داء اليد والقدم والفم

داء اليد و القدم و الفم هو واحد من الأمراض الفيروسية شائعة الحدوث للأطفال دون الخمس سنوات غالبًا و لكن أحيانا قد تصيب البالغين , و تظهر الاعراض في شكل حمى و قروح اشبه ما يكون بالنفطات و عادة تظهر على الفم و يطلق عليها الذباح الهربسي الى جانب ظهور طفح جلدي , و عادة فإن الداء يحدث نتيجة لفيروسات من مجموعة الفيروسات المعوية و يعتبر فيروس كوكساكي A16 السبب الأول و الرئيسي للداء , و لكن توجد الى جانبه بعض الفيروسات الاخرى ذات الصلة المباشرة بالمرض و هنا يجب عدم الخلط بين داء اليد و القدم و الفم و بين داء القدم و الفم و الذي يسمى بداء الحافر و الفم و لا يصاب البشر بهذا الداء , ينتقل الداء عن طريق افرازات الفم و الأنف و البراز و السائل الذي يوجد في النفطات الجلدية و يمكن ان يتم تقليل العدوى عن طريق : –
1- غسل اليدين بشكل متكرر بالماء والصابون .
جارٍ العمل على تطهير السطوح والأشياء الملوثة .
3- تجنب الاتصال المباشر مع شخص مصاب .

أعراض مرض اليد والقدم والفم .
يوجد مجموعة من الأعراض للداء تشتمل على : –
1- فقدان الشهية .
2- الإحساس بالإنزعاج بشكل كبير .
3- الحمى و إرتفاع درجات الحرارة .
4- الإصابة بـ إلتهاب الحلق .

بعد ظهور تلك الأعراض، تبدأ مجموعة أخرى من الأعراض في الظهور، وتتضمن تلك الأعراض: –
1- تظهر قروح مؤلمة في الفم، وعادة ما تكون في مؤخرة الفم، تبدأ تلك القروح ببقع حمراء صغيرة وتمتلئ بالسائل وتتفتح حتى تأخذ شكل القروح .
2- ظهور طفح جلدي على شكل بقع حمراء بارزة أو مسطحة، وفي بعض الأحيان يتكون بها بثور، يحدث هذا الطفح على اليدين والقدمين وقد يظهر أيضا على المرفقين والركبتين والفخذ العلوي .
3- الجفاف يحدث بشكل خاص في الأطفال الصغار بسبب وجود تقرحات في الفم، مما يجعل عملية البلع صعبة ويسبب عدم تناول كمية كافية من السوائل، بالإضافة إلى سيلان اللعاب والتهيج واضطراب النوم والشعور ببعض الآلام العضلية وأعراض مشابهة للإنفلونزا .

في بعض الأحيان، قد لا تكون هناك أعراض واضحة للإصابة بالمرض عند الأشخاص الذين يعانون منه في سن متقدمة .

أسباب الإصابة بمرض اليد والقدم والفم .
يُعَدُّ المرض من الأمراض المعدية التي ينتقل بسهولة من شخص لآخر، حيث يتواجد الفيروس بكثرة في:
1- البراز .
2- السائل الذي يعبئ النفطات .
تتكون إفرازات الأنف والفم من السوائل والمخاطات .
يمكن أن يؤدي استنشاق الهواء الملوث بالفيروس نتيجة للسعال أو العطس من شخص مصاب بالمرض إلى الإصابة به .
5- الإحتكك المباشر بالمريض .
الأجسام والأسطح الملوثة بالفيروس نتيجة استخدام المصاب لها دون غسل يديه بشكل جيد .
7- يجب تجنب ابتلاع مياه حمام السباحة أو أي مياه غير صالحة للشرب .

يمكن أن يكون المريض معديا بداء اليد والقدم والفم خلال الأسبوع الأول من المرض، ومن الممكن أن يظل معديا حتى يختفي الأعراض لعدة أيام أو حتى أسابيع. يمكن أن يكون المريض معديا دون ظهور الأعراض، ولا ينتقل الداء من الحيوان إلى الإنسان أو العكس .

التشخيص .
1- الحصول على تاريخ طبي للطفل عن طريق الوالدين .
2- إجراء فحص جسدي للطفل .

و يستند الطبيب في تشخيص الحالة على بعض العوامل : –
1- عمر المصاب .
2- الأعراض .
3- صورة طفح جلدي وقروح في الفم .
تتضمن الإجراءات التشخيصية لتحديد الفيروسات المسببة للمرض أخذ عينات من الحلق والبراز وإجراء فحوصات مخبرية .

المعالجة .
1- تتم عادة المعالجة لهذا المرض عن طريق تناول أدوية تعمل على تخفيف الأعراض كآلام القرح الفموية و الحمى حتى تزول الفيروسات المسببة للداء حتى أنه يمكن تناول الأدوية التي تعمل على تخفيف الأعراض دون وصفة طبيب و لكن لا يتم إعطاء الأطفال الاسبرين .
يمكن استخدام الغسول الفموي والرذاذ المخدر لتخفيف الآلام وتهدئتها .
يجب الحفاظ على نظافة الجلد المصاب بالطفح والنفطات عن طريق غسله بالصابون والماء الدافئ وتجفيفه دون دعكه، وفي حالة تمزق أحد النفطات، يجب تطبيق مرهم مضاد للبكتيريا وتغطية المكان المصاب بضمادة صغيرة .

يُنصَح بتناول كمِّيَّات كافية من السوائل، وخاصَّةً للأطفال، لتجنُّب الإصابة بالجفاف .
في بعض الحالات النادرة، يمكن حدوث مضاعفات مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ، وفي هذه الحالات يتعين على المريض اللجوء إلى العلاج المتخصص .