عمليات زراعة العظم
تعتبر عملية زراعة العظم هي عملية متاحة في أي وقت ولجميع الأعمار ويمكن عملها في حالة وجود الأنسجة العظمية ، ومن الجدير ذكره أن الأنسجة العظمية تختلف عن معظم الأنسجة الأخرى في جسم الإنسان لأنها لديها القدرة الخاصة بها على التجدد بشكل كامل، إذا ما وجد الفراغ الذي يسمح بذلك ، وبمجرد أن يبدأ العظم الطبيعي بالنمو سوف يحل محل المادة التي تم زراعتها بشكل كامل لأن العظم الطبيعي قد تم نموه ، وبالتالي تنتج منطقة متكاملة ومندمجة من العظم الجديد وبذلك تكون لديك الفرصة في الحصول على عظام جديدة طبيعية .
العظم bone
من المعروف عن العظم أنه عضو صلب يشكل جزء من الهيكل العظمي الفقري ، وعند تجمعه فهو يعطينا شكل الهيكل العظمى لأجسامنا ومن غيره لا يوجد شكل لجسم الإنسان ولا يستطيع الوقوف ولا الحركة أو القيام بتحريك اليدين ولا الكلام وما شابه من العمليات التي يقوم بها أي إنسان طبيعي في حياته اليومية .
وبالنسبة للعظام التي يمتلكها جسم الإنسان فهو يمتلك أكثر من 270 عظمة ، لكن الكثير منها أثناء النمو يقوموا بالاندماج معاً ، ويتبقى إلينا فى النهاية 206 عظمة في جسم الإنسان البالغ ، ولا يشمل هذا العظام السمسمية . الجدير ذكره أيضاً أن أكبر عظمة في الجسم هي عظمة الفخذ وأصغر عظمة هي الركاب داخل الأذن الوسطى .
تقوم العظام بدعم وحماية العديد من أعضاء الجسم بحفظها داخلها، كما تعمل على إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء، وتخزين المعادن. ويعتبر تخزين المعادن السبب الرئيسي الذي يمكن من خلاله الحفاظ على القدرة على الحركة .
النسيج العظمي
تنضم الأنسجة الكثيفة الضامة إلى أنواع الأنسجة التي تكون جزءا منها الأنسجة العظمية. يتميز العظم بأشكال وأحجام متنوعة ولديه بنية داخلية وخارجية معقدة للغاية. تتميز العظام بقوة وصلابة رغم خفة وزنها، وتؤدي وظائف متعددة. يتميز النسيج العظمي المتمعدن بأنه من النوعين القشري والاسفنجي، ويمنح العظم صلابة وبنية خارجية ثلاثية الأبعاد تشبه المرجان. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي العظام على أنواع أخرى من الأنسجة مثل النخاع والبطانة والسمحاق والأعصاب والأوعية الدموية والغضاري .
يتكون العظم من نسيج نشط يتضمن خلايا مختلفة، حيث تقوم هذه الخلايا بإنتاج المادة المعدنية والمحتوى العضوي للنسيج العظمي والذي يتكون بصفة رئيسية من الكولاجين والمحتوى غير العضوي من المعادن العظمية التي تتكون من عدة أملاح .
هيئة وجود العظام بالجسم
يتم تشكيل العظم بشكلين وفقًا للنظام البنائي للكولاجين، الذي يعمل على تشكيل هيكل العظم
العظم المنسوج Woven Bone
يعتبر هذا العظم هيئة غير ناضجة من العظم، ويتميز بتركيبة عشوائية غير منتظمة “النسيج” من ألياف الكولاجين. كما يجب الإشارةإلى أن هذا العظم المنسوج هو أول عظم يتكون خلال مرحلة تكوين العظام أثناء النمو الجنيني، وكذلك أثناء عملية التئام العظام .
العظم الصفائحي Lamellar Bone
العظم الصفائحي هو نوع من العظام الذي يتميز بتكوينه الكامل وتواجد ألياف الكولاجين المنتظمة فيه. يتواجد العظم الصفائحي على شكل صفائح متوازية أو منتظمة. قام العلماء والخبراء والمتخصصون في علم العظام بتصنيف العظم الصفائحي إلى نوعين: العظم الكثيف “العاجي” الذي يظهر بشكل صلب، والعظم الهش “الإسفنجي” الذي يظهر على شكل شبكة من الحواجز العظمية المتفرعة وغير منتظمة الشكل “عشوائية .
ويظهر طرازا العظم الصفائحي في القطاع الطولي لعظم طويل مثل الفخذ ، وتسمى قصبة العظم الطويل “ساق العظم” ، ويطلق على كل من طرفي التمفصل المنتفخين اسم “كردوس ” ، ويتكون أيضاً ساق العظم من أسطوانة مجوفة سميكة الجدران من العظم الكثيف ، لها بطانة من طبقة رقيقة من العظم الإسفنجي حيث أن العظام يحتوي على غضاريف و مفاصل يعملون على المحافظة على العظام من الآتي
- يتم تآكل العظام بسبب احتكاكها المتكرر ببعضها البعض أثناء أي حركة تقوم بها في الحياة اليومية
- تعمل أيضاً على تعزيز تماسك العظام، أي عدم تداخل العظام مع بعضها البعض .
يحتوي ساق العظم على تجويف مركزي يحتوي على نخاع العظم. يتكون الجزء الأساسي من العظم من عظم إسفنجي محاط بطبقة رقيقة من العظم الكثيف، ويغطي سطحه الخارجي غضروف زجاجي يسمى `الغضروف المفصلي` ليحميه. العظم الإسفنجي، المعروف أيضا بالكردوس، يحتوي على نخاع عظم أحمر، ويغلف السطح الخارجي للعظم بغشاء ضام غني بالإمداد الدموي يسمى `السمحاق الخارجي`، ويتصل به العضلات والأوتار والأربطة، ويغلف السطح الداخلي للعظم بغشاء رقيق يسمى `السمحاق الداخلي` .
آليات زراعة العظام
فيما يتعلق بعملية زراعة العظم، يمكنك الآن معرفة آلياتها الحيوية التي تمكنك من القيام بهذه العملية، وهي آلية التوصيل العظمي والحث العظمي والتكون العظمي، وتستطيع استخدامها في حال كان لديك أسباب جدية للقيام بهذه العملية .
آلية التوصيل العظمي
آلية التوصيل العظمي تحدث بحيث تكون المادة العظمية المزروعة ” التي يتم تطعيمها ” أساسًا لنمو العظم الجديد الذي يخلد من خلال نمو العظم الأصلي ذاته ، وخلايا البناء العظمية (Osteoblasts) المتواجدة على حدود المنطقة التي تم زراعة المادة العظمية المطعمة فيها تعمل كهيكل وأساس يتم من خلاله تكون العظم الجديد ، النهاية يجب أن تكون المادة المطعمة مادة توصل العظم ببعضه البعض .
آلية الحث العظمي
أحد متطلبات تحفيز العظم الأساسية هو تحفيز الخلايا العظمية السالفة لتتمايز إلى خلايا بناء عظمية لبدء عملية تشكيل العظم الجديد. ومن بين الأنواع الأكثر شيوعا للدراسات التي تبحث في وسائل التحفيز العظمي هي البروتينات العظمية المشكلة (BMPs). وبالنسبة للمادة العظمية المطعمة، فدورها الأساسي هو تحفيز وتوجيه عملية تشكيل العظم، وليست محدودة فقط على خلايا البناء العظمية الأصلية، بل تحفز أيضا تشكيل خلايا بناء عظمية جديدة وتحفز بالتالي عملية الاندماج العظمي بشكل فعال .
آلية التكون العظمي
يحدث تكون العظام عندما تقوم خلايا البناء العظمية الناتجة عن الأطراف العظمية بنمو عظام جديدة بعد عملية الحث والتوصيل العظمي .
معلومات عن تخصص زراعة العظم
الأطباء الذين يقومون بعملية الزراعة غالبًا ما يكونوا تخصص جراحة عظام ، أو جراحي الأذن والأنف والحنجرة ، وجراحة الرأس والعنق والأعصاب أو جراحي القحفي ، أو جراحي الفم والوجه والفكين ، أو جراحي العناية بالقدم ، أو اختصاصي دواعم الأسنان ، أو أطباء الأسنان واختصاصي زرع الأسنان ، بمعنى أنهم يعتمدون على المكان الذي سوف تتم فيه عملية الزراعة ، ومن خلال ذلك فإن الأطباء المختلفة اختصاصاتهم هؤلاء يمكن أن يطلبوا للقيام بالعملية .
الشيء الذي يمكن لجميع هؤلاء الأطباء بتخصصاتهم المختلفة القيام به هو زراعة العظام، وذلك لأنهم درسوا عملية زراعة العظام بأنواعها المختلفة. لذلك، يستطيعون جميعا إجراء عملية زراعة العظام، ولكن بتخصصاتهم المختلفة فقط التي يعملون بها طوال حياتهم والتي اختاروها أثناء دراستهم لتكون تخصصات عملهم الدائمة. ومع ذلك، فيما يتعلق بعملية زراعة العظام، فإنهم قادرون على القيام بها .