائف الجهاز التناسلي .
-اضطراب في معدل النمو .
يؤثر هذا بشكل سلبي أيضًا على وظائف الجهاز المناعي .

أهمية اختبار مستوى الكورتيزول

يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق سحب عينة دم من المريض في أنبوبة لا تحتوي على أي مانع تجلط، ثم فصل العينة وإجراء التحليل على مصل الدم. يتم إجراء هذا الاختبار للتعرف على ما إذا كان مستوى هرمون الكورتيزول مرتفعا أو منخفضا عن النسبة الطبيعية، خصوصا أن مستوى الهرمون ينخفض عند الإصابة ببعض الأمراض مثل مرض أديسون ومرض كوشينغ. ولذلك، يتم استخدام اختبار قياس مستوى الكورتيزول لتشخيص تلك الأمراض .

كيف تستعد لاختبار مستوى الكورتيزول

لا يحتاج اختبار الكورتيزول إلى إجراءات مُسبقة عديدة مثل باقي أنواع التحاليل الطبية الأخرى ، حيث أنه لا يتطلب الصيام  ؛ ولكن لأن مستوى الكورتيزول لا يكون ثابت في جسم الإنسان على مدار اليوم ؛ فإن الطبيب قد يطلب منك إجراء هذا التحليل في الصباح الباكر لأن الهرمون في هذه الحالة يكون في أعلى مستوى له .

ومن جهة أخرى ؛ يوجد بعض أنواع الأدوية التي تؤثر على نتيجة تحليل الكورتيزول ، وبالتالي يجب أن تخبر طبيبك بأسماء كافة الأدوية التي تتناولها ليقرر إمكانية استخدامها قبل إجراء التحليل من عدمه ، وبشكل عام يوجد بعض الأدوية التي تؤدي إلى زيادة نسبة هرمون الكورتيزول في الدم عن المعدل الطبيعي ، مثل :

تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين .
تشمل الأدوية الكورتيكوستيرويديةالصناعية مثل بريدنيزون (Prednisone) .
يمكن أن تزيد نسبة الهرمون بشكل طبيعي أيضًا خلال فترة الحمل .

بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى انخفاض هرمون الكورتيزول عن المستوى الطبيعي، مثل:

-الأدوية التي تحتوي على الاندروجين .
يمكن تناول دواء فينيتوين (Phenytoin) لعلاج الصرع وخفقان القلب .

أسباب ارتفاع نسبة هرمون الكورتيزول

المستوى الطبيعي لهرمون الكورتيزول في عينة الدم التي يتم أخذها من المريض في الساعة الثامنة صباحًا يتراوح بين 6-23 ميكروغرام/ديسيلتر، وبالتالي، إذا زاد عن هذه النسبة بعد التأكد من اتباع التقنية الصحيحة لإجراء التحليل، فقد يكون ذلك بسبب أحد الأسباب التالية:

يقوم الغدة النخامية في المخ بإطلاق مستويات عالية من هرمون ACTH نتيجة وجود ورم أو زيادة في حجم الغدة .

يحدث وجود ورم في الغدة الكظرية (الفوق كلوية) وبالتالي يتم إفراز كميات كبيرة من الكورتيزول .

وجود ورم في أي جزء آخر من الجسم المسؤول عن إفراز الكورتيزول .

أسباب انخفاض مستوى هرمون الكورتيزول

إذا كانت نسبة هرمون الكورتيزول في الدم منخفضة عن النسبة الطبيعية، فقد يكون ذلك بسبب:

يحدث مرض أديسون أو مرض كوشينج عندما يكون معدل إفراز الكورتيزول من الغدة الكظرية منخفضًا جدًا .

يحدث قصور في الغدة النخامية عندما لا تفرز الكمية الكافية من هرمون ACTH، وبالتالي لا تصل إشارات عصبية كافية إلى الغدة الكظرية لإنتاج الكورتيزول .