ما هو مرهم جاراميسين
يعد جاراميسين مضاد حيوي واسع المجال ويوفر علاج فعال للعدوى البكتيرية الأولية والثانوية للجلد. يمكن لهذا المنتج إزالة الالتهابات التي لا تستجيب لمضادات الحيوية الموضعية الأخرى.
في حالة الإصابة بالحمى القلاعية والتهابات الجلد البسيطة الأخرى، يتم علاج الآفات على الفور عن طريق استخدام كمية صغيرة من مرهم جاراميسين ثلاث إلى أربع مرات يوميا
في حالات التهابات الجلد الثانوية ، يسهل المرهم علاج الأمراض الجلدية الكامنة عن طريق السيطرة على العدوى ، تشمل البكتيريا المعرضة لتأثير سلفات الجنتاميسين سلالات حساسة من المكورات العقدية (المجموعة أ بيتا الحالة للدم ، ألفا الحالة للدم) ، المكورات العنقودية الذهبية ، والبكتيريا سالبة الجرام.
دواعي استخدام مرهم جاراميسين
- التهابات الجلد الأولية مثل القوباء المعدية ، التهاب الجريبات السطحي ، الإكزيما ، داء الدمامل ، فطار باربي ، تقيح الجلد الغنغريني.
- التهابات الجلد الثانوية تشمل التهاب الجلد الأكزيمي المعدي، حب الشباب البثري، الصدفية البثرية، التهاب الجلد الدهني المصاب، التهاب الجلد التماسي المصاب (بما في ذلك اللبلاب السام)، والانسحابات المصابة
- العدوى البكتيرية للعدوى الفطرية أو الفيروسية.
- يساعد في علاج تكيسات الجلد المصابة وبعض حالات خراجات الجلد الأخرى عندما يسبقها القيام بشق وتصريف للسماح بالتلامس الكافيبين المضاد الحيوي والبكتيريا المسببة للعدوى.
- تم تحقيق نتائج جيدة في علاج الركود والتقرحات الأخرى في الجلد، والحروق السطحية، والداحس، ولدغات ولسعات الحشرات، والجروح والتشققات الناتجة عن عمليات جراحية بسيطة.
- يتم استخدام مرهم الجارامايسين سلفات USP 0.1٪ في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد، وكذلك في البالغين والأطفال، ومع ذلك، فمن المستحسن مراقبة المرضى الذين يعانون من حساسية للمضادات الحيوية الموضعية عند استخدام أي مضاد حيوي موضعي لعلاج هؤلاء المرضى.
- يساعد مرهم الجاراميسين في الحفاظ على رطوبة الجلد، ويمكن استخدامه في حالات العدوى الجلدية مثل الأكزيما أو الصدفية على الجلد الجاف
موانع استخدام مرهم جاراميسين
يجب تجنب استخدام هذا المرهم في الأشخاص الذين لديهم سجل من التحسس لأيٍ من مكوناته.
احتياطات أثناء استخدم مرهم جاراميسين
قد يؤدي استخدام المضادات الحيوية الموضعية أحيانًا إلى زيادة نمو الكائنات غير الحساسة، بما في ذلك الفطريات، وفي حالة حدوث ذلك أو حدوث تهيج أو حساسية أو تطور عدوى، يجب إيقاف العلاج باستخدام مرهم جارامايسين سلفات USP بتركيز 0.1٪ والبدء في العلاج المناسب.
التأثيرات السلبية لمرهم جاراميسين
- في المرضى الذين يعانون من الأمراض الجلدية التي تم علاجها بالجاراميسين، تم الإبلاغ عن حدوث تهيج وحكة، ومع ذلك، لا يتطلب العلاج في نسبة صغيرة من الحالات وقف العلاج.
- نادرا ما يحدث حساسية ضوئية محتملة عند العديد من المرضى، ولكن لا يمكن استحضارها في هؤلاء المرضى عن طريق إعادة تطبيق الجاراميسين متبوعا بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية.
جرعة مرهم الجاراميسين
يجب وضع كمية صغيرة من مرهم جاراميسين 0.1٪ بلطف على مكان الإصابة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم، ويمكن تغطية المنطقة المعالجة بضمادة شاش إذا رغب الشخص في ذلك.
في حالة الإصابة بالقوباء المعدية، ينبغي إزالة القشور قبل تطبيق المرهم للسماح بأقصى اتصال بين المضاد الحيوي والعدوى، وينبغي توخي الحذر لتجنب المزيد من تلوث الجلد المصاب.
انواع مرهم الجاراميسين
مرهم جاراميسين متاح على النحو التالي:
- أنبوب 15 جرام
- أنبوب 30 جرام
كيف يتم استخدام مرهم جاراميسين
- قبل استخدام الجاراميسين الموضعي، يجب غسل المنطقة المصابة جيدًا وتجفيفها.
- يجب غسل أي قشور من الجلد المصاب بلطف، حيث يساعد هذا الدواء على اختراق العدوى بسهولة أكبر.
- يتم وضع كمية صغيرة من الجاراميسين الموضعي على المنطقة المصابة.
- يمكن تغطية الجلد بضمادة شاش إذا رغبت في ذلك.
- يجب الحفاظ على نظافة اليدين والجلد لتجنب المزيد من العدوى.
استخدم مرهم الجاراميسين أثناء الحمل
قد يؤدي استخدام الجاراميسين الموضعي خلال الحمل إلى حدوث ضرر للجنين، ويجب استخدام الجاراميسين خلال الحمل فقط إذا كانت المنافع المحتملة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين
تلقت أمهات الأطفال الذين يعانون من الصمم الخلقي الثنائي الذي لا رجعة فيه، تقارير عن مادة الأمينوغليكوزيد ذات الصلة (الستربتومايسين) الموجودة في هذا المرهم والتي تؤثر على الأعصاب القحفية الثامنة، ولم تظهر دراسات التكاثر الحيواني على الجرذان والأرانب دليلا على ضعف الخصوبة أو ضرر الجنين بسبب كبريتات الجنتاميسين، ومع ذلك، لا يزال غير معروف ما إذا كانت كبريتات الجنتاميسين يمكن أن تسبب ضررا للجنين عند إعطائها للمرأة الحامل أو تؤثر على القدرة على الإنجاب
يمر جاراميسين المشيمي بسرعة إلى الدورة الدموية للجنين والسائل الذي يحيط به، ويصل تركيز مصل الحبل السري إلى ذروته بين 34٪ و 44٪ من تركيز مصل الأم في المتوسط بعد إعطائه للنساء أثناء الحمل.
تم تناول المضادات الحيوية، بما في ذلك الجاراميسين، من قبل الأم لمدة 10 أيام حول الأسبوع العاشر من الحمل، وحدثت حالة واحدة من حالات العيوب الخلقية المحتملة عند الولادة، حيث كان الرضيع يعاني من اختلال وظائف الكلى والكلى الصغيرة. في سن 4.5 عاما، تم تشخيص الرضيع بخلل التنسج الكيسي الكلوي، ولم يتم التأكد بعد ما إذا كان التعرض للجاراميسين الجنيني قد ساهم في مشاكل الكلى
أستخدم مرهم الجاراميسين أثناء الرضاعة
على الرغم من عدم توفير الشركة المصنعة توصيات بشأن استخدام الجاراميسين خلال الرضاعة الطبيعية ، إلا أن استخدام الجاراميسين يمكن أن يكون متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية نظرًا لإفراز كميات صغيرة من الجنتاميسين في حليب الثدي.
في دراسة أجريت على 10 نساء تلقين العلاج الوقائي بالجنتاميسين الجهازي (80 ملغ في العضلة كل 8 ساعات) لمدة 5 أيام، كان متوسط تركيز الجنتاميسين في الدم في اليوم الرابع بعد 1 و 7 ساعات من تناول الجرعة هو 3.95 ميكروغرام/مل و 1.02 ميكروغرام/مل على التوالي، وكانت تركيزاته في الحليب المقابلة بعد 1 و 3 و 5 و 7 ساعات من الجرعة هي 0.42 ميكروغرام/مل و 0.48 ميكروغرام/مل و 0.49 ميكروغرام/مل و 0.41 ميكروغرام/مل على التوالي
الآثار الجانبية لمرهم الجاراميسين
يمكن أن يتسبب بعض الأدوية في ظهور آثار جانبية، وإذا شعر المريض بأي من الآثار الجانبية التالية ، فيجب إبلاغ الطبيب في أسرع وقت ممكن ، مثل:
- صعوبة في السمع أو طنين في الأذنين
- دوخة
- زيادة العطش
- فقدان التوازن
- ضعف العضلات
- غثيان
- ألم أو صعوبة في التبول<
- تهيج الجلد