تضخم القلب عند الاطفال

زيادة حجم عضلة القلب عند الأطفال قد تكون إحدى أعراض العديد من الحالات الطبية التي تتطلب علاجا فوريا .

ما هي الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم القلب لدى الأطفال؟
– هناك العديد من الظروف الصحية التي يكون أحد أعراضها التضخم عضلة القلب، مثل ما يلي

التهاب التامور  Pericarditis :
عندما يلتهب التامور (الغشاء المحيط بعضلة القلب)، فإنه يسبب التورم. وتشمل أعراض هذه الحالة ما يلي
يتمثل الشعور بآلام حادة في منتصف أو الجانب الأيسر من الصدر .
زيادة في درجة حرارة الجسم (الحمى) .
– السعال الجاف .
– ضيق في التنفس عند الاستلقاء .
– التعب او الضعف .

التهاب التامور يمكن ان يكون حاد يمكن ان يستمر لعدة اسابيع , او مزمن حيث تستمر الاعراض لمدة ستة اشهر او اكثر . و يتم علاج هذه الحالة عن طريق الراحة في السرير بالإضافة الى العلاجات الدوائية اللازمة لتخفيف التورم . و في حالة اصابة الطفل بالتهاب التامور الناتج من السوائل حول القلب , فإنه يتم اجراء عملية جراحية لتجفيف المنطقة .

التهاب عضلة القلب ( Myocarditis ) :
تتسبب التهاب عضلة القلب في التهاب جدران العضلة، وتعتبر أسباب التهاب عضلة القلب الشائعة هي:
– المواد الكيميائية .
– العدوى .
– بعض الادوية .
– الاشعاع .

عندما يتطور التهاب عضلة القلب لدى الأطفال، عادة ما يكون السبب وراء هذه الحالة هو العدوى الفيروسية، ومن الممكن أن يصاب الطفل بالتهاب عضلة القلب بسبب الإنفلونزا، ولكن الحصبة الألمانية وفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أيضا أن يتسببا في هذا الاضطراب .

عادة، يشكو الطفل المصاب بالتهاب عضلة القلب من أعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا مثل الحمى والتعب. قد يعاني أيضا من برودة في اليدين والقدمين، مع شحوب الجلد في هذه الأجزاء من الجسم. قد ينخفض أيضا إفراز البول لدى الطفل بسبب ضعف وظيفة الكلى .

بعض الاطفال الذين يعانون من التهاب عضلة القلب لديهم سعال , في حين آخر قد يشكون من الام في الصدر اثناء قيامهم باتمارين الرياضية , و قد يشعرون بالغثيان او آلام شديدة في البطن . و هذه الظروف يمكن ايضا ان تؤدي الى فشل القلب الاحتقاني و تورم في الوجه و اليدين و القدمين نتيجة لذلك .

والأطفال الذين يعانون من التهاب عضلة القلب عادة ما يتم إدخالهم إلى قسم العناية المركزة في المستشفى، وذلك لمراقبة حالاتهم عن كثب. الأدوية التي تساعد في ضخ القلب تكون أكثر فاعلية، أو الأدوية التي تحافظ على ضغط الدم الطبيعي. والراحة في الفراش جزء مهم من عملية العلاج في حالة التهاب عضلة القلب. قد يحتاج الطفل للراحة التامة وعدم ممارسة الأنشطة لعدة أسابيع أو أشهر حتى يستعيد صحته. وبعد ذلك، يكون استئناف الأنشطة الرياضية عملية تدريجية .

التهاب بطانة القلب ( التهاب الشغاف ) Endocarditis : 
يعد التهاب الشغاف عدوى بكتيرية تصيب صمامات القلب، ويمكن للبكتيريا الدخول إلى الجسم خلال إجراءات طب الأسنان أو العمليات الجراحية البسيطة، وتشمل أعراض التهاب الشغاف ما يلي:
– قشعريرة البرد .
– آلام العضلات .
– التهاب المفاصل .
– التعب .
زيادة في درجة حرارة الجسم (الحمى) .
– ضيق في التنفس .
– تورم في البطن و الاطراف السفلية .
– تعرق ليلي .
عندما يتم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب الشغاف , يتم التعامل مع حالته بحزم مع استخدام المضادات الحيوية . و يتم اعطاء الادجوية في هذه الحالة عن طريق الحقن الوريدي لمدة تتراوح ما بين أربعة و ستة اسابيع .  و في الحالات التي قد تسببت فيها الإصابة بتلف في صمامات القلب , فإنه من الضروري الخضوع لاجراء عملية جراحية .

كيف يتم تشخيص تضخم القلب ؟
سوف يطلب منك الطبيب اجراء الاشعة السينية للحصول على فكرة عن حجم قلب الطفل . و احيانا ما يحتاج الطفل الى الفحص من قبل طبيب متخصص في أمراض قلب الاطفال , و الذي سوف يسألك عن التاريخ الطبي المفصل , و يأمر بإجراء رسم القلب . فحص الموجات فوق الصوتية للقلب يعطي الطبيب معلومات مفصلة عن حجم القلب و  أجزاءه و صماماته .

تضخم القلب لدى الأطفال ليست من الأعراض الشائعة. وعند تشخيصها، يعتمد العلاج على السبب الأساسي. في أي وقت يشكو فيه الطفل من آلام في الصدر، يجب فحصه من قبل الطبيب لمعرفة السبب وراء هذا الألم. النوبات القلبية عند الأطفال هي حالات نادرة، ولكنها يمكن أن تحدث. وآلام الصدر من الأسباب التي تستدعي الذهاب الفوري إلى الطبيب أو أقرب مستشفى طوارئ .