عمليات جراحة غضروف الرقبة الصناعي
آلام العمود الفقري واحدة من أكثر الآلام التي يعاني منها الناس في العالم، وأصبحت تمثل ثمانين في المئة، أي الغالبية العظمى من مجموع الآلام بتنوع أماكنها وأسبابها. وغالبا ما تكون الأسباب غير معروفة وغامضة، وقد تختفي هذه الأعراض بعد يوم أو يومين من الراحة، وقد تستمر وتهدأ بعد تناول أحد الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنة للألم. وأحيانا تظل الأعراض دون استجابة وقد يتطور الألم مسببا تنميلا وضعفا وآلاما في الأطراف الأربعة أو في بعضها، وفقا لمستوى الإصابة وموقعها في العمود الفقري. وتمثل آلام الظهر السفلي أكثر من ثلث حالات آلام الظهر، وترجع معظمها إلى التعب العضلي، وتمزق العضلات، وخشونة الفقرات، والتهاب الغضاريف، أو انزلاق الغضروف. وأحد الأسباب الشائعة هو الضغط على الأعصاب، ويكون في الغالب سببه انزلاق الغضروف (حيث يفصل بين كل فقرتين من فقرات العمود الفقري غضروف ليفي يساعد على مرونة الحركة). ويتم تحديد السبب الرئيسي والتأكد من التشخيص عن طريق الاستماع لشكوى المريض ووصفه الدقيق للأعراض التي يعاني منها، ثم بالفحص السريري وفي النهاية إجراء التحاليل المخبرية والأشعة العادية والمغناطيسية والبدء في العلاج الصحي .
* تعتبر الإنزلاق الغضروفي وتآكل الغضاريف بين الفقرات من أكثر الأمراض انتشارا في الوقت الحاضر، وتصيب بشكل أكبر الأشخاص الذين تجاوزوا سن الثلاثين، ويتزايد الخطر مع التقدم في العمر. وعادة ما يبدأ ظهور هذه الأعراض عندما يشعر المريض بالألم في أحد الأطراف العلوية أو السفلية، وأحيانا التنميل أو الضعف، ويختلف مكان الألم اعتمادا على موقع الغضروف المصاب في الرقبة أو الظهر. وتزداد حدة الألم مع الحركة أو بذل أي جهد. يتم العلاج عادة بالراحة وإعطاء المسكنات، وقد يستخدم العلاج الطبيعي، ويسمى ذلك العلاج التحفظي. وإذا لم يكن العلاج فعالا، يتم إحالة المريض إلى اختصاصي جراحة الأعصاب لتقييم حاجته للتدخل الجراحي. وفي السابق، كان العلاج الجراحي يتمثل في تفتيت القرص الفقري المنفتق لإزالة الضغط عن الجذور العصبية وإزالة الجزء الذي يتسبب في الضغط، ويؤدي هذا العلاج إلى فقدان جزء كبير من حركة العمود الفقري في المنطقة المصابة .
* عملية الغضروف البدیل Artificial : ومع التطور التقني الحديث أصبح أحد الاختيارات المتاحة للجراحين لاستخدام العلاج عن طريق وضع غضروف بديل عن الغضروف المتعب ومن الأهمية أن يكون مكان الغضروف الجديد في نفس مكان الغضروف الذي تم تعديله لكي يؤدي نفس وظيفة الغضروف الطبيعي. وبالتالي يتمكن المريض من الحركة بشكل طبيعي للعمود الفقري مثل الدوران وثني الجذع وغيرهما من حركات الرقبة. ومن المهم أيضا أن الأعراض التي يشكو منها المريض مثل الألم أو التنميل سوف تتحسن تلقائيا بعد الجراحة، وهي تعتبر العلاج الجراحي الأكثر شيوعا واستخداما لحالات مرض تآكل الفقرات العنقية، ويتم فيها وضع رقعة عظمية في الفراغ بين الفقرات وزراعة صفيحة معدنية لتثبيت الفقرات بهدف إزالة الألم فقط ومن الطرق الحديثة الآن هي الغضروف البديل، والتي تناقشها حاليا إدارة الغذاء والدواء الأميركية FDA والتي توفر للمريض حرية الحركة الطبيعية للفقرات العنقية. وهذا الغضروف الصناعي عبارة عن تصميم يشبه الكرة والمقبس (قاعدة مجوفة) قامت بتصنيعه عدد من الشركات المشهورة في تصنيع الأجهزة والآلات الطبية، ومنها ما هو مصنوع من عنصري التيتانيوم والبولي إثيلين ومنها ما تمت صناعته من مادة السيراميك وقد أثبتت العمليات بطريقة الغضروف البديل، تفوقها في الدراسات التي أجريت عليها لتقييمها من حيث السلامة، مقدرتها على إزالة الألم، المدى الحركي، وارتفاع القرص الفقري