دراسات حول استخدام الباراسيتامول اثناء الحمل

يثير العديد من الأشخاص تساؤلات حول استخدام المسكنات خلال فترة الحمل وتأثيرها على صحة الجنين. بعض النساء يمتنعن عن استخدام المسكنات ويتحملن الآلام مثل آلام الحمل وغيرها من الآلام مثل الصداع، آلام الأسنان وغيرها خلال فترة الحمل. ومع ذلك، يلجأ البعض الآخر من النساء إلى تناول المسكنات بانتظام خلال فترة الحمل، وخاصة الباراسيتامول .

وفي الواقع، تناول الباراسيتامول الذي يعتبر أكثر الأدوية المسكنة أمانا باستمرار، يمكن أن يكون له آثار جانبية على صحة الجنين تماما مثل أي دواء آخر .

_ حيث انه اجريت بعض التجارب على الفئران الحوامل عن طريق اعطاءهم جرعات مختلفة من الباراسيتامول و لوحظ انه توجد سمية جنينية عند زيادة جرعات الدواء , حيث اظهرت الدراسات بتأثير الدواء على الكبد و الكلى للفئران الحوامل و جنينها عند اعطاءهم جرعات من الدواء عن طريق الفم 1,2 اضعاف الجرعة القصوى اليومية للانسان .

أظهرت دراسة وبائية، بما في ذلك دراسة السكان المستندة إلى دراسة العيوب الخلقية الوطنية، وجود بيانات 26424 حالة ولادة تفيد بعدم زيادة خطر العيوب الخلقية الكبرى عند تعرضهم للباراسيتامول في الأشهر الثلاثة الأولى من وجودهم في رحم الأم .

تزعم دراسة إسبانية حديثة بأن تناول الباراسيتامول باستمرار أثناء فترة الحمل يمكن أن يؤدي إلى توحد الأطفال وقصور في الانتباه وفرط في الحركة
توضح هذه الدراسة أن الذكور الذين تعرضت أمهاتهم لتناول الباراسيتامول أثناء فترة الحمل هم أكثر عرضة للاصابة بالتوحد، بينما ترتفع معدلات اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) في كلا الجنسين، حيث أظهرت الدراسة أن 30% من الأطفال الذين تعرضوا للباراسيتامول بانتظام أثناء حمل أمهاتهم ظهرت لديهم أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة وزيادة أعراض التوحد للذكور .

حيث اعتمدت دراستهم على دراسة 2644 حالة سيدات حوامل  يتناولوا  الباراسيتامول باستمرار اثناء حملهم  والين تناولوا الباراسيتامول لمدة 32 اسبوعا من بداية الحمل ,و متابعة  اطفالهم منذ بدأ مراحل الحمل و تم تقييم الاطفال بعد مرور السنة الاولى وتوصلو الى ان نسبة الاصابة كانت 42 % , وبعد مرور خمس سنوات كانت نسبة اصابة الاطفال 41 % من قلة الانتباه وضعف المعالجة البصرية و الاندفاعية , و تطور اعراض التوحد عند الاطفال الذكور .

ولكن الجمعية الوطنية للتوحد نفت صحة هذه الدراسات وقالت إن الدراسات غير كافية، وأن إصابة الأطفال بالتوحد تعتمد على عدة عوامل منها العوامل الوراثية والبيئية والتطور العقلي للأطفال. وأشارت الجمعية الوطنية أيضا إلى أن مرض التوحد من أكثر الأمراض انتشارا حول العالم، حيث يصل عدد المصابين به إلى حوالي 76 مليون شخص حول العالم، ومن بينهم 120 ألف مصاب في السعودية، وتختلف درجات المرض من شخص لآخر، ويمكن للكثير من المصابين بالتوحد أن يعيشوا حياتهم بشكل طبيعي وبدون أي مشاكل .

بعد دراسة منظمة الأغذية والأدوية الأمريكية لنتائج الأبحاث المنشورة حول تناول الأمهات للباراسيتامول أثناء الحمل ومخاطر تعرض أطفالهن لقلة الانتباه وفرط الحركة، توصلت المنظمة إلى وجود بعض النقائص في الدراسات المراجعة وأن الموضوع يتطلب دراسات أكثر دقة. كما أشارت إلى أن عدم الإفراط في تناول الباراسيتامول خلال فترة الحمل لا يشكل خطرا كبيرا على صحة الأجنة .

دراسة بريطانية حول استخدام الباراسيتامول اثناء فترة الحمل : وفقا لدراسة بريطانية، يمكن أن يؤدي استخدام مادة الباراسيتامول خلال الحمل إلى تقليل مستوى التستوستيرون إذا كان الجنين ذكرا، مما يؤدي إلى مشاكل في نزول الخصيتين أو مشاكل صحية تتعلق بالخصوبة فيما بعد .

ينصح الدكتور رود ميشيل من جامعة إدنبرة بأن يكون الحذر الشديد عند استخدام الباراسيتامول خلال فترة الحمل، ومحاولة تقليل الجرعات ومدة تناول الدواء لأقصى فترة ممكنة .

أكد الدكتور مارتن وورد،اختصاصي الأطفال في الكلية الملكية لطب الأطفال، أن نتائج الدراسة تتطلب تحذير كل أم من عدم تناول الباراسيتامول أثناء فترة الحمل إلا للضرورة القصوى، وتحت إشراف الطبيب .

حيث اختبرت الدراسة اعطاء الفئران الحوامل مادة الباراسيتامول في صورة3 جرعات يوميا على مدار 7 ايام , وتوصلت الى انه لا يوجد تأثير على هرمون التستوستيرون بعد 24 ساعة من تناول الباراسيتامول , ولكن بعد مرور اسبوع من تعاطي الباراسيتامول وجد انخفاض في مستوى هرمون التستيستيرون بنسبة تصل الى 45 % .

و قال د . وارد بلات الى انه رغم نتائج الدراسات على استخدام الباراسيتامول اثناء الحمل على مدى عدة ايام , الا ان هناك اوقاتا تتطلب تعاطي جرعة او جرعتين من الباراسيتامول اثناء الحمل مثل الحمى . كما انه لا ينصح بتعاطي المسكنات التي تحتوي على مادتي الباراسيتامول و الكافيين معا اثناء فترة الحمل