تحليل MPV و معدلاتة الطبيعية و المرضية
يمكن أن يشمل اختبار الدم CBC اختبار MPV الذي يعطي عدد صفائح الدم لكل ميكروليتر من الدم، ويتم قياس عدد صفائح الدم للشخص الواحد في المتوسط لكل ميكروليتر. يتراوح عدد الصفائح الدموية المثالية بين 150،000 و 400،000 لكل مولود في معظم الأشخاص الأصحاء .
لكن يعرف عدد الصفائح الدموية المنخفض بنقص الصفيحات ، أما ارتفاع عدد الصفائح الدموية فيعرف باسم كثرة الصفيحات ، يقوم الطبيب غالبا بإجراء فحص دم CBC إذا اشتبه في أن الشخص يعاني من اضطرابات تؤثر على تعداد الصفائح الدموية MPV أو يمكن إجراء الاختبار من تلقاء نفسه كجزء من اختبار الدم .
ماذا تتوقع من اختبار MPV
يتضمن هذا الاختبار سحب الدم من الوريد في اليد أو الذراع، ويأخذ الحصول على عينة دم بضع دقائق. وعادة ما يتسبب في الحد الأدنى من عدم الراحة من وقت لآخر، وقد يشعر بعض الأشخاص بالخوف أو التعرق أثناء عملية سحب الدم أو بعدها بفترة وجيزة. وينصح بأخذ نفس عميق ببطء لتهدئة هذه المشاعر .
ربما تتطور الكدمة أو العلامة الصغيرة بعد الاختبار، ولكن يشعر معظم الناس بالراحة بعد الاختبار على الرغم من ذلك، يشعر بعض الأشخاص بألم معتدل في مكان الإبرة لمدة يوم أو يومين .
يقوم الفني بوضع عينة من الدم في جهاز يحسب عدد صفائح الدم، وينتج تقريرًا عن النتائج.
هل هذا اختبار MPV آمن
يعد هذا الاختبار آمنا للغاية، وتكون المضاعفات نادرة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف إخبار طبيبهم بأي تاريخ من القضايا المتعلقة بالنزيف. يجد معظم الناس أن الاختبار ليس سوى إزعاجا مؤقتا ومصدرا للانزعاج الخفيف.
متى يمكنك الحصول على نتائج MPV
يختلف الوقت الذي يستغرقه المعمل للحصول على النتائج ، لكن المستشفيات التي تدير الاختبار لحالات الطوارئ أو الناس على وشك الخضوع لعملية جراحية في كثير من الأحيان يكون الحصول على النتائج على الفور تقريبا. قد يستغرق الأمر بضعة أيام للحصول على النتائج عندما يأمر مكتب الطبيب بإجراء الاختبار في مختبر خارجي.
ماذا يعني إذا كان عدد MPV مرتفعا
يمكن أن يحدث عدد كبير من الصفائح الدموية عندما يتم إنتاج الكثير من الصفائح الدموية من نخاع العظم، وعندما يكون السبب غير معروف يسمى ذلك كثرة الصفائح الأولية أو الأساسية، وعندما تكون الصفائح الدموية الزائدة ناتجة عن عدوى أو حالة أخرى فإنها تسمى كثرة الصفائح الثانوية.
– خطر تجلط الدم
يمكن أن ترتفع مستويات صفائح الدم بشكل غير طبيعي لدى الأشخاص الذين يتعافون من الجراحة؛ حيث تتجلط الدم بسهولة أكبر عندما يزداد عدد الصفائح الدموية، ويعمل ذلك على حماية الجسم من النزيف. ولذلك، يزيد إنتاج الجسم للصفائح الدموية خلال وبعد الإصابة. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الزيادة في عدد الصفائح الدموية إلى تكون جلطات خطيرة في الذراعين أو الساقين، حيث تتسبب هذه الصفائح الدموية في تخثر الدم، وقد تنفصل الجلطة الدموية أو تنتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم .
يزداد خطر تجلط الدم عند المرضى الذين يعانون من الفراش وعدم القدرة على تحريك أطرافهم، وقد يزداد خطر التجلط بسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية في الجسم بسبب إصابة حديثة، ويحتاج هؤلاء المرضى إلى مراقبة دقيقة لتقليل خطر تجلط الدم.
– حالات أقل خطورة ومؤقتة
يمكن أن يؤدي بعض الأسباب المؤقتة إلى ارتفاع في عدد فيروس MPV فوق المعدل الطبيعي. يمكن للطبيب طلب إعادة الاختبار بعد عدة أيام أو أسابيع في وقت لاحق. وتشمل بعض الأسباب الشائعة لزيادة عدد الصفائح الدموية بشكل مؤقت:
يتعافى من الاصابة الأخيرة
يتعافى من فقدان الدم بعد الجراحة
يتم شفاء الشخص من تعاطي الكحول بشكل مفرط أو نقص في فيتامين ب12
نشاط جسدي شاق أو مجهود، مثل تشغيل سباق الماراثون
باستخدام حبوب منع الحمل
– حالات مزمنة وأكثر خطورة
إذا استمر عدد الصفائح الدموية في الارتفاع، فقد تكون بعض الحالات الطبية مسؤولة عن ذلك:
سرطان: يمكن أن يؤدي سرطان الرئة والمعدة والثدي وسرطان المبيض، وكذلك سرطان الغدد الليمفاوية إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية. ويمكن الكشف عن السرطان من خلال فحص الدم الإضافي أو فحوصات التصوير أو الخزعة.
فقر دم : قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص الحديد أو فقر الدم الانحلالي صفائح دموية عالية. يمكن كشف معظم أنواع فقر الدم من خلال إجراء مزيد من اختبارات الدم.
الاضطرابات الالتهابية : يمكن للأمراض التي تسبب الاستجابة المناعية الالتهابية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض التهاب الأمعاء (IBD)، زيادة عدد الصفائح الدموية، ومعظم الأحيان يصاب الفرد بأعراض أخرى.
العدوى : بعض الإصابات، مثل السل، قد تتسبب في زيادة في عدد الصفائح الدموية.
استئصال الطحال : يمكن أن يتسبب إزالة الطحال في زيادة مؤقتة في عدد الصفائح الدموية
ماذا يعني أن يكون عدد MPV منخفض
يمكن أن يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى صعوبة تجلط الدم، مما يعرض الشخص لخطر الإصابة بالنزيف الزائد. يمكن أن يكون السبب وراثيًا عدم إنتاج عدد كافٍ من الصفائحات، ولكن قد يكون السبب أيضًا غير معروف. في حالات أخرى، يمكن أن يكون السبب مرتبطًا بحالة طبية معينة.
– ارتفاع خطر النزيف العفوي
إذا انخفض عدد الصفائح الدموية إلى أقل من 20,000 لكل مليون، فقد يبدأ الشخص بالنزف تلقائيا. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من نزيف تلقائي إلى نقل الدم. انخفاض عدد الصفائح الدموية يزيد من خطر الوفاة في الأشخاص الذين تعرضوا مؤخرا لإصابة مؤلمة.
أسباب شائعة لانخفاض حجم الصفيحات
الفيروسات : الفيروسات، مثل كريات الدم البيضاء، فيروس نقص المناعة البشرية، الإيدز، الحصبة، والتهاب الكبد قد تستنفد الصفائح الدموية.
أدوية : بعض الأدوية مثل الأسبرين، وحاصرات H2، والكينيدين، والمضادات الحيوية التي تحتوي على السلفا، وبعض مدرات البول قد تقلل من عدد صفائح الدم.
سرطان : يمكن أن يؤثر السرطان المنتشر في نخاع العظام على قدرة الجسم على تكوين صفائح دموية جديدة. وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم هما الأسباب الشائعة.
فقر دم : فقر الدم اللاتنسجي هو نوع من الأنيميا الذي يقلل من عدد جميع أنواع خلايا الدم، بما في ذلك الصفائح الدموية.
عدوى: يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية، وخاصة عدوى الدم، تقليل عدد كريات الدم البيضاء.
اضطرابات المناعة الذاتية : الأمراض المناعية الذاتية مثل مرض الذئبة والتهاب الأمعاء المزمن ينتجان عن هجوم جهاز المناعة على أنسجة الجسم مما يؤدي إلى تقليل عدد صفائح الدم.
العلاج الكيميائي : يؤذي العلاج الكيميائي الأنسجة بالإضافة إلى الخلايا السرطانية، مما يجعل من الصعب على الجسم إنتاج الصفائح الدموية.
تسمم : تعرض الجسم لبعض المبيدات الحشرية يمكن أن يؤدي إلى تلف الصفائح الدموية.
التليف الكبدي : يمكن لتليف الكبد، الذي يحدث في كثير من الأحيان بسبب الكحول، أن يقلل من عدد الصفائح الدموية.
نزيف مزمن : أي اضطراب يسبب نزيفا مستمرا غير منتظم، مثل قرحة المعدة، يمكن أن يؤدي إلى نقصان صفائح الدم
العمر : عدد الصفائح الدموية يميل أيضًا إلى الانخفاض مع التقدم في العمر. وقد لا يكون انخفاض عدد الصفائح الدموية، سواء كانت أقل مما كانت عليه في السابق أو في الحد الأدنى من الطبيعي، سببًا للقلق لدى البالغين، خاصة إذا لم تكن هناك أعراض أخرى.