امراض معديةصحة
دورة حياة البلهارسيا
دورة حياة البلهارسيا بالتفصيل
تُعد البلهارسيا من الأمراض الاستوائية التي يسببها الإصابة بالعدوى الطفيلية نتيجة تعرض الشخص للمياه العذبة الملوثة بيرقات الطفيل، وبسبب خطورة هذا المرض، سنشرح دورة حياة البلهارسيا وتتمثل في:
- يتم إطلاق بيض البلهارسيا في الماء الذي يحتوي على بول أو براز الإنسان المصاب.
- يتم فقس البيض للسماح بإطلاق طور اليرقات الحرة، التي تسمى ميراسيديا، والتي تساعد الطفيليات على السباحة في المياه المحيطة بها.
- تقوم الميراسيديا بحفر أنسجة حلزون الصغير للمياه العذبة مثل بيومفلاريا Biomphalaria.
- تخضع الميراسيديا في الحلزون لعدة مراحل وجولات من التكاثر اللاجنسي، وتنضج في المرحلة التالية والتي يُطلق عليها السركاريا cercariae، وبعد ذلك يتم إطلاقها مرة أخرى في الماء للبحث عن مضيف بشري.
- عندما تجد السركاريا مضيفًا بشريًا، تحفر في جلده لاختراقه والاختباء به، وفي هذه المرحلة، تفقد السركاريا ذيولها وتصبح بلهارسيا.
- تنتقل البلهارسيا إلى مجرى الدم في جسم الإنسان، ثم تنتقل إلى الرئة عن طريق الدم، ثم تنتقل إلى الكبد وتتحول إلى ديدان كبيرة وناضجة.
- يتم اقتران هذه الديدان البالغة مع ديدان أخرى منالجنس الذي يتبع، وتبدأ في الحركة داخل الأوعية الدموية في اتجاه عكسي لتدفق الدم، وذلك في المناطق القريبة من الأمعاء أو المستقيم أو المثانة.
- عند وصول الديدان إلى الأوعية الدموية القريبة من الأمعاء أو المستقيم أو المثانة، تقوم بوضع بيوضها في تلك الأوعية الدموية.
- تقريبا 50% من هذه البويضات تتم إطلاقها في البول أو البراز للإنسان، والنسبة المتبقية تبقى في الجسم وتعود مرة أخرى إلى الكبد حيث تحدث مضاعفات البلهارسيا وتصيب الإنسان بالتهاب في الكبد.
أنواع البلهارسيا
ثلاثة أنواع رئيسية من البلهارسيا تسبب داء البلهارسيا للإنسان، وهي
- البلهارسيا الدموية: تميل هذه السلالة من بلهارسيا إلى الهجرة إلى المثانة وتفريغ البيض في البول.
- البلهارسيا المنسونية
- البلهارسيا اليابانية: يتجه هذا النوع إلى الهجرة إلى الأمعاء أو المستقيم ويتم تفريغ البيض من خلال البراز.
هل مرض البلهارسيا معدي
تعقيد طرق انتقال البلهارسيا يكمن في قدرة هذا الطفيلي الأمراضي على الانتقال عبر الوسائل التالية:
- تنتقل العدوى بالبلهارسيا للإنسان عن طريق ملامسته للمياه العذبة الملوثة بهذا الطفيلي.
- تتلوث المياه العذبة بطفيل البلهارسيا بسبب تبول أو تغوط أحد الأشخاص المصابين بالبلهارسيا في هذه الماء، حيث ينتقل طفيل البلهارسيا في الماء ويفقس بعد ذلك.
- تتطور يرقات طفيليات البلهارسيا في المياه العذبة، بما في ذلك أنواع بولينس وبيومفلاريا، وتتكاثر داخل قواقع البلهارسيا قبل دخول الماء مرة أخرى.
- تستطيع هذه الطفيليات البقاء في الماء لمدة تصل إلى 48 ساعة وتسبح خلال هذه المدة للبحث عن مضيف بشري.
- عندما يُصيب عائلًا بداء البلهارسيا في الماء، يتم اختراق جلدهم بسرعة من قبل طفيلي البلهارسيا.
- ينضج هذا الطفيل خلال أسابيع قليلة، وتبدأ الإناث في إنتاج البيض، ومن الممكن أن تهاجر بعض هذه البيضات إلى المثانة أو الأمعاء وتخرج من خلال البول أو البراز.
أعراض الإصابة بداء البلهارسيا
- تنتج أعراض الإصابة بمرض البلهارسيا بسبب التفاعل الذي يحدث بين جهاز المناعة في جسم الإنسان وبيوض البلهارسيا.
- تسبب البلهارسيا التهابات وتورمًا يمكن أن يؤدي فيما بعد إلى حدوث التليف.
- عند الإصابة بالبلهارسيا الحادة، تظهر أعراضها بعد أسابيع قليلة من الإصابة، وتشبه هذه الأعراض الحادة أعراض الإنفلونزا، حيث ترتفع درجة حرارة الجسم ويشعر المريض بالألم في العضلات، ويمكن أن يظهر طفح جلدي وسعال وألم في البطن.
- يحدث ظهور دم في البول نتيجة التهابات المثانة الحادة التي تنتج عن استقرار البيض في الأوعية الدموية في جدار المثانة.
- تسبب اليرقان الصدري ألمًا وتحدث نتيجة حركة اليرقات في أنسجة الرئة.
- الإسهال الدموي: يحدث الإسهال نتيجة استقرار البلهارسيا في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى حدوث الالتهابات وبعد ذلك يعاني المريض من الإسهال.
- الشعور بألم عند التبول: يحدث الألم نتيجة استقرار بيض البلهارسيا في المسالك البولية، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهابات وظهور أعراض التهابات المسالك البولية والمثانة، وقد يتسبب ذلك في الإصابة بسرطان المثانة للرجال أو الإصابة بتلف في عنق الرحم والأنابيب والمهبل لدى النساء.
تشخيص البلهارسيا
يُمكنُ تشخيصُ البلهارسيا عندَ الشخصِ من خلال خضوعِهِ للعديدِ من الفحوصاتِ الطبيةِ، مثل:
- اختبارات البول والبراز: يمكن اكتشاف وجود بيض البلهارسيا الحية عند إجراء فحص لعينة من البول أو البراز تحت المجهر.
- اختبارات الدم: تدل الإصابة بمرض فقر الدم أو وجود قصور في وظائف الكبد أو الكلى في التحاليل الطبية على إصابة الشخص بداء البلهارسيا.
- الأشعة السينية: يمكن اكتشاف الإصابة بالبلهارسيا من خلال إجراء أشعة سينية على الصدر، حيث يضع الأطباء احتمالًا لوجود التهاب أو تضرر بسبب التليف أو الالتهاب في الرئتين، ويمكن أن يكون ذلك بسبب انتقال يرقات الطفيليات إلى الرئتين، أو وجود بيض الطفيليات في أنسجة الرئة.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية: يمكن من خلال هذا الفحص اكتشاف وجود أي تليف في الكبد أو القلب، والذي يمكن أن يحدث بسبب نقل بيض البلهارسيا إلى هذه الأعضاء ويسبب التهابًا بها.
- عمل منظار القولون أو منظار المثانة: يمكننا رؤية وجود بيض بلهارسيا داخل المثانة أو الأمعاء باستخدام المناظير والنظر عن كثب على الأمعاء أو المثانة باستخدام الكاميرا الموجودة في المنظار، كما يمكننا ملاحظة وجود أي التهاب.
انتشار البلهارسيا
تتركز حالات الإصابة ببكتيريا البهارسيا بشكل أكبر في المجتمعات التي تقع بالقرب من البحيرات والأنهار العذبة.
تعتبر الهجرة من الريف إلى المناطق الحضرية من أهم أسباب انتشار البلهارسيا في أمريكا الجنوبية وإفريقيا، إذ تساهم في نقل البلهارسيا إلى أماكن جديدة.
الوقاية من البلهارسيا
نحن جميعا ممتنون للعالم الذي اكتشف داء البلهارسيا وبحث في كيفية علاجه، وفهم دورة حياة البلهارسيا لكي نكون على دراية بهذا المرض ونتجنب الإصابة به. هناك بعض النصائح الهامة للوقاية من البلهارسيا
- البلهارسيا هي مرض ينتشر في المجتمعات التي تواجه مشكلات في نظافة مياه الشرب والصرف الصحي، ولذلك يمكننا الحد من انتشار الإصابة بالبلهارسيا عن طريق تحسين جودة مياه الشرب والتخلص من مياه الصرف بشكل أفضل.
- يجب توعية المواطنين بتجنب السباحة في مياه الأنهار والبحيرات العذبة.
- يمكن التخفيف من عدد القواقع التي تعد المضيف الوسيط اللازم لتطور الطفيليات إلى السركاريا عن طريق معالجة إمدادات المياه باستخدام المواد الكيميائية.
يتأثر المجتمع الفقير بشدة بدورة حياة البلهارسيا، التي تصيب الإنسان عن طريق ملامسة اليرقات. وبما أنه لا يوجد لقاح حتى الآن للبلهارسيا، فمن الضروري علينا حماية أنفسنا من هذا الطفيل وعدم السباحة في المياه العذبة.