عمليات تنظيف الرحم و تأثيرها على الحمل

هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على خصوبة المرأة وتقلل منها، لذلك يجب التحري بشأن هذه العوامل لتجنب أي تأثير سلبي على خصوبة المرأة .

تنظيف الرحم
تنظيف الرحم هو اجراء يتبع الأمراض النسائية الخطيرة ، و التي لها آثار دائمة على قدرة المرأة على الاستمرار في الحمل ، و ينبغي لأي امرأة عندما تفكر في تنظيف الرحم ، أن تناقش الآثار المترتبة على خصوبتها مع طبيبها أولا ، فعلى سبيل المثال النساء اللواتي لديهن بالفعل ضرورة لتنظيف الرحم ، و يرغبن في حدوث حمل ، بحاجة إلى مناقشة خياراتهن مع الطبيب.

تعريف تنظيف الرحم
نتظبف الرحم هو عملية جراحية يتم فيها اتلاف طبقة رقيقة من بطانة رحم المرأة ، و هذا الأمر مفيد للمرأة التي تعاني من دورة شهرية ثقيلة للغاية ، و هذا الاجراء يوقف أو يخفف كثيرا من تدفق الحيض لها ، و يمكن استخدام هذه الطريقة كبديل ل استئصال الرحم ، كما أن المرأة يجب أن تكون على دراية بأن هذا الاجراء فقط يتم عن طريق أخذ خزعة من البطانة و يتم فحصها ، و ذلك لاستبعاد أي أسباب أخرى لنزيف غير طبيعي.

الحمل
يوصي المؤتمر الأمريكي لأطباء التوليد وأمراض النساء بأن المرأة التي ترغب في الحمل لا ينبغي لها إجراء عملية تنظيف الرحم، حيث أن الحمل بعد هذه العملية غير متكرر، وعند حدوث الحمل فإنه نادرًا ما يكون قابلًا للبقاء، وغالبًا ما تتعرض المرأة للإجهاض .

بدائل العملية
قد ترغب النساء اللاتي يرغبن في الحمل في النظر في بدائل لهذه العملية ، و يمكن ان يكون سبب النزيف المفرط من عدم توازن الهرمونات ، و التي يمكن معالجتها بسهولة مع الادوية ، مثل الحصول على البروجستيرون بشكل اضافي ، و تنصح الأبحاث المرأة بأن تكون صبورة ، فقد يستغرق الأمر شهورا لرؤية النتائج مع العلاج بالهرمونات.

البحث
تتوسع البحوث في المخاطر التي يتعرض لها الطفل اثناء الحمل بعد تنظيف الرحم ، و التي ذكرت في دراسة أجريت في فبراير 2005 في مجلة التوليد و الامراض النسائية ، أن الحمل بعد العملية يؤدي إلى وفيات في فترة ما حول المخاض ، و كذلك الولادة قبل الأوان ، و المشاكل المتعلقة بالمشيمة ، و سوء عرض الطفل النامي ، و وفقا للدراسة فإن 71 في المائة من حالات الحمل هذه أدت إلى ولادة قيصرية ، و قد تبين أيضا من دراسة أجريت في أغسطس 2003  في مجلة دراسة استقصائية للولادة و امراض النساء ، منا ان 17 في المائة فقط من حالات الحمل بعد العملية قد أجهضت قبل إتمام 20 أسبوعا ، كذلك الحمل بعد العملية يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على الأم أيضا ، و ذلك تبعا لدراسات حالات نشرت في أكتوبر 2008  في مجلة امراض النساء و التوليد و التناسل البيولوجي ، فإن المرأة قد تتعرض للوفاة بتمزق في الرحم بسبب الحمل بعد العملية ، و قد تتعرض المرأة أيضا لاستئصال الرحم عند الحمل بعد العملية.

تحذير
بسبب المخاطر الكبيرة التي قد يتعرض لها كل من الأم و الطفل اثناء الحمل بعد تنظيف الرحم ، فينصح أطباء النساء بإصابة النساء بالعقم وقت اجراء العملية ، حيث أن العملية تجعل من الصعب الحصول على الحمل ، و لكنها ليست وسيلة ل تحديد النسل في حد ذاته.