طريقة العدوى في حمى ” البلهارسيا “

البلهارسيا، المعروفة أيضا باسم الشستوسوميازيس، هي مرض يتسبب فيه الطفيليات، ويتمثل العدوى بالبلهارسيا في المانسونية والبلهارسيا الحمراء والبلهارسيا اليابانية لدى البشر، وعلى الرغم من عدم العثور على الديدان المسببة للبلهارسيا في الولايات المتحدة، إلا أن أكثر من 200 مليون شخص حول العالم مصابون بهذا المرض .

كيف يمكن الإصابة بعدوى البلهارسيا

يحدث الإصابة بالعدوى عندما يلامس الجلد مياه عذبة ملوثة تحتوي على بعض أنواع القواقع التي تحمل البلهارسيا. تتلوث المياه العذبة ببيض البلهارسيا عندما يتبول المصابون أو يتغوطون في الماء، ويفقس البيض. إذا وجدت بعض الأنواع المحددة من الحلزونات في المياه العذبة، تتطور الطفيليات وتتكاثر داخل القواقع. يترك الطفيل القوقع ويدخل الماء، حيث يمكنه البقاء على قيد الحياة لمدة 48 ساعة. يمكن لطفيليات البلهارسيا اختراق جلد الأشخاص الذين يسبحون أو يستحمون في المياه الملوثة، وفي غضون عدة أسابيع ينضج الطفيل في الديدان البالغة، ويتمركز في الأوعية الدموية في الجسم، حيث تنتج الإناث بيضها، وبعض هذا البيض ينتقل إلى المثانة أو الأمعاء ويتم إخراجه عن طريق البول أو البراز .

علامات وأعراض البلهارسيا

يمكن أن يظهر الإصابة بعدة أعراض خلال الأيام الأولى، مثل الطفح الجلدي والحكة في الجلد، وتبدأ الحمى والقشعريرة والسعال وآلام العضلات خلال 1-2 أشهر من الإصابة، ومعظم الأشخاص لا يعانون من أي أعراض في هذه المرحلة المبكرة من العدوى. وإذا كانت الديدان البالغة موجودة، يمكن للبيض الذي يتم إنتاجه عادة الانتقال إلى الأمعاء أو الكبد أو المثانة، مما يسبب التهابا أو تندبا. كما يمكن للأطفال المصابين بشكل متكرر أن يعانوا من فقر الدم وسوء التغذية وصعوبات التعلم. وبعد سنوات من الإصابة، يمكن أن يتلف الطفيلي الكبد والأمعاء والرئتين والمثانة، ونادرا ما يوجد بيض في الدماغ أو النخاع الشوكي، وقد يسبب ذلك نوبات أو شللا أو التهابا في النخاع الشوكي، وتنتج أعراض داء البلهارسيا عن تفاعل الجسم مع البيض الناتج عن الديدان، وليس بسبب الديدان أنفسها .

تشخيص مرض البلهارسيا وعلاجه

في حال شك أحد بأنه مصاب بالبلهارسيا، يجب عليه زيارة مقدم الرعاية الصحية، خاصة إذا سافر إلى بلدان تشتهر بانتشار البلهارسيا وتعامل مع مياه عذبة فيها، ويجب على الشخص أن يوضح أنه قد تعرض لمياه ملوثة، وربما سيطلب منه تقديم عينات من البراز أو البول للتحقق مما إذا كانت الطفيليات موجودة أم لا، ويمكن أيضا إجراء اختبار لعينة الدم للتأكد من وجود العدوى، وللحصول على نتائج دقيقة، يجب الانتظار لمدة 6-8 أسابيع بعد التعرض الأخير للمياه الملوثة قبل أخذ عينة الدم .

تتوفر العديد من العقاقير الآمنة والفعالة لعلاج البلهارسيا، مثل Praziquantel، والذي يعد الدواء الموصى به، ويجب على الأشخاص الذين يشتبه بإصابتهم بالبلهارسيا مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص الصحيح والعلاج المناسب. وإذا كان الشخص يعيش في مناطق تحدث فيها البلهارسيا أو يسافر إليها وتلامس بشرته فيها مع المياه العذبة من القنوات أو الأنهار أو الجداول أو البرك أو البحيرات، فإنه يتعرض لخطر الإصابة بالبلهارسيا .

أكثر مناطق العالم التي تنتشر فيها البلهارسيا

1- أمريكا الجنوبية : في البرازيل، سورينام، وفنزويلا .
2- الكاريبي : في جمهورية الدومينيكان وغوادلوب ومارتينيك وسانت لوسيا (على الرغم من أن المخاطر في منطقة الكاريبي منخفضة) .

3- الشرق الأوسط : إيران والعراق والمملكة العربية السعودية واليمن .
4- جنوب الصين
تشمل بعض المناطق في جنوب شرق آسيا والفلبين ولاوس .
6- أفريقيا : جميع المياه العذبة في أفريقيا الجنوبية وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى – بما في ذلك البحيرات والأنهار العظيمة بالإضافة إلى المسطحات المائية الأصغر – معرضة لخطر انتقال داء البلهارسيات، كما يحدث الانتقال في منطقة المغرب في شمال أفريقيا ووادي نهر النيل في مصر والسودان .سياكيف يمكن منع داء البلهارسيا

ينصح بتجنب السباحة أو الغمر في المياه العذبة في البلدان التي تنتشر فيها البلهارسيا، ويعتبر السباحة في المحيط وفي حمامات السباحة المكلورة آمنة .

2- شرب الماء المأمون، على الرغم من عدم نقل البلهارسيا عن طريق ابتلاع المياه الملوثة، إلا أن التلامس بين الفم أو الشفتين والماء الذي يحتوي على الطفيليات يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. فالمياه المستمدة مباشرة من القنوات أو البحيرات أو الأنهار أو الجداول أو الينابيع قد تكون ملوثة بمجموعة متنوعة من الكائنات الممرضة. وينبغي غلي الماء لمدة دقيقة واحدة على الأقل أو تنقيته قبل شربه، وذلك للتخلص من أي طفيليات أو بكتيريا أو فيروسات ضارة. ولا يكفي استخدام اليود وحده لضمان سلامة المياه وخلوها من الطفيليات جميعها .

يجب تسخين ماء الحمام حتى يغلي لمدة دقيقة على الأقل، ويجب أن تكون المياه الموجودة في حوض التخزين لمدة 1-2 يومًا على الأقل آمنة للاستحمام .

يمكن أن يساعد التجفيف القوي للمناشف بعد التعرض العرضي والمختصر للمياه على منع طفيلي البلهارسيا من اختراق الجلد .