رموز تحليل وظائف القلب و نسبها الطبيعية
تكمن أهمية أنزيمات القلب وتحليل وظائف القلب في تشخيص حالات الاحتشاء التي تحدث في عضلة القلب، والتي تنتج عن موت جزء من عضلة القلب، خاصة للأشخاص الذين يعانون من آلام في منطقة الصدر، وذلك عن طريق مراقبة مدى إفراز هذه الأنزيمات لعدة أيام، كما تساعد أنزيمات القلب في تخفيف حدة آلام الصدر الحادة وحالات ارتفاع ضغط الدم والعديد من الأمراض المزمنة.
وحرصا على أهمية إنزيمات القلب، يجب إجراء تحاليل دورية لها، فما هي تحاليل إنزيمات القلب؟
تحليل انزيمات القلب
تحاليل أنزيمات القلب تعني تحليل الإنزيمات الموجودة في القلب وذلك لتشخيص حالات الجلطات القلبية. عند حدوث جلطة في القلب، تموت بعض خلايا القلب وقد ينفجر بعض هذه الخلايا، مما يؤدي إلى تسرب الإنزيمات القلبية خارج الخلايا وبالتالي يرتفع مستوى هذا الإنزيم في الدم .
رموز تحليل أنزيمات القلب / وظائف القلب ونسبتها الطبيعية
تشمل وظائف القلب (Cardiac Functions) ما يلى :
إنزيم كرياتين فوسفو كاينيز (Creatine phosphokinase)
يتواجد هذا الإنزيم بكثرة في عضلات الجسم والقلب والمخ، ويعمل على تحطيم فوسفات الكرياتين لإنتاج الطاقة في شكل ATP الضروري لعمل العضلات.
هذا الإنزيم متوفر بثلاثة أشكال متشابهة يمكن التمييز بينها بطريقة الفصل الكهربائي، وهي
– MM الخاصة بعضلات الجسم.
– MB الخاصة بعضلات القلب.
– BB الخاصة بعضلات المخ.
يكمن أهمية قياس هذا الإنزيم في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
– ضمور العضلات و التهابها.
– إصابة العضلات أو تمزقها في الحوادث.
تستخدم في حالات الإصابة بقصور وظيفة الغدة الدرقية .
– بعد حدوث جلطة في المخ .
تحدث أحيانًا في حالات الصدمات العصبية الشديدة.
بعض الأورام السرطانية مثل سرطان المبيض والثدي والبروستاتا .
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 10 إلى 85 وحدة دولية لكل لتر دم
إنزيم نازعة الهيدروجين من لاكتات (Lactate Dehydrogenase – LDH
هناك خمسة أشكال متشابهة من هذا الإنزيم يمكن تمييزها وفصلها باستخدام طرق فصل كهربائية، ويتألف كل شكل من أربع وحدات ويسمى بأشكال الإنزيم المتشابهة.
هذا الإنزيم يلعب دورا في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب، ويتواجد في معظم العضلات الموجودة في الأعضاء مثل القلب والكبد والكلى.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
– الإصابة الكبدية.
– الإصابة الرئوية.
– التهاب و ضمور العضلات.
– مرض أنيميا تكسر الدم.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 85 إلى 190 وحدة دولية لكل لتر دم.
إنزيم أسبرتات أمينو ترانسفيراز (Aspartate Amino Transferase – AST)
يتم إنتاج إنزيم الغلوتامات أوكسالوأسيتات ترانسامينيز (GOT) من عدة أنسجة، وخاصة من أنسجة الكبد والقلب والعضلات، ويتم استخدامه في تشخيص أمراض تليف أنسجة عضلات القلب.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
– الرضوض العضلية و التمزقات العضلية.
الأمراض الكبدية التي تسبب التهاب الكبد.
– التهاب البنكرياس الحاد.
عند تناول بعض الأدوية مثل دواء الإريثرومايسين والمورفين، يمكن أن يحدث زيادة كاذبة في بعض القياسات.
– الذبحة الصدرية (زيادة طبيعية).
– نقص التروية القلبية (زيادة طبيعية).
زيادة طبيعية في المراحل النهائية للقصور الكبدي أو التليف الكبدي.
ينخفض الإنزيم في حالات :
– حدوث كسل في القلب.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 8 إلى 33 وحدة دولية لكل لتر دم.
تروبونين (Troponin)
يتمثل في تحليل نوع من بروتينات الخلايا يؤدي إلى خروجها من الخلية، وبالتالي زيادة تركيزه في المصل الدم في حالات الجلطة القلبية.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا البروتين في الدم : أقل من 0.10.
5- ميوجلوبين (Myoglobin)
البروتين الحامل للحديد (أي هيموجلوبين الدم) هو الموجود في الخلايا العضلية.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا البروتين في الدم : من 0 إلى 100 نانوجرام لكل مليلتر.