قد يشير تأرجح قراءات ضغط الدم لدى مرضى ضغط الدم المرتفع إلى الحاجة إلى تغيير الدواء، وتشير دراسة حديثة نشرت في الدورة العلمية للكلية الأمريكية لأمراض القلب إلى وجود نوعين من أدوية ضغط الدم المرتفع، وهما حاصرات ألفا ومنبهات ألفا-2، واللذان يرتبطان بتقلبات ضغط الدم .
يشجع الباحثون في معهد إنترموينت ميديكال سنتر للقلب في يوتا الأطباء على وصف أدوية أخرى لضغط الدم لتقليل مخاطر الوفاة بين مرضاهم، وأفاد الدكتور بريان أ. كليمنتس، الباحث الرئيسي للدراسة، لموقع هيلث لاين بأن تقليل تباين ضغط الدم عند زيارة الطبيب يشير إلى أن العلاج يعمل بشكل أفضل مع مرور الوقت .
أظهرت الأبحاث السابقة وجود علاقة بين تقلبات ضغط الدم وزيادة خطر الوفاة، ولكن هذه الأبحاث لم تربط هذه التقلبات بأنواع الأدوية المستخدمة في علاج ضغط الدم .
شارك في هذه الدراسة أكثر من 10,500 شخص لديهم ما لا يقل عن سبع قراءات لضغط الدم، وتم تسجيل المشاركين بين عامي 2007 و 2011، وتم متابعتهم لمدة خمس سنوات على الأقل حتى يونيو 2016، حيث سجل تباين في ضغط الدم وتم تسجيل الدواء المستخدم لعلاج ضغط الدم من قبل كل مشارك في الدراسة..
يقول الدكتور كلايد يانسي، رئيس قسم أمراض القلب في كلية الطب في شمال غرب فاينبيرغ: إن نتائج الدراسة قد تعكس عدم فعالية الدواء بدلاً من إشارة حقيقية للضرر.
وقال متحدثًا نيابة عن جمعية القلب الأمريكية: يعتبر حساب جميع التغييرات المختلفة في هذه البيانات أمرًا صعبًا للغاية، وقد تكون هناك تفاسير أخرى مناسبة لشرح هذا الضرر، وبالتالي فإن حاصرات ألفا ومنشطات ألفا-2 ليست بالضرورة خطيرة، ولكنها أقل فعالية بالمقارنة مع الأدوية الأخرى التي ترفع ضغط الدم.
التطور التدريجي لعلاج ارتفاع ضغط الدم :
تعكس النتائج التي تم تقديمها اليوم تقدم الماركات في مجال الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية، والتي تؤكد أهمية الحفاظ على معدلات ضغط الدم الصحية .
تم تقديم المبادئ التوجيهية العلمية الجديدة لقراءات ارتفاع ضغط الدم في العام الماضي، حيث تم تحديد 130/80 كمعدل طبيعي لارتفاع ضغط الدم بدلاً من 140/90 الذي كان معتمدًا سابقًا، وأثار هذا الإعلان الجديد الكثير من الجدل، حيث وضع 40% من البالغين في الولايات المتحدة في فئة ارتفاع ضغط الدم المرتفع فجأة .
قال يانسي : تم تطوير علاج لارتفاع ضغط الدم، وتشير الأدلة الجديدة إلى أنه يمكننا التحكم بشكل دقيق في ضغط الدم للأشخاص الذين يتعرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب، مما يقلل من خطر الإصابة بالجلطات والوفاة بسبب أمراض القلب.
هناك مجموعة من الأدوية المعتمدة الأخرى المتاحة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والتي قد تكون أكثر أمانًا وفعالية من حاصرات ألفا ومنبهات ألفا-2 .
تتضمن هذه الأدوية، وفقًا لما ذكره كل من يانسي وكليمنتس:
مدرات البول الثيازيدية تشمل كلورثاليدون وهيدروكلوروثيازيد
– تشمل مثبطات ACE (زوفينوبريل، بينازيبريل، ليسينوبريل، وغيرها الكثير)
حاصرات قنوات الكالسيوم (أملوديبين، ديلتيازيم)
الأدوية التي تقوم بحصر مستقبلات الأنجيوتنسين II هي اللوسارتان والفالسارتان
قال يانسي : هذه العلاجات آمنة وفعالة جميعها، ويجب على الجميع معرفة مستوى ضغط الدم لديهم، فإذا كان أعلى من 130/80 ملم زئبقي يجب عليهم استشارة مقدم الرعاية الصحية لتحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والطريقة المثلى لعلاج ضغط الدم .
الخبر الجيد هو أن العلاج الأولي لارتفاع ضغط الدم لا يتضمن دائمًا الأدوية فقط، بل يتضمن تغييرات في نمط الحياة أيضًا، ونحن نشدد الآن على فوائد تغييرات نمط الحياة، بالإضافة إلى إضافة الأدوية للمرضى الذين يعانون من ارتفاع شديد في مستويات ضغط الدم.
المصدر: https://www.healthline.com/health-news/why-you-want-to-avoid-2-types-of-blood-pressure-meds#3