جراحات اتقائية للحماية من الاصابة بسرطان الثدي

يعاني العديد من السيدات من تاريخ وراثي لسرطان الثدي، وللحد من خطر الإصابة بهذا المرض، يجب اتخاذ إجراءات احترازية مثل الجراحة، بالإضافة إلى التوعية والكشف المبكر والتدابير الوقائية الأخرى.

الجراحة لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي

قد تكون الجراحة الوقائية لإزالة الثدي (استئصال الثدي الاتقائي) أو إجراء عملية جراحية لإزالة المبيضين (استئصال المبيض الوقائي) خيارات لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي عند بعض النساء اللواتي لديهن مخاطر عالية جدا.

الاشخاص الذين في حاجة لإجراء الجراحة

إذا كان لديك طفرة في جين BRCA1 أو BRCA2، أو بعض الجينات الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي، وتم الكشف عنها من خلال الاختبارات الجينية

إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي في الإصابة بسرطان الثدي (مثل وجود سرطان الثدي في العديد من الأقارب، أو سرطان الثدي لشخص قريب على الأقل في سن مبكرة).

تم علاج الصدر بالإشعاع قبل سن الثلاثين.
إذا كان لديك (أو كان لديكِ) سرطان في إحدى الثديين (خاصةً إذا كان لديكِ تاريخ عائلي قوي).

استئصال الثدي الوقائي

– استئصال الثدي الوقائي هو إجراء جراحي لإزالة إحدى الثديين أو كليهما لتقليل فرص الإصابة بسرطان الثدي. على الرغم من أن استئصال الثدي الوقائي يمكن أن يقلل من هذا الخطر بنسبة 90٪ أو أكثر، إلا أنه لا يضمن عدم الإصابة بسرطان الثدي. وذلك لأنه لا يمكن إزالة كل خلايا الثدي، حتى بعد استئصال الثدي، وقد يحدث تحول خلايا الثدي المتبقية إلى سرطان.

– هناك حالتان رئيسيتان يمكن اتباع استئصال الثدي الوقائي فيهما ، و هما النساء المعرضات لخطر الاصابة بسرطان الثدي ، و بالنسبة للنساء في هذه المجموعة ، فإن إزالة كل من الثديين (المعروف باسم استئصال الثدي الوقائي الثنائي) قبل تشخيص السرطان يمكن أن يقلل إلى حد كبير (ولكن لا يزيل) خطر الإصابة بسرطان الثدي.

– كذلك بالنسبة للنساء المشخصات بالفعل بسرطان الثدي ، حيث ان بعض النساء اللواتي تم تشخيصهن بالفعل بسرطان الثدي يختارن إزالة الثدي الآخر (المعروف باسم استئصال الثدي الوقائي المقابل) ، في نفس الوقت للمساعدة على تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي الثاني ، و من الأرجح أن يكون هذا خيارًا جيدًا للنساء اللواتي لديهن عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بسرطان آخر ، مثل طفرة BRCA1 أو BRCA2 أو تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي.

استئصال المبيض الوقائي ( إزالة المبيضين)

المبيضان هما المصدران الرئيسيان لهرمون الاستروجين، وهو هرمون يمكن أن يساعد بعض أنواع سرطان الثدي على النمو، ويمكن للنساء المصابات بطفرة BRCA1 أو BRCA2 تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي بمقدار النصف تقريبا عن طريق إجراء استئصال المبيض الوقائي، الذي يزيل المبيضين (وعادة ما يتم استئصال قناتي فالوب المرفقة أيضا)، وبعض النساء يقمن بإجراء هذه الجراحة جنبا إلى جنب مع استئصال الثدي الوقائي.

تواجه النساء اللواتي يحملن طفرة BRCA1 أو BRCA2 مخاطر عالية للإصابة بسرطان المبيض، ويرشح معظم الأطباء استئصال المبايض بمجرد أن ينجبن أطفالهن للحد من هذا الخطر.

إزالة المبايض يؤدي إلى دخول المرأة في سن اليأس، مما يمكن أن يسبب أعراضًا مثل الهبات الساخنة وصعوبة النوم وجفاف المهبل وفقدان كثافة العظام والقلق أو الاكتئاب.

خيارات أخرى للحد من مخاطر سرطان الثدي

إذا كنت تشعر بالقلق بشأن خطر الإصابة بسرطان الثدي، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، حيث يمكن أن يساعدك في تقدير مخاطرك بناء على عمرك وتاريخ عائلتك وعوامل أخرى. إذا كان خطرك متزايدا، فقد تفكر في تناول أدوية تساعد على تقليل المخاطر، وقد يقترح مزود الرعاية الصحية الخاص بك أيضا إجراء فحص مكثف لسرطان الثدي، والذي قد يشمل بدء الفحص في سن مبكرة أو إجراء اختبارات أخرى بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي.