اهم الادوية التي تعالج السمنة المفرطة

السمنة هي زيادة الدهون في الجسم بشكل كبير، مما يؤدي إلى العديد من الأمراض مثل أمراض القلب والضغط وأمراض العظام، بالإضافة إلى التأثير على الشكل العام الذي يمكن أن يسبب مشكلات نفسية لمرضى السمنة. ومن أهم أسباب الإصابة بالسمنة بعض العوامل الوراثية وتوارث الجينات المسببة لذلك، واضطرابات الهرمونات وعدم ممارسة الحركة والتمارين الرياضية، بالإضافة إلى تناول الأطعمة غير الصحية والوجبات السريعة. كما أن نقص عدد ساعات النوم والنوم أقل من سبع ساعات يوميا يمكن أن يؤثر على الشهية ويزيد الوزن. وهناك أيضا بعض الأدوية التي تسبب زيادة الوزن، مثل أدوية مضادات الاكتئاب أو الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد وغيرها .

◄ علاج السمنة : هناك عدة وسائل لعلاج السمنة، ولكنها تختلف حسب حالة المريض ومستوى تراكم الدهون الزائدة في جسمه، وكذلك استجابته لتلك الوسائل المختلفة. ومن بين هذه الوسائل، يمكن اتباع حمية غذائية محددة بعدد معين من السعرات الحرارية وفقا لحالة المريض واحتياجاته اليومية، ويمكن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل المشي أو الجري أو القيام بتمارين مختلفة لمدة نصف ساعة يوميا. وهناك أيضا أدوية مختلفة يمكن استخدامها كعامل مساعد، ومن بين هذه الأدوية الأكثر أهمية الوارفارين والأورليستات

• أورليستات Orlistat : يسمح هذا الدواء للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عاما وما فوق باستخدامه، ويعمل على منع امتصاص الدهون في الجسم وإخراجها من خلال البراز. يمكن استخدام الدواء لفترات طويلة تصل إلى سنوات، ولكن يعتبر فعالا جنبا إلى جنب مع ممارسة التمارين الرياضية واتباع حمية غذائية. يمكن خسارة ما يصل إلى 2.5-3.5 كجم شهريا باستخدام الدواء، ولكن يجب تعويض الجسم بالفيتامينات واتباع الجرعة والجدول الزمني بشكل صارم لتحقيق أفضل النتائج .

•  لوركاسيرين (lorcaserin) : يؤثر هذا الدواء على المواد الكيميائية والهرمونات الموجودة في الدماغ ويسبب فقدان الشهية وشعورا بالشبع. يتم استخدامه من قبل البالغين مع الالتزام بالتمارين الرياضية والحمية الغذائية، وإذا لم يحدث فقدان في الوزن بنسبة 5٪ على الأقل خلال 12 أسبوعا، يجب التوقف عن استخدامه واتباع توجيهات الطبيب. قد يسبب بعض الآثار الجانبية مثل الجفاف في الفم والغثيان والقيء، ولكنها تختفي مع الاستخدام المستمر .

• فينتيرامين توبيراميت (Phentermine-topiramate) : يتفاعل الفينترامين والتوبيراميت سويا للتأثير على الشهية والشعور بالشبع، حيث يفرز الفينترامين هرمون الكاتيكولامين الذي يخفض الشهية ويقلل من تناول الطعام، ويعمل التوبيراميت، الذي يستخدم عادة لعلاج الصرع، على فقدان الشهية أيضا، ولكن بآلية غير معروفة، وتم السماح باستخدامه بشكل مراقب لفترات قصيرة، ويجب التوقف عن استخدامه إذا لم يتم فقدان 3% من وزن الجسم خلال 12 أسبوعا، كما يجب استخدامه مع الحمية الغذائية والتمارين الرياضية، ويجب تناوله صباحا لتجنب مشاكل الأرق التي يمكن أن يسببها .

• فينتيرامين (phentermine)  : هو مشابه للدواء السابق حيث يستخدم لفترات قصيرة تصل إلى 3 أشهر، ويعمل على إفراز هرمون يسمى هرمون الكاتيكولامين الذي يساعد على فقدان الشهية والشعور بالشبع وعدم القدرة على تناول المزيد من الطعام، ويجب استخدامه مع ممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي. كما يجب استخدامه في الصباح قبل الفطور أو بعده بساعة أو ساعتين على الأكثر، ويفضل تناوله في الصباح لتجنب مشاكل الأرق التي قد تحدث .

هناك بعض الادوية التي تم سحبها من الاسواق والتي تحتوي على الأيفيدرا (ephedra)  , فينل بروبانول امين (phenylpropanolamine)  ,سيبوترامين (sibutramine) لذلك يجب الحذر والتأكد من الادوية التي يتم استخدامها لتخفيف الوزن واستشارة الطبيب المعالج قبل استخدام اي عقار دون وصفة طبية مؤكدة .