صغر حجم كريات الدم الحمراء
تتكون الدم من جزء صلب وجزء سائل، والجزء السائل هو البلازما. أما المكونات الأصلية فتشمل عدة أنواع من الخلايا والمركبات، وأهمها كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفيحات الدموية. لكل منها عدد محدد وشكل خاص، وأي خلل في شكل أو عدد أي من مكونات الدم يؤدي إلى الإصابة بأنواع مختلفة من فقر الدم واضطرابات صحية أخرى، وخصوصا كريات الدم الحمراء، حيث إن صغرها أو كبرها عن المعدل الطبيعي يسبب الإصابة بفقر الدم .
وظائف كريات الدم الحمراء
تُعد كريات الدم الحمراء أحد أهم مكونات الدم المسؤولة بشكل أساسي عن نقل الأكسجين إلى كل أجزاء الجسم دون استثناء ، ومن ثم إحداث عملية التبادل الغازي بين غاز ثاني اكسيد الكربون وغاز الأكسجين ؛ ومن ثَم ، يتوجه الدم المحمل بكريات الدم الحرماء المحمله بثاني اكسيد الكربون إلى الرئتين ؛ حيث يتم تنقيتها وغمدادها بالأوكسجين ؛ ومن ثم تسير مرة أخرى إلى باقي اجزاء الجسم عبر الشرايين من أجل توصيل الأكسجين إليها .
تكوين كريات الدم الحمراء
تتكون كرات الدم الحمراء في الجسم بشكل طبيعي عبر نخاع العظام ؛ حيث انه يوجد خلية أولية تنشأ داخل النخاع ، ثم تتميز بعد ذلك إلى أشكال وأنواع مختلفة وفقا للمسار الانقسامي والتطوري الذي تسلكه ؛ وتُعد الخلية المكونة للدم الأولية والتي تتحول بعد ذلك إلى كرة دم حمراء هي خلية (الأرومة الحمراء) .
يشار إلى أن كرات الدم الحمراء تمثل حوالي 45٪ من مكونات الدم. يتم إنتاجها بالملايين في الجسم بشكل مستمر، ويستغرق تكوين الكريات الحمراء الناضجة حوالي يومين. وتستمر فترة حياة هذه الكرات لمدة حوالي 12 يوما (ثلاثة أشهر)، ثم تتم كسرها واستبدالها بخلايا جديدة وصحية .
أوضحت المراجع الطبية العالمية أن نسبة كريات الدم الحمراء تختلف حسب الجسم، وتتراوح النسبة الطبيعية لها بين 4 إلى 6 ملايين لكل سم، تقريبًا .
أسباب صغر حجم كريات الدم الحمراء
في بعض الأحيان، يتم تشكيل كريات الدم الحمراء بحجم أصغر من الحجم الطبيعي، ويرجع العلماء ذلك إلى عدة أسباب تشمل ما يلي:
فقر الدم ناقص الصباغ صغير الخلايا
وهي أحد أنواع الأنيميا المعروفة باسم Hypochromic microcytic anemia والتي تُعني انخفاض نسبة بروتين الهيموجلوبين المحمول على كريات الدم الحمراء وبالتالي يكون لون الدم شاحبًا نوعًا ما ونتيجة لذلك ح تنخفض نسبة الكريات الحمراء وتصبح ذات لون ناقص الصباغ ، ومن أشهر أنواع هذا النوع من فقر الدم ، ما يلي :
أنيميا نقص الحديد
النسبة الأكبر من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد في الجسم الذي يعتبر عنصرا أساسيا في تكوين جزيء الهيموجلوبين؛ وتحدث أساسا نتيجة نقص الحديد في النظام الغذائي، ووجود خلل في امتصاص الحديد مثل حالات الإصابة بجرثومة المعدة، فقدان الدم مثل حالات الدورة الشهرية لدى النساء وحالات القرحة والنزيف الهضمي .
أنيميا البحر الأبيض المتوسط
تعد أنيميا البحر الأبيض المتوسط، المعروفة باسم أنيميا الثلاسيميا، نوعًا من الأنيميا يحدث نتيجة لخلل وراثي يؤدي إلى عدم إنتاج جزيء الهيموجلوبين بشكل طبيعي .
أنيميا سيدرو بلاستيك
تُعرف أيضًا فقر الدم الحديدي الوراثي باسم أنيميا سيدرو بلاستيك، ويحدث نتيجة خلل وراثي يعيق قدرة الجسم على امتصاص الحديد اللازم لتكوين الهيموجلوبين، وبالتالي يتراكم الحديد على كريات الدم الحمراء .
فقر الدم صغير الكريات طبيعي الصباغ
وهي حالة مرضية أيضًا تُعد من أشهر أنواع فقر الدم ؛ حيث يكون بها حجم كريات الدم الحمراء صغيرة ولكن تكون نسبة الهيموجلوبين بها طبيعية بينما تكون كريات الدم ذات لون شاحب ، وهي تحدث بشكل أكبر نتيجة الإصابة بمرض مزمن أو أمراض مُعدية مثل الدرن ومرض السيدا والتهاب شغاف القلب الناتج عن العدوى الفطرية أو البكتيرية .
يمكن للمرضى أن يعانوا من هذا النوع من فقر الدم أيضا إذا كانوا يعانون من مرض السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض الكلى أو السرطان .
تؤدي هذه الحالة إلى فقدان قدرة الكريات الحمراء على العمل بشكل طبيعي في الجسم، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص الحديد أو استخدامه .
أنيميا زيادة التصبغ وصغر الكريات الحمراء
هناك نوع آخر من فقر الدم يتميز بانخفاض حجم كريات الدم الحمراء أدنى من المعدل الطبيعي، مع زيادة نسبة التصبغ، وهذا يعني وجود نسبة عالية من الهيموجلوبين على كريات الدم الحمراء، مما يجعل لونها أكثر غمقا من المعتاد. وهذه حالة مرضية نادرة تحدث نتيجة لخلل وراثي يعرف باسم فقر الدم الكروي الخلقي أو اسم كثرة الكريات الوراثية .
عند الإصابة بهذه الحالة المرضية، تصبح كريات الدم الحمراء ذات شكل دائري بدلاً من الشكل المحدب الطبيعي، مما يعوق حركتها الانسيابية داخل الأوعية الدموية، ويؤدي إلى موت تلك الخلايا داخل الطحال قبل وصولها إلى أجزاء الجسم المختلفة عبر الأوعية الدموية .
عادات صحية وعلاجية خاطئة
ومن جهةٍ أخرى، هناكَ أيضًا بعضُ الأسبابِ الأخرى التي ينتجُ عنها حدوثُ صغرٍ غيرِ طبيعيٍّ في حجمِ كريَّاتِ الدَّمِ الحمراء، ومن أهمِها:
- تناول جرعات زائدة من الرصاص يؤدي إلى التسمم بالرصاص .
- الإصابة بنقص في عنصر النحاس بالجسم .
- تناول كميات زائدة من الزنك يؤدي إلى تأثير على امتصاص النحاس في الجسم .
- إدمان تناول المواد والمشروبات الكحولية .
- التعاطي المفرط للمخدرات وتناول العقاقير الطبية من دون استشارة طبية يمثل خطرًا على الصحة .
طريقة علاج أنيميا صغر كريات الدم
يمكن للأطباء استخدام أكثر من طريقة للتخلص من مشكلة انخفاض عدد كريات الدم الحمراء، وذلك وفقًا لنوع فقر الدم الذي يعاني منه المريض، بما في ذلك:
يمكن الحصول على مكملات غذائية تحتوي على الحديد وفيتامين ج لعلاج نقص الحديد في الجسم، حيث يساعد الحديد في ذلك ويعزز فيتامين ج قدرة الجسم على امتصاص الحديد .
-سوف يقوم الطبيب المُعالج أيضًا بالتركيز على سبب صغر كريات الدم الحمراء وإذا كان مرض مزمن او عدوى بكتيرية أو فيروسية أو غيرهم ؛ فسوف يقوم بتوجيه المريض إلى الخطة العلاجية التي يُمكن من خلالها التغلب على السبب الرئيسي لصغر كريات الدم الحمراء قبل الحصول على مكملات الحديد أو الفيتامينات .
-أما إذا كانت حالة صُغر كريات الدم الحمراء شديدة جدًا ويُمكن أن ينتج عنها اضطرابات صحية خطيرة جدًا للمريض مثل فشل القلب وغيرها من المخاطر الأخرى ؛ فهنا قد يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية نقل دم إلى المريض من أجل إنقاذ حياته عبر إمداد أعضاء الجسم المختلفة بعدد كريات الدم الحمراء اللازم لها .
يجب ملاحظة أن عدم علاج مشكلة انخفاض عدد كريات الدم الحمراء الصغيرة يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خطيرة مثل حدوث نقص في توافر الأكسجين في الأنسجة، وهو ما يسمى بحالة هيبوكسيا، ويمكن أن يتسبب ذلك في انخفاض شديد في ضغط الدم ومشاكل في الشريان التاجي والجهاز التنفسي وحدوث السكتات القلبية والدماغية، وهذا يؤكد بشكل قاطع على أهمية العلاج الفوري لفقر الدم وانخفاض حجم كريات الدم الحمراء عن المستوى الطبيعي .