انواع عمليات تصحيح البصر
عمليات تصحيح النظر
يعد البصر من أعظم النعم التي أنعم الله تعالى بها علينا، وتصحيح النظر عملية يقوم الأشخاص باللجوء إليها من أجل التخلص من وضع العدسات اللاصقة، أو ارتداء النظارات التي تكون مرهقة ومؤلمة للعين والرأس في كثير من الأحيان، وقد أظهر العلم أكثر من تقنية حديثة لمساعدة الأشخاص أصحاب ضعف النظر من خلال عمليات التصحيح.
ظهرت في الآونة الأخيرة العديد من عمليات تصحيح البصر، حيث تعمل معظمها على تغيير شكل القرنية لتمكين الضوء من التركيز على شبكية العين، وتختلف هذه العمليات في التكلفة وحاجة المريض لها وتأثيرها، ويمكن تصنيفها إلى عدة أنواع
- عمليات الليزك التقليدي – LASIK
- PRK – الجراحة الانكسارية القرنية
- EpiLasik
- aLK
- PRELEX
- RLE – عملية استبدال العدسة
- Intacs – زراعة حلقات القرنية
- بضع القرنية السطحي – RK
- زراعة العدسات
في هذه المقالة، سنشرح عمليات مختلفة بطريقة مبسطة، لفهم ما يمكن أن توفره كل من هذه العمليات.
عمليات الليزك التقليدي
هناك نوعان من عمليات تصحيح النظر باستخدام الليزر، وهما:
عملية تصحيح تحدب القرنية بالليزر هي جراحة تعيد تشكيل نسيج القرنية الكامن من أجل تركيز الضوء على العين والوصول إلى شبكية العين، وتعتبر هذه العملية مثالية للمرضى الذين يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية. والأمر الذي يجعل الليزك فريدا في عمليات تصحيح النظر هو منهجيته، حيث يقوم جراحو العيون بإنشاء سديلة من الطبقة الخارجية للقرنية من أجل الوصول إلى الأنسجة الكامنة. ويجدر بالذكر أن هذه العملية تتطلب دقة كبيرة، وما يزيد من قوة الليزر هو أن التطورات في تكنولوجيا التصوير بالحاسوب تسمح للأطباء المتخصصين في الليزك بتكوين صور مفصلة لقرنية العين وتوجيه العلاج المناسب إليها.
عملية تقوس القرنية الخلفية باستخدام الليزر؛ وتتمثل هذه العملية في تعديل طفيف لاستئصال الانكسار الضوئي للقرنية، حيث يقوم الطبيب بإجراء شق في الطبقة الظهارية بواسطة تطبيق محلول الكحول، وبعد ذلك يقوم الليزر بإعادة تشكيل قرنية العين، ويتم تثبيت الشق بواسطة عدسة لاصقة ضعيفة وناعمة لتمكينها من التئام حول التصحيح.
PRK – الجراحة الانكسارية القرنية
يعتمد PRK على استخدام الليزر لإعادة تشكيل سطح القرنية، ويختلف عن الليزك حيث يتم إعادة تشكيل القرنية بدون إنشاء نسيج الفلاب، وهو إجراء مثالي للأشخاص الذين يعانون من قصر أو طول نظر خفيف إلى متوسط، واللابؤرية. ويمكن استخدام PRK أيضًا مع تقنية التصوير بالكمبيوتر.
aLK – رأب القرنية الرقائقي الآلي
تُعد عملية تصحيح البصر بطريقة ALK مفيدة للمرضى الذين يعانون من قصر النظر الشديد ومستويات قليلة من الطول النظر، على الرغم من أن عمليات الليزك قد حلت محل عملية ALK كطريقة للتصحيح.
يتم إنشاء سديلة في القرنية خلال هذه العملية للوصول إلى الأنسجة الكامنة، حيث يتم عمل شق في الطبقة الفرعية من القرنية بدلاً من استخدام الليزر، لإعادة تشكيل الرؤية وتصحيحها.
RLE – تبادل العدسات الانكسارية
تتضمن عملية RLE أو استبدال العدسة الانكسارية أو CLE أو استخراج العدسة الشفافة عمليات تصحيح إعتام العدسة الطبيعية للعين، حيث يتم إجراء شق صغير في الحافة القرنية لإزالة العدسة الطبيعة للعين، ويتم استبدالها بعدسة من السيليكون أو البلاستيك.
يمكن استخدام هذه الطريقة لتصحيح حالات قصر أو طول النظر الشديدة، ولتصحيح القرنيات الرقيقة، ومشاكل العين البسيطة كالجفاف، ومن الممكن أن يكون هناك حاجة لإجراء عمليات إضافية لتصحيح اللابؤرية بالإضافة إلى التصحيح الكامل للعين باستخدام RLE.
EpiLasik
هي عملية مشابهة تماما لعملية PRK، حيث يتم فصل طبقة رقيقة من القرنية وإعادة تشكيلها، ويمكن إزالة الطبقة أو استبدالها، ويتم وضع عدسة لاصقة ناعمة في نهاية العملية لحماية المكان المستهدف حتى يتم الشفاء التام.
PRELEX – تبادل العدسة طويل النظر
يتم إجراء هذه العملية لمن يعانون من قصر النظر الشيخوخي ، وهي حالة يتم فيها فقدان المرونة في عدسة العين ، فالمرضى ممن يعانون من قصر النظر الشيخوخي يشعرون بصعوبة في النظر بقوة وتركيز على الأشياء القريبة ، و PRELEX عبارة عن عملية يقوم فيها طبيب العيون بزرع عدسة متعددة البؤر من اجل تحسين المرونة لعدسة العين ، واستعادة التركيز.
Intacs – زراعة حلقات القرنية
إن العملية المعروفة باسم مقاطع الحلقة داخل القرنية (ICR) هي عملية تصحيح النظر، حيث يقوم الطبيب بعمل شق صغير في القرنية ويضع حلقتين بلاستيكيتين على شكل هلال عند الحافة الخارجية للقرنية لتسطيحها. تسمح القرنية المسطحة بتغيير أشعة الضوء بطريقة تركز على شبكية العين. تم استبدال هذه العملية بإجراءات تصحيح النظر بالليزر في علاج القصر الخفي.
زراعة العدسات داخل العين
يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من قصر النظر الشديد بالنسبة لليزك أو PRK إلى زرع عدسة Phakic داخل مقلة العين. يتم ذلك عن طريق زرع غرسة صغيرة جدا عند حافة القرنية وتوصيلها بالقزحية خلف الحدقة، مع الاحتفاظ بالعدسة الطبيعية في مكانها.
بضع القرنية السطحي – AK
وهي عملية جراحية تعمل على تصحيح الاستجماتيزم دون استخدام الليزر ، فالأشخاص المصابون بالاستجماتيزم يكون لديهم قرنيات على شكل كرة القدم ، وهذه الجراحة تصحح هذا العيب عن طريق عمل شق أو شقين في الجزء الأكثر انحدارًا من القرنية ، وبعد إجراء الشقوق ترتخي القرنية وتتخذ شكلاً مستديرًا ، وجدير بالذكر أن aK يمكن عمله بمفرده ، أو مع جراحات الليزر الأخرى للعيون.