بحث عن الرعاية الصحية في اليونان
في اليونان، لعب التأمين الاجتماعي دورا هاما في تطوير خدمات الرعاية الصحية، وتعود جذور الرعاية الصحية في اليونان إلى الحضارة اليونانية القديمة. لم تكن هناك مستشفيات حديثة في العالم اليوناني القديم، ولكن كان هناك معابد مكرسة للشفاء يعرف باسم “Asclepieia” وهي تعمل بوصفها أماكن شفاء وعبادة. لا يعرف بالضبط ما قدمته تلك المدن في اليونان القديمة من الرعاية الصحية المجانية للمواطنين، ولكن الدراسات الحديثة لأنقاض Asklepion Kos تظهر مدى الخدمات الطبية التي تم تقديمها للسكان بما في ذلك العبيد .
في يوليو عام 2011، تم تطبيق إجراءات تقشف على نظام الرعاية الصحية اليوناني، حيث كان بإمكان العاطلين عن العمل اليونانيين التأمين على الرعاية الصحية الوطنية لمدة سنة كحد أقصى، وبعد ذلك الوقت، تتولى الدولة الرعاية الصحية دون دفع أي تكاليف للمريض. وتسببت هذه الإجراءات في إجبار المواطنين على زيادة مساهماتهم في تكاليف الأدوية الخاصة بهم. ونتيجة لذلك، ظهرت العديد من العيادات المجانية التي يتم تمويلها بالتبرعات الخاصة، وعلى الرغم من عدم شرعيتها رسميا، فقد تمكنت من البقاء في العمل .
في عام 2016، صوتت حكومة اليونان لتوسيع التغطية الصحية لغير المؤمن عليهم والمسجلين في قوائم العاطلين عن العمل واللاجئين اعتبارًا من 1 يونيو، شاملةً أولئك الذين يكسبون أقل من 2،400 يورو سنويًا، والذين يحق لهم الحصول على الرعاية الصحية المجانية .
وفقا لتقرير صحيفة منظمة التعاون والتنمية لعام 2011، بلغت نسبة الإنفاق على الرعاية الصحية للفرد في اليونان 28٪ بين عامي 2009 و 2011. ومع ذلك، فإن النتائج التي أظهرها مسح مؤشر صحة المستهلك لعام 2015 تشير إلى تدهور العلاج في اليونان. وكانت ألبانيا من بين الدول الأوروبية التي ألغت المدفوعات غير الرسمية للأطباء ، وارتفعت معدلات اليونان للعمليات القيصرية لتصبح واحدة من أعلى معدلات العالم .
تشمل المنظمة حوالي 130 مستشفى عاما ومتخصصا وتوفر تأمين صحي لحوالي 40,000 أسرة بتمويل من الميزانية والتأمين الاجتماعي. كما توفر الطوارئ والعيادات الخارجية والرعاية للمرضى. وهناك أيضا حوالي 13 مستشفى عسكريا واثنين من المستشفيات الجامعية التي تديرها وتمولها وزارتا الدفاع والتعليم على الترتيب، وتتسع جميعها لنحو 4000 سرير. ويتكون نظام الرعاية الصحية العامة أيضا من حوالي 200 مركز للرعاية الأولية وحوالي 1500 عملية جراحية ريفية توفر خدمات الرعاية الصحية الأولية في المناطق الريفية مجانا، ويتم تمويلها من الموازنة العامة للدولة .
يتم تمويل نظام الرعاية الصحية العام من خلال نظام مختلط، حيث تتم تغطية رواتب الموظفين مباشرة من الموازنة العامة للدولة، ويفترض أن تكون رسوم الخدمات مدفوعة من قبل صناديق التأمين والمرضى وبقية النفقات. تحسب الرسوم بناء على نظام دفع معقد، حيث تطبق في بعض الحالات على فترة الاستشفاء فقط، وفي حالات أخرى على المواد الاستهلاكية والأدوية، وفي حالات أخرى على أساس رسوم ثابتة للخدمات. بمعنى آخر، هناك عدة طرق مختلفة للدفع تعتمد على الحالة. لا يسمح للموظفين العاملين حصرا في القطاع العام بمتابعة النشاط الخاص الموازي. كما أنه لم يتم تحديث الرسوم في سداد تكاليف الخدمات المقدمة لبعض الوقت والمستشفيات وغيرها من الخدمات العامة، ويوجد عجز هائل في الميزانية التي تغطيها الموازنة العامة للدولة كل بضع سنوات. يتم تعيين ميزانية الرعاية الصحية سنويا من قبل الوزارة المالية، وتشكل الضرائب نحو 70% من تمويل نظام التأمين الصحي، ويأتي الباقي من الضمان الاجتماعي والمدفوعات خارج الجيب. يتم تمويل خدمات الرعاية الصحية مباشرة من الصناديق الصحية العامة، ويسمح للأطباء بممارسة الطب الخاص أيضا. يتم تمويل القطاع الخاص من خلال رسوم صناديق التأمين ضد المرض، والتأمين الخاص، ويتحمل المرضى أنفسهم تكاليف الخدمات الصحية .
تمتلك اليونان أكبر عدد من الأطباء مقارنة بنسبة السكان في أي بلد آخر في منظمة التعاون والتنمية، حيث بلغ عدد الأطباء في عام 2013 حوالي 6.3 طبيب لكل ألف نسمة .