تأثير هرمون الاستروجين على الإصابة بالصداع

يعاني العديد من النساء من الصداع المصاحب للدورة الشهرية، والذي يتأثر بتحولات الهرمونات التي تحدث قبل وأثناء الحيض، إذ إن الهرمون هو المسؤول الأول عن التقلبات التي تسبب الصداع.

الصداع و الاستروجين
ثمانية عشر بالمائة من النساء يعانين من الصداع النصفي ، مقارنة بـ 6 بالمائة فقط من الرجال ، مما يشير إلى وجود علاقة هرمونية بين الصداع النصفي و الجنس ، و منذ 40 عامًا تقريبًا ، افترض العلماء في المجلة الطبية “علم الأعصاب” أنه نظرًا لأن النساء يعانين من المزيد من الصداع في الفترة المحيطة بالحيض ، فمن المرجح أن يكون انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في وقت الحيض سببًا في حدوث الصداع ، و أوضحت أنه عندما يتم علاج النساء اللواتي يخضعن للإخصاب في المختبر بأدوية تقلل مستويات الاستروجين كجزء من بروتوكول العلاج ، فإن 82 في المائة من النساء يعانين من الصداع المنهك.

كيف يسبب الاستروجين الصداع
في السنوات الأخيرة حاول العلماء العثور على آلية لشرح كيف يمكن لتقلبات الأستروجين أن تسبب الصداع ، و في دراسات أجريت على الحيوانات ، تؤثر التغيرات في مستويات الاستروجين على مستويات التعبير الجيني المرتبط بالالتهاب و الألم العصبي ، و هذه الدراسات تشير إلى أن الانخفاض في هرمون الاستروجين قبل الحيض و قد يؤثر على التهاب و الألم العصبي ، و تظهر التجارب المنشورة في “Journal of Clinical Investigation” أن الاستروجين يؤثر على الأوعية الدموية من خلال إطلاق أكسيد النيتريك ، و تظهر النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي تنشيطًا كبيرًا لمسار أكسيد النيتريك قبل الحيض مقارنةً بالذين لا يعانون من الصداع النصفي ، و لذلك فإن التغيرات في الأوعية الدموية تعتبر استجابة لزيادة في إطلاق أكسيد النيتريك الناجم عن انخفاض في هرمون الاستروجين قد يؤدي إلى الصداع حول الحيض.

الحيض و تحديد النسل
العلاقة بين الإستروجين و الصداع أكثر وضوحا بشكل مباشر قبل و أثناء الحيض ، و لأن الدورة الشهرية هي حدث شهري يمكن التنبؤ به ، فمن الممكن تناول دواء الصداع الوقائي الذي يسبق مباشرة الدورة الشهرية ، و من المثير للاهتمام أن العديد من النساء يعانين من انقطاع الطمث لعلاج الصداع الناتج عن الاستروجين لأنه بعد توقف الدورة الشهرية ، تظل مستويات الهرمون ثابتة ، و في بعض الأحيان ، قد تؤدي التغيرات في مستويات الاستروجين من حبوب منع الحمل إلى الصداع أيضًا ، و كثير من النساء يعانين بالفعل من تحسن في الصداع المتصل بالهرمونات عند تناول بدء حبوب منع الحمل ، و لكن بالنسبة للآخرين يبدو أن الحبوب هي الجاني .

الحمل
التغيرات في مستويات هرمون الاستروجين خلال فترة الحمل يمكن أن تسبب الصداع لبعض النساء ، و لكن تسبب صداع أقل عند الآخرين ، و يرتفع الإستروجين بشكل كبير في بداية الحمل ثم يظل مرتفعا باستمرار طوال الوقت ، و نتيجة لمستويات هرمون الاستروجين المستمر باستمرار ، العديد من الذين يعانون من الصداع النصفي يختبرون الراحة من الصداع النصفي أثناء الحمل ، و  على العكس من ذلك قد يزيد صداع التوتر.

خيارات العلاج
توصي عيادة مايو بتطبيق الثلج ، و تدليك العضلات في مؤخرة الرأس و الرقبة و الكتفين ، و تناول تشمل المسكنات التي لا تتطلب وصفة طبية كخطوط الدفاع الأولى ضد الصداع الناتج عن الاستروجين ، و إذا لم تكن هذه التوصيات فعالة ، اسأل طبيبك عن أدوية الألم التي تصرف بوصفة طبية ، و يتم أخذ بعض من هذه الأدوية بشكل وقائي في الأيام السابقة للحيض ، و لكن يتم أخذ البعض الآخر عندما تشعر بصداع قادم.