جدول نسبة اليوريا الطبيعية في الدم

ما هو تحليل BUN

اختبار نتروجين اليوريا في الدم (BUN) هو اختبار دم شائع يوفر معلومات مهمة حول كيفية عمل الكليتين والكبد، حيث يقيس مستوى نتروجين اليوريا في الدم

كيف يعمل الجهاز البولي في التخلص من نتروجين اليوريا

• ينتج الكبد الأمونيا التي تحتوي على النتروجين، بعد تحطيم البروتينات التي تستخدمها خلايا الجسم
• يتفاعل النتروجين مع عناصر أخرى مثل الكربون والهيدروجين والأكسجين لتشكيل اليوريا، وهي مادة تنتج عن النفايات الكيميائية.
• تنتقل اليوريا من الكبد إلى الكليتين عن طريق الدورة الدموية
• الكليتان السليمتان تقومان بتصفية الدم من فضلات النيتروجين والنفايات
• النفايات تترك الجسم عن طريق البول.

يتم اختبار نتروجين اليوريا في الدم لتحديد ما إذا كانت مستويات نتروجين اليوريا في الدم طبيعية أم مرتفعة، ويمكن أن يشير ذلك إلى وجود خلل في عمل الكليتين أو الكبد.

أسباب إجراء اختبار اليوريا

يقوم الطبيب بطلب اختبار نسبة نتروجين اليوريا في الدم كجزء من الفحص الروتيني، وقد يكون واحدًا من العديد من الاختبارات الدموية التي يجب على الشخص إجراؤها.

إذا كانت هناك مشكلة في الكلى لدى الشخص، فإن اختبار نتروجين اليوريا في الدم يستخدم كوسيلة لفحص مستوياته قبل تناول العلاج أو الأدوية. يمكن إجراء هذا الاختبار بشكل روتيني في المستشفى أو في حالات معينة. إذا كان الطبيب يشك في وجود مشاكل في الكلى والنفرون، فقد يطلب إجراء اختبار نتروجين اليوريا في الدم.

يجب إخبار الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية، والتي قد تشير إلى وجود مرض في الكلى:

• تغير في كمية التبول
• البول الدموي، الرغوي، البني أو المتصبغ
• الألم أثناء التبول
• يمكن أن يحدث التورم في الذراعين، المعصمين، الساقين، الكاحلين، حول العينين، الوجه أو البطن.
• تململ الساقين أثناء النوم
• ألم في المفاصل أو العظام
• الألم في منتصف الظهر في مكان وجود الكليتين.
• التعب طوال الوقت

كيفية التحضير لاختبار (BUN)

يجب على المريض إخبار الطبيب بالأدوية التي يتناولها قبل إجراء الفحص الدموي، وإذا كان أي من هذه الأدوية سيؤثر على نتيجة الاختبار، فقد يُطلب من المريض التوقف عن تناولها لفترة معينة.

إذا كان الشخص يرغب فقط في اختبار مستوى نتروجين اليوريا في الدم، فيمكنه تناول الطعام والشرب، ولكن إذا كان يرغب في إجراء فحوص دموية أخرى، فيمكن للطبيب أن يوجهه بالصيام قبل الاختبار.

ما الذي يحدث أثناء الاختبار

يقوم التقني بأخذ عينة من الدم من وريد ذراع المريض،ومن الممكن أن يشعر الشخص بوخز خفيف عند ثقب الجلد باستخدام الإبرة، وقد يشعر بألم طفيف بعد ذلك، ولكنه يمكنه العودة إلى أنشطته اليومية بعد ذلك.

يقوم الطبيب بإرسال عينة من الدم إلى المختبر لإجراء الفحص، وتتوفر النتائج بعد عدة أيام، وذلك يتوقف على المختبر الذي تم إرسال العينة إليه.

نسبة اليوريا الطبيعية في الدم

يعتبر تراكيز اليوريا الطبيعية في الدم بين 7 و 20 ملليغرام لكل ديسيلتر. إذا كانت النتائج خارج هذا النطاق، يجب التحدث إلى الطبيب.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على نتائج نسبة النتروجين في اليوريا بالدم، لذلك فإن ارتفاع أو انخفاض النتيجة لا يعني بالضرورة وجود مشكلة صحية

– تشمل الأمور التي يمكن أن تؤثر على مستويات نتروجين اليوريا في الدم:

• تتضمن الحمية ذات البروتين العالي احتمال زيادة نسبة النيتروجين اليوريا في الجسم
• تؤدي الحمية المنخفضة البروتين إلى انخفاض مستوى نتروجين اليوريا
• تتضمن الأدوية العديد من الأنواع، بما في ذلك الستيرويدات والمضادات الحيوية، والتي قد تسبب زيادة أو نقصانًا في بعض الحالات
• الحمل
• الشيخوخة

ارتفاع اليوريا في الدم

ارتفاع نسبة اليوريا في الدم قد يشير إلى عدة مشاكل صحية في الكليتين والجهاز البولي، ويجب التحدث إلى الطبيب حول أسباب ظهور هذه الحالة ووضع خطة للخطوات القادمة.

يمكن أن يدل ارتفاع مستوى اليوريا في الدم على الحالات التالية

• الجفاف
• انسداد المسالك البولية يعيق القدرة على التبول
• قصور القلب الاحتقاني (عندما لا يضخ القلب الدم إلى الجسم بكمية كافية)
• الصدمة
• إصابات الحروق
• الإجهاد
• النوبة القلبية
• النزيف في الجهاز الهضمي يشمل النزيف في السبيل الهضمي مثل المعدة والأمعاء والمريء
• أمراض الكبد
• يحدث سوء التغذية عندما لا يحصل الشخص على مواد غذائية كافية أو عندما لا يمتص الجسم هذه المواد بشكل كافٍ
• فرط السوائل (وجود الكثير من السوائل)

لا يمكن لاختبار نتروجين اليوريا في الدم أن يشخص تلك الحالات، لذلك يجب إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد التشخيص الصحيح.

اختبار الكرياتينين

يمكن للطبيب أن يطلب إجراء اختبار الكرياتينين، وهو اختبار دموي يقيس صحة الكبد، ويقوم الطبيب بذلك لأن اختبار نتروجين اليوريا في الدم غير كاف للتشخيص. عندما يقارن الطبيب مستويات اليوريا في الدم مع مستويات الكرياتينين، يحصل على فكرة أوضح عن حالة الكلية، ويشار إلى ذلك بنسبة نتروجين اليوريا / الكرياتيني.

الكرياتينين هي مادة تنتجها العضلات ويتم تصفيتها من خلال الكليتين. قد يشير ارتفاع مستويات الكرياتينين إلى عدم قدرة الكلى على التخلص من هذه المادة.

• النسبة الطبيعية لنتروجين اليوريا إلى الكرياتينين تتراوح بين 10 إلى 1 و 20 إلى 1.
• ارتفاع هذه النسبة يمكن أن يشير إلى نقص في التروية الدموية إلى الكليتين، وقد يشير إلى بعض الحالات مثل قصور القلب الاحتقاني، الجفاف، أو النزيف في الجهاز الهضمي.
• يمكن أن يشير انخفاض المستوى دون هذا الحد إلى وجود أمراض في الكبد أو سوء التغذية.

ما هي اليوريميا

اليوريميا أو البولينا هي مرض يعني ارتفاع نسبة اليوريا في الدم. تقوم الكليتين بترشيح السوائل، والتخلص من الفضلات والمواد السامة الموجودة في الجسم، لذلك عندما لا تعمل الكليتين بشكل جيد، يمكن أن تتراكم المواد السامة أو الفضلات في الدم. البولينا تعتبر من الأعراض الجانبية للفشل الكلوي، لذلك علاج تلك الحالة يتطلب علاج الكليتين.

يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة البولينا عادة بروتينات وكرياتين ومواد أخرى في الدم، ويمكن أن تؤثر هذه المواد تقريبا على كل عضو في الجسم.

يظهر معظم الأشخاص المصابين باليوريميا عليهم أعراض المرض، ولكن يمكن للأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة عدم ظهور الأعراض إلا بعد تقدم المرض بشكل كبير.

علاج ارتفاع اليوريا في الدم

اليوريميا هي حالة طبية طارئة تستدعي العلاج، وقد يحتاج الأشخاص المصابون بها إلى البقاء في المستشفى.

يتم التركيز في العلاج على معالجة السبب الرئيسي للإصابة بمرض البولينا، ويمكن للطبيب تعديل أدوية المريض لبعض أمراض المناعة الذاتية، أو إجراء عملية جراحية لإزالة الانسداد، مثل حصوات الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد أدوية ضغط الدم وأدوية مرض السكري في التحكم بشكل أفضل في المرض.

يحتاج معظم المصابين بالبولينا إلى غسيل الكلى. يستخدم غسيل الكلى آلة للعمل تحل محل الكلية وتقوم بتصفية الدم. ويمكن أن يلجأ بعض الأشخاص إلى زرع الكلى واستبدال الكلية المصابة بالكلية السليمة، لكن هذا الأمر قد يستغرق الانتظار لسنوات عديدة ويحتاجون للاستمرار بعملية غسيل الكلية حتى إجراء هذه العملية.