يؤثر ارتفاع ضغط الدم على حوالي 20 في المائة من البالغين، ولهذا يسمى مرض العصر. ما يزيد خطورة هذا المرض هو نمط الحياة غير المستقر والتعرض للأزمات النفسية مثل التوتر، وكذلك الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل السكري بأنواعه واضطرابات الدهون مثل ارتفاع الكولسترول. يظل هذا المرض صامتا بدون أعراض لفترة طويلة بعد ظهوره، ولكن إهماله يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة جدا مثل السكتة الدماغية وتلف الكلى .
تتمثل وظيفة الدم في توفير الأكسجين والمواد اللازمة للحيوية الخلوية للجسم عبر الشرايين، كما يتم استخدامه للتخلص من الفضلات عبر الأوردة، ويتطلب القيام بمهامهالمعقدة هذه مضخة قوية وهي القلب.
القلب هو المسؤول عن ضغط الدم، حيث يكون الضغط هو الضغط على جدران الشرايين. عادة ما يكون قياس ضغط الدم 130/70 ملم زئبقي، ويرتبط هذا الضغط أساسا بالعمر، مما يعني أنه عندما ينقبض القلب (الانقباض)، يخرج الدم ويكون الضغط الأقصى، وهو الضغط الانقباضي (130 ملم)، وعندما يرتاح القلب، يكون الضغط الأدنى، ويسمى الضغط الانبساطي (70 ملم).
أنواع حبوب ضغط الدم
توجد ثلاثة طرق لتنظيم ضغط الدم. يمكن تقليل ضخ الدم من خلال القلب وبالتالي تقليل معدل ضربات القلب باستخدام حاصرات بيتا التي تقلل من حساسية القلب للهرمونات التي تحفزها (الأدرينالين والنورادرينالين). يصف الطبيب على سبيل المثال دواء كونكور للمريض .
يمكننا أيضًا تقليل حجم الدم في الشرايين باستخدام مدرات البول، وذلك بشكل أكثر دقة عن طريق تعزيز التخلص من الصوديوم ونسبة كبيرة من الماء، وتوصف في هذه الحالة بعض الأدوية مثل فوروسيميد وهيدروكلوروثيازيد
يمكن تقليل المقاومة الطرفية عن طريق الاسترخاء الوعائي، وذلك عن طريق منع الأنظمة التي تتقلص الأوعية مثل تحويل الإنزيم (كابتوبريل، بيريندوبريل)، أو باستخدام مثبطات الأنجيوتنسين، أو حاصرات قنوات الكالسيوم (نيفيديبين، أملوديبين)، وهذا يؤدي إلى تحسين تدفق الدم وتقليل المقاومة الطرفية.
في كثير من الأحيان يتم الجمع بين فئتين من الأدوية و يسمى هذا العلاج ‘العلاج المزدوج’. على سبيل المثال، يمكن استخدام مثبط ACE أو السارتان ومدر للبول ويمكن إضافة حاصرات بيتا. لكن الأدوية تصبح أكثر فاعلية إذا التزمنا بنظام حياة صحي لهذا على مرضى الضغط الدموي أو الأشخاص الذين تجاوزوا 30 سنة من العمر المواظبة على النشاط البدني ،وكذلك إنقاص الوزن ، كذلك يجب أخذ وجبات صحية متوازنة بحيث تكون قليلة الدسم والملح وهذا ضروري خاصة في ارتفاع ضغط الدم المعتدل.
حبوب كونكور للخفقان
بيسوبرولول هو الاسم العلمي لدواء كونكور وهو يستخدم أساسا لعلاج ارتفاع ضغط الدم كما يستخدم أحيانا لعلاج قصور القلب.
ينتمي بيسوبرولول إلى فئة الأدوية المعروفة باسم حاصرات بيتا بلوكرز، ويعمل بتخفيف تقلصات القلب وتباطؤ معدل ضربات القلب وتوسع الأوعية الدموية. يمكن استخدام هذا الدواء بشكل منفرد أو مع أدوية أخرى.
غالبًا ما يتغير نمط حياة الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة، وذلك للتحكم في ضغط الدم. وتمت الموافقة على بيسوبرولول لأول مرة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1992.
يتم تصنيعه في الولايات المتحدة الأمريكية باسم Zebeta من قبل Duramed Pharmaceuticals.ومن الأفضل أخذ هذا الدواء بعد معاينة طبيب مختص في أمراض الشرايين و القلب ، كما أن هذا الدواء يؤخذ تدريجيا وهذا لتجنب تفاقم عابر لفشل القلب أو انخفاض ضغط الدم أو بطء القلب أثناء فترة المعايرة و أثناء فترة العلاج.
احتياطات استعمال كونكور
يوصى بمراقبة الثوابت الحيوية (معدل ضربات القلب وضغط الدم) وأعراض تفاقم قصور القلب خلال فترة المعايرة. يمكن أن تظهر الأعراض بالفعل منذ اليوم الأول لبدء العلاج. يجبتعديل العلاج إذا كان الحد الأقصى للجرعة الموصى بها جيد التحمل، ويمكن النظر في تخفيض التدريجي للجرعة.
في حالة تدهور وظيفة القلب المؤقت أو انخفاض ضغط الدم أو بطء ضربات القلب، يجب مراجعة جرعة العلاجات المصاحبة وقد يكون من الضروري أيضا تقليل جرعة البيسوبرولول مؤقتا أو التفكير في إيقاف العلاج.
يجب دائما النظر في استئناف العلاج أو زيادة جرعة بيسوبرولول بمجرد استقرار المريض مرة أخرى. عادة ما يستخدم بيسوبرولول كعلاج طويل الأمد لقصور القلب المزمن المستقر. لا يجب أن يتم إيقاف العلاج باستخدام بيسوبرولول فجأة، لأن ذلك قد يؤدي إلى تدهور حالة المريض، خاصة في حالة مرضى القلب الإقفاري. يوصى بتخفيض التدريجي للجرعة اليومية.
لا ينصح باستخدام أقراص بيسوبرولول للأطفال والمراهقين لعدم وجود معلومات طبية كافية لهذه الفئة، ويجب تناول الجرعة في الصباح، قبل أو أثناء أو بعد الإفطار، ويجب ابتلاعها بالكامل مع القليل من السوائل مثل الماء، ويجب عدم مضغها.
حبوب اندرال للتوتر
تستخدم العديد من الفتيات اللواتي ينوين الزواج مضادات التوتر، وأصبح اندرال شعبياً بينهن، ولكنه ليس مصمماً لهذا الغرض وله عواقب صحية خطيرة على الأشخاص الأصحاء، إذ يستخدم عادة لمنع الذبحة الصدرية أو خفض ضغط الدم.
يستخدم هذا الدواء لمنع الصداع النصفي الحاد، وله فعالية سريعة تبدأ بالعمل بعد بضع ساعات من استخدامه، ومع ذلك، يمكن أن يضعف ليلة العروس إذا تم استخدامه لأن له آثار جانبية تختلف في خطورتها. وتشمل هذه الآثار عدة أعراض غير مرغوب فيها
- يمكن أن يتسبب في تغيرات المزاج وأحيانًا الاكتئاب .
- يمكن أن يسبب الإسهال.
- الدوخة يمكن أن تتسبب في الاستيقاظ البطيء.
- يمكن أن يسبب تعب ووهن عام
- يمكن أن يسبب الغثيان أو القيء.
- يمكن أن يسبب مشاكل في الانتصاب.
- يمكن أن يسبب الأرق.
إذا كانت العروس تتناول هذا الدواء لأسباب صحية وبوصفة طبية، ولاحظت ظهور بعض هذه الأعراض أو جميعها، فعليها مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتلقي العلاج اللازم أو تغيير الخطة العلاجية .
الفرق بين كونكور و اندرال
كلا من كونكور واندرال يعملان بنفس الطريقة لأنهما يعملان كمانعين لمستقبلات بيتا، حيث يعمل كونكور على حصر مستقبلات بيتا 2 وهي المستقبلات الموجودة في الرئتين والجهاز الهضمي. بينما يعمل اندرال على حصر مستقبلات بيتا الواحد وهي المستقبلات الموجودة بشكل رئيسي في القلب والكل .
كونكور مع اندرال
أحيانا تتداخل العديد من العوامل التي تسبب ارتفاع في ضغط الدم لذلك يضطر الطبيب المعالج اللجوء إلى أكثر من دواء لعلاج هذا المرض ، ستعمل كل فئة من الأدوية على آلية عمل متميزة: بعضها سوف يوسع الأوعية ، والبعض الآخر سوف يبطئ معدل ضربات القلب ، بينما البعض الآخر سيعطل نظامًا معينًا ، كما ستقوم الأدوية الأخرى على العمل بالتخلص من الصوديوم والماء عن طريق البول . الجمع بين العديد من الأدوية سيسمح لهم “بتعزيز” بعضهم البعض . ويكون تأثير العلاج أكثر فعالية ، لكن الطبيب هو الشخص الوحيد الذي يحدد كيفية استعمال هذه الأدوية معا.