طرق علاج الشوكة العظمية بالجراحة

عندما يحدث ألم في الكعب، فمن المرجح أن يكون السبب هو نمو عظمي يسمى الشوكة العظمية، والتي تحدث بين عظم الكعب والقوس، وعادة ما تبدأ في الجزء الأمامي من الكعب وتؤثر في النهاية على أجزاء أخرى من القدم، ويكون طولها عادة ربع بوصة، ولذلك قد لا يكون مرئيا بالعين المجردة .

يعد تحديد الشوكة العظمية تحديًا حيث لا يسبب الألم دائمًا، وليس كل ألم في الكعب مرتبط بهذه الحالة، لذلك ينبغي التحدث مع الطبيب إذا كان لديك أي ألم في الكعب لا يختفي أو يزداد سوءًا مع مرور الوقت .

أعراض الشوكة العظمية

تشمل أعراض الشوكة العظمية : يمكن أن يحدث الألم والتهاب وتورم في منطقة مقدمة الكعب، وربما يكون الجلد في هذه المنطقة دافئا عند اللمس .

بعض حالات الشوكة العظمية ، قد لا تسبب أي أعراض على الإطلاق ، حوالي 50% من الناس الذين يعانون من الشوكة العظمية يمرون بالألم ، ربما أيضا لا تلاحظ أي تغيرات في الأنسجة الناعمة أو العظام المحيطة بالكعب ، غالبا ما يتم اكتشافها فقط عن طريق الأشعة السينية والاختبارات الأخرى التي تتم لتشخيص أمراض القدم الأخرى .

يعد تشخيص الشوكة العظمية بنفسك أمرًا صعبًا، بسبب تشابه الأعراض الخاصة بهذه الحالة مع أشكال أخرى من آلام القدم. وبالتالي، يلزمك الاستعانة بمتخصص مثل جراح العظام أو أخصائي القدم لتشخيص الحالة بشكل سليم. يستطيع جراح تقويمالعظام أو أخصائي القدم اكتشاف الشوكة العظمية باستخدام الأشعة السينية .

أسباب الشوكة العظمية

تحدث الشوكة العظمية نتيجة لتعرض العضلات والأربطة للاجهاد لفترات طويلة، مما يؤدي في النهاية إلى تمدد الأنسجة الرخوة في الكعب وظهور نتوء .

تتطور حالة شوكة العظم مع مرور الوقت وليس بشكل فجائي بعد ممارسة التمارين الرياضية أو الأحداث الرياضية. وتتطور بسبب تجاهل الأعراض مثل ألم الكعب، والإجهاد المتكرر عند المشي أو الركض أو القفز على الأسطح الصلبة، بالإضافة إلى ارتداء الأحذية غير الداعمة للقدم .

أسباب أخرى للشوكة العظمية

–  التهاب المفاصل الروماتويدي.
– كدمات من الكعب .
– زيادة وزن الجسم .
– مشاكل المشي .
– ارتداء شباشب في معظم الأحيان .
– ارتداء الأحذية البالية .

وفقا لمايو كلينك ، فإن أكثر من نصف جميع حالات الشوكة العظمية تحدث في الأشخاص الذين يعانون أيضا من التهاب اللفافة الأخمصية. هذه الحالة المؤلمة تتعامل مع الأنسجة الصلبة ، الليفية التي تمتد بين الكعب واليدين. وجود التهاب اللفافة الأخمصية يزيد من خطر الإصابة في نهاية المطاف بنتوءات الكعب.

علاج الشوكة العظمية

يتضمن علاج الشوكة العظمية واحدة أو أكثر من الطرق التالية

يمكن استخدام الكمادات الباردة، مثل كمادات الثلج، بعد التمرين أو المشي، وقد يساعد ذلك .

تعتبر حقن الأدوية المضادة للالتهابات وسيلة لتخفيف الألم والالتهاب في منطقة الكعب وقوس القدم بشكل عام.

الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية تشمل الأسيتامينوفين (تيلنول)، الأسبرين، أو الإيبوبروفين (أدفيل، موترين) .

تشمل خطط العلاج الطبيعي وتمارين التمدد ضروريًا لتخفيف الآلام، يمكن إجراء التمارين في أي وقت من اليوم، ويمكن أن تكون تمارين التمدد مفيدة بشكل خاص في الليل قبل النوم.

تعد الراحة من الأمور الهامة بشكل خاص، وبخاصة استراحة القدمين بعد فترات طويلة من الوقوف أو غيرها من الأنشطة.

يمكن إدخال أحذية تقويم العظام لتوفير الدعم للقوس .

طرق الجراحة لعلاج الشوكة العظمية

قد يوصي جراح تقويم العظام أو أخصائي القدمين بإجراء عملية جراحية كحل أخير، ويتضمن هذا النوع من الجراحة إزالة الشوكة العظمية، وفي بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر أيضًا إطلاق عضلات اللفافة الأخمصية.

لا تقتصر عملية جراحية الكعب على تقليل الألم فحسب ، بل تهدف أيضًا إلى تعزيز الحركة في القدم بشكل عام. معظم الناس الذين يجرون هذا النوع من الجراحة أيضا يجرون جراحة اللفافة الأخمصية. لكن نظرا لتعدد الأشكال الأخرى من الادوية والعلاجات المتاحة ، فإن الجراحة ليست شائعة في حالة الشوكة العظمية .