انواع حالات قصور القلب و كيفية علاجها

يتميز قصور القلب بعدم تمكن القلب من ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم، وبدون تدفق كافي للدم، يتم تعطيل جميع وظائف الجسم الأساسية، وفشل القلب هو حالة أو مجموعة من الأعراض التي تضعف قلبك.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بفشل القلب من صعوبة في ضخ كمية كافية من الدم لدعم أعضاء الجسم الأخرى، وقد يعاني البعض الآخر من تصلب عضلة القلب نفسها، مما يمنع أو يقلل من تدفق الدم إلى القلب.

أعراض قصور القلب

– التعب المفرط.
– زيادة الوزن المفاجئ.
– فقدان الشهية.
– السعال المستمر.
– نبض غير منتظم.
– خفقان القلب.
-. انتفاخ البطن
– ضيق في التنفس.
– تورم الساق والكاحل.
-بروز عروق الرقبة.

اسباب قصور القلب

الاعتلال العضلي للقلب هو اضطراب في عضلة القلب يؤدي إلى ضعف القلب.
-عيب خلقي في القلب.
– نوبة قلبية.
– مرض صمام القلب.
ـ تعدّ بعض الحالات من عدم انتظام ضربات القلب خطيرة.
– ضغط دم مرتفع.
-انتفاخ الرئة.
– داء السكري.
– فرط نشاط الغدة الدرقية.
– فيروس نقص المناعة البشرية.
– أشكال حادة من فقر الدم.
– بعض علاجات السرطان ، مثل العلاج بالدم.
– إساءة استخدام المخدرات أو الكحول.

أنواع  قصور القلب

فشل القلب الأيسر

أكثر نوع من فشل القلب شيوعا هو قصور القلب الأيسر، والذي يحدث عندما يفشل البطين الأيسر في ضخ الدم بكفاءة في المنطقة السفلية اليسرى من القلب التي تضخ الدم الغني بالأكسجين إلى أجزاء الجسم الأخرى، مما يسبب نقصا في الدم الغني بالأكسجين المتدفق إلى الجسم ويؤدي إلى تراكم السوائل وضيق التنفس، وفي حالة عدم ضخ الدم بكفاءة، يعود الدم إلى الرئتين .

فشل القلب الأيمن

إن البطين الأيمن للقلب مسؤول عن ضخ الدم إلى رئتيك لجمع الأكسجين ، و يحدث قصور القلب الأيمن عندما لا يستطيع الجانب الأيمن من القلب أداء وظيفته بفعالية ، و عادة ما يحدث بسبب قصور في الجانب الأيسر ، كما إن تراكم الدم في الرئتين الناتج عن فشل القلب الأيسر يجعل البطين الأيمن يعمل بشكل أكثر صعوبة.

قصور القلب الانبساطي

يحدث قصور القلب الانبساطي عندما تصبح عضلة القلب أكثر صلابة من المعتاد. وتعني هذه الصلابة، التي تحدث عادة بسبب أمراض القلب، أن قلبك لا يمتلئ بالدم بسهولة، وهذا يعرف باسم ضعف الانبساطي، ويؤدي إلى تقليل تدفق الدم إلى باقي أعضاء الجسم.

فشل القلب الانقباضي

يحدث فشل القلب الانقباضي عندما تفقد عضلة القلب قدرتها على الانقباض، وتعتبر الانقباضات القلبية ضرورية لضخ الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم، وتسمى هذه المشكلة بالتشنج الانقباضي وعادة ما يحدث عندما يكون القلب ضعيفًا ومتضخمًا .

عوامل الخطر لقصور القلب

يمكن أن يحدث قصور القلب لأي شخص، ومع ذلك قد تزيد بعض العوامل خطر تطور هذه الحالة، وفيما يلي أهم هذه العوامل:

السود هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالأعراق الأخرى، ويتمتع الرجال بنسبة أعلى من النساء.
تزداد مخاطر الأشخاص الذين يعانون من أمراض تؤثر على القلب، وتشمل هذه الأمراض:
– فقر دم.
– فرط نشاط الغدة الدرقية.
– قصور الغدة الدرقية.
– إنتفاخ الرئة.

تزيد بعض السلوكيات من خطر الإصابة بقصور القلب، بما في ذلك:

– التدخين.
– تناول الأطعمة الغنية بالدهون أو الكوليسترول.
– زيادة الوزن.

تشخيص فشل القلب

خطة صدى القلب هي الأسلوب الأكثر فاعلية لتشخيص قصور القلب، وتستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور مفصلة لقلبك، مما يساعد طبيبك في تقييم الضرر الذي يتعرض له قلبك وتحديد الأسباب المترتبة وراء حالتك. قد يستخدم طبيبك خطة صدى القلب مع اختبارات أخرى، بما في ذلك إجراء اختبار بدني للتحقق من علامات جسدية لقصور القلب، مثل تورم الساق وعدم انتظام ضربات القلب وانتفاخ أوردة الرقبة، مما يثير شكوك طبيبك في الفشل القلبي فورا.

علاج قصور القلب

تناول الأدوية

يمكن علاج المراحل المبكرة من قصور القلب باستخدام الأدوية لتخفيف الأعراض ومنع تدهور حالتك، حيث يتم وصف أدوية معينة لتحسين قدرة القلب على ضخ الدم، وتقليل نسبة الجلطات الدموية، وخفض معدل ضربات القلب عند الضرورة، وإزالة الصوديوم الزائد وتجديد مستويات البوتاسيوم، وخفض مستويات الكوليسترول.

العملية الجراحية

بعض الأشخاص المصابين بفشل القلب يحتاجون إلى إجراء جراحة مثل جراحة الشريان التاجي. خلال هذه الجراحة، يأخذ الجراح قطعة صحية من الشريان ويعلقها على الشريان التاجي المسدود. ويسمح هذا للدم بالتدفق عبر الشريان الجديد وتجنب الشريان المسدود والمتضرر.

– طبيبك قد يقترح أيضا رأب الأوعية الدموية ، و في هذا الإجراء ، يتم إدخال قسطرة مع بالون صغير في الشريان المسدود أو الضيق ، و بمجرد وصول القسطرة إلى الشريان المتضرر ، يقوم الجراح بتضخيم الانبوب لفتح الشريان ، و قد يحتاج الجراح إلى وضع دعامة دائمة ، أو أنبوب سلكي ، في الشريان المسدود أو الضيق ، و تقوم الدعامات دائمًا بإمساك شريانك و يمكن أن يساعد في منع المزيد من تضيق الشريان.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قصور في القلب إلى أجهزة ضبط نبضات القلب للتحكم في إيقاعاته، ويتم وضع تلك الأجهزة الصغيرة في الصدر، وتستخدم عادة جنبا إلى جنب مع جراحة الالتفافية والأدوية. ويمكن لتلك الأجهزة أن تبطئ من معدل ضربات القلب في حالة ارتفاع معدل ضرباته بشدة، أو تزيد من معدل ضرباته إذا كان ينبض ببطء شديد.

تستخدم عمليات زرع القلب في المراحل الأخيرة من فشل القلب، عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى، حيث يقوم الجراح بإزالة كل أو جزء من قلبك ويستبدله بقلب سليم من متبرع.