تخصص طب الأم والجنين
طب الأم والجنين (MFM) هو تخصص فرعي يتبع تخصص أمراض النساء والتوليد ويعنى بالأمور التي قد تؤثر على صحة الأم أو الجنين منذ فترة الحمل وحتى فترة ما بعد الولادة.
يُطلق على أطباء ما حول الفترة المحيطة بالولادة (MFM) أيضًا اسم أطباء الأم والجنين، حيث يتخصصون في التشخيص والعلاج والرعاية المستمرة للأمهات الحوامل وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد. ويجب توفير رعاية متقدمة للأمهات والأطفال لأنه من الممكن أن يتعرضوا لخطر كبير.
اقسام طب الام والجنين
جراحة قلب الجنين
اختبار تصوير صدى صوت القلب للجنين هو اختبار مختص يستخدم الموجات فوق الصوتية ليمنح الأطباء رؤية واضحة لقلب الجنين. يتم إجراء فحص محدود للقلب أثناء الفحوص الروتينية بالموجات فوق الصوتية التوليدية، ولكن تصوير صدى قلب الجنين يمكن للأطباء دراسة قلب الطفل بتفصيل أكبر وهو مفيد جدا في اكتشاف تشوهات القلب قبل ولادة الطفل.
بمجرد التعرف عليها، يكون المتخصصون قادرين على التخطيط لأفضل خطة علاج، بما في ذلك إمكانية إجراء جراحة على الأجنة قبل الولادة أو جراحة تصحيحية بعد الولادة.
تقدم DMC للنساء الرضع خدمات نادرة تشمل جراحة الأجنة داخل الرحم ونقل الأجنة، وتعتمد على تقنيات التصوير بالموجات فوق الصوتية المتقدمة لتحديد المرضى المناسبين لهذه العلاجات وتنفيذها بنجاح.
الحمل عالي الخطورة
لا ترغب أي امرأة في الاستماع إلى أن حملها عالي الخطورة أو أنها قد تعاني من مضاعفات، ولكن عند حدوث ذلك يقوم الأطباء بإحالة حالات التوليد ذات المخاطر العالية.
يقدم أطباء DMC خدمات الرعاية المتخصصة والرحمة للنساء والأطفال الرضع اللواتي يعانين من حالات طبية خطيرة وحمل الأجنة المتعددة والحمل الذي يكون فيه الجنين عرضة لخطر كبير من المشاكل.
بالإضافة إلى ذلك، ستتمتع المستشفيات بوحدة رعاية الأمهات الخاصة، وهي وحدة متخصصة في العناية المركزة للنساء الحوامل اللاتي يحتاجن إلى رعاية ومراقبة متقدمة أثناء الولادة وبعدها.
التعامل مع الحمل عالي الخطورة
تعتبر النساء المصابات بحالات طبية خطيرة مثل الربو وارتفاع ضغط الدم والسكري من المخاطر العالية ، وكذلك النساء فوق سن 35 أثناء الحمل. من بين المرضى الآخرين المعرضين لخطورة عالية الأمهات الشابات جداً والنساء اللواتي سبق لهن إجهاض سابق أو ولادة مبكرة والنساء اللائي يحملن أطفالاً متعددين.
من الصعب التنبؤ بالأمهات الحوامل اللواتي سَيَلِدنَ في وقتٍ مبكر. ومع ذلك ، إذا كان لديك بالفعل الولادة قبل الأوان ، فأنت في خطر أكبر للولادة قبل الأوان في المرة التالية التي تكون فيها المرأة حاملاً. حتى إذا لم يسبق لك الولادة قبل الموعد المحدد ، فيجب عليك متابعة علامات التحذير التالية بعد الأسبوع العشرين من الحمل.
- تقلصات الرحم المنتظمة.
- تشنجات تشبه الدورة الشهرية (ثابتة أو مؤقتة).
- آلام الظهر.
- يسبب ضغط الحوض الذي يشبه الضغط أثناء نزول الطفل .
- تشنج في البطن، سواء مع أو بدون إسهال.
- زيادة أو تغيير في الإفرازات المهبلية.
وحدة رعاية الأمومة الخاصة
الحمل جزء طبيعي من الحياة، لكن بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من مشاكل صحية خطيرة، يمكن أن يشكل ضغط الولادة تهديدًا لحياتهن. ولذلك، أنشأت خدمات DMC للنساء والأطفال الرضع وحدة الرعاية الخاصة بالأمهات ووحدة العناية المركزة للنساء الحوامل.
تُعد وحدة الرعاية الخاصة بالأمومة وجهة للنساء الحوامل اللاتي يعانين من أمراض شديدة. يُقدِّمُ الأطباء والممرضون في وحدة الرعاية الخاصة رعاية متخصصة للنساء الحوامل على مدار الساعة طوال الأيام للنساء الحوامل المصابات بأمراض خطيرة على سبيل المثال:
- الانسداد الرئوي.
- الالتهاب الرئوي الحاد.
- الربو الشديد.
- سكتة دماغية.
- فشل القلب الاحتقاني.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- ضغط دم مرتفع.
- مرض السكري الحاد.
- انخفاض مستوى الأكسجين في الدم يؤدي إلى نقص الأكسجة.
الاختبار الجيني قبل الولادة
تهتم صحة طفلك بشكل كبير، ويقدم برنامج DMC اختبارات جينية موسعة للأمهات والرضع لكشف تشوهات الجنين قبل الولادة. يشمل الاختبار اختبارًا لمرض تاي ساكس، وهو اضطراب نادر ينتقل من الأبوين إلى الطفل.
وينتج عن غياب الإنزيم الذي يساعد في تكسير المواد الدهنية. تُسمى تلك المواد الدهنية بغانغليوزيد، وهي تتراكم في دماغ الطفل حتى تصبح سامة وتؤثر على وظيفة الخلايا العصبية. ومع تطور المرض، يفقد الطفل السيطرة على العضلات.) والتليُّف الكيسي وفقر الدم المنجلي وعيوب القلب الخلقية وانشقاق في العمود الفقري.
يعطي اختبار الفحص المتكامل الأطباء والآباء معلومات قيّمة عن صحة الجنين في وقت مبكر من الحمل لمدة 12 أسبوعًا ويتم إجراؤه باستخدام مزيج من الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم. تظهر الأبحاث أن الاختبار يكتشف أكثر من 80 بالمائة من حالات الحمل بمتلازمة داون و 90 بالمائة من حالات الحمل بالتثلث الصبغي 18.
فقدان الحمل
ليس من السهل أبدًا فقدان الحمل ، لكن فقدان الحمل ليس من غير المألوف. يمكن أن يحدث فقدان الحمل لأي امرأة تقريبًا أثناء الحمل غالبًا بدون تفسير. لكن الخسائر المتكررة عادة ما تنتج عن مشاكل هرمونية أو هيكلية أو وراثية. في كثير من الأحيان ، يمكن تحديد هذه القضايا ومعالجتها لمنع فقد الحمل في المستقبل.
يتمتع أخصائيو طب الأجنة للأمهات بخبرة واسعة في تشخيص أسباب فقدان الحمل المتكرر، ووضع استراتيجيات فعالة لمنع الخسائر المستقبلية.
التعامل مع فقدان الحمل
تُصنّف خسائر الحمل بشكل عام إما كإجهاض أو كموت الجنين داخل الرحم (IUFD).
يحدث الإجهاض عادة في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، ويمكن أن يكون سببه مشاكل وراثية أو هيكلية أو هرمونية أو جهاز المناعة.
قد يحدث موت الجنين داخل الرحم (IUFD) في المراحل المتأخرة من الحمل، وتشمل الأسباب الجهاز المناعي والقضايا الوراثية.
دور طبيب الأم والجنين
- يتم تقديم رعاية منتظمة قبل الولادة للنساء اللاتي يحملن طفلاً عالي الخطورة.
- يساعد في إدارة المشاكل الصحية الحالية للأم، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
- يهتم بالنساء اللاتي يعانين من مضاعفات خلال فترة الحمل أو الولادة.
- يتم إجراء الفحوصات والإجراءات، مثل الموجات فوق الصوتية، للتحقق من نمو الطفل.
- يمكن التحقق من العيوب الخلقية والاضطرابات الوراثية باستخدام الاختبارات مثل أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS) أو أخذ عينات من الحبل السري.
- يتضمن التشخيص الخلقي للجنين واضطرابات الدم إجراء عمليات جراحية إذا لزم الأمر.
- يتم التعامل مع أي مشاكل صحية تحدث بعد الولادة، مثل النزيف والالتهابات وارتفاع ضغط الدم.
- يحدد المخاطر ويوفر توصيات للحمل في المستقبل.
- يساعد استشاري طب الأم والجنين قبل الحمل في التخطيط لحمل صحي.
- يستطيع الطبيب متابعة تأثير الحمل على الحالات الصحية المزمنة، التي تشمل القلب والأوعية الدموية والرئتين والكليتين والجهاز المناعي والجهاز الهضمي وغيرها.
- يستطيع أن يقدم لك المشورة بشأن الأدوية الآمنة والعلاجات الأخرى وكيفية الحفاظ على صحتك بعد الولادة.
- التحقيق في مشاكل الحمل السابقة.
- يستطيع العثور على حلول لمشاكل الإجهاض المتكرر أو الولادة المبكرة.
- توجد مجموعة متنوعة من المخاطر والاحتمالات التي يواجهها التوائم بشكل متكرر، ويمكن أن تؤدي إلى ولادة مبكرة.
- في بعض الحالات، يمكن لطبيب الأم والجنين إجراء إجراءات لتصحيح المشكلات قبل الولادة.