” الهذيان و النفخ الوهمي ” انواعه وتقييمه

ما هو النفخ الوهمي

الأوهام هي موضوع مركزي في النفس السريري، ولكن عند التركيز على التعريف السريري للأوهام، يجب أن نفهم أنه ليس هناك تعريف مرضي كامل للأوهام، ومع ذلك، هناك تعريفات مقبولة، من بينها تعريف Jaspers، والأكثر استخدامًا.

يزودنا ياسبرز بتعريف للأوهام وهو كالتالي: الأوهام هي أحكام أو معتقدات خاطئة يحملها الفرد بقناعة كبيرة، وتحتوي على محتوى غريب أو مستحيل بالنسبة لثقافة الموضوع. وهذه الأوهام لا يمكن تأثيرها بالحجج أو الاستنتاجات أو التجارب الأخرى التي لا يمكن دحضها. يدرك ياسبرز أن تعريفه ليس مناسبا للتمييز بين الأوهام والمعتقدات والمشكلات المحتملة الأخرى. وهناك حاليا تصورات أخرى تتبع نفس تعريف ياسبرز، ويبدو أنها تتكرر وتتضخم و/أو تؤهل بواسطة مؤلفين آخرين .

معايير الهذيان والانتفاخ الوهمي

لتمييز الاعتقاد السوي عن الهذيان بدقة، اقترح بعض المؤلفين أبعادا تشير إلى وجود نطاق مستمر من الاعتقاد العادي أو المقبول اجتماعيا إلى الهذيان المرضي، ولتحديد هذه المعايير المفاهيمية للهذيان، يجب علينا معالجة هذه الأبعاد

المعتقدات القابلة للتعديل مقابل المعتقدات الثابتة وغير القابلة للتغيير: هذه الخاصية تشير إلى استمرار الهذيان على المدى الطويل، على الرغم من وجود دليل على عكس ذلك، وعلى الرغم من أن هذا يعتبر جانبا مركزيا في تعريف ياسبرز، إلا أن التحقيقات الحديثة تظهر وجود درجات وتنوعات مختلفة في ثبات الأوهام، وبالتالي، لا يمكن الجزم بأن الأوهام لا رجعة فيها، حتى لو كان من الصعب تعديلها بشكل عام.

الاقتناع الخفيف مقابل الاقتناع القوي: يشير هذا الأبعاد إلى تأثير الإقناع على معتقدات الشخص، وتشير الدراسات الأكثر شيوعا مثل دراسات جاسبرز أو مولين إلى أن درجة الإدانة في حالات الهذيان يكون “غير طبيعي” أو “مطلق”، ومع ذلك، فإن تقييم هذا المتغير يمكن أن يكون معقدا، حيث يختلف مستوى الإقناع بين المرضى المختلفين وحتى بين نفس المريض، وبناء على الظروف المختلفة، فإن درجة الإدانة يمكن أن تختلف ولا تكون ثابتة، وهذا يشبه الأمر الذي لا يمكن إصلاحه، حيث لا تكون القناعة ثابتة دائما، وفي الحالات الشديدة يعتبر المرضى مدمنين على معتقداتهم، بينما في الحالات الأخرى قد تكون درجة الإدانة أقل، ومع ذلك، فإن الإدانة تظل مرتبطة بالهذيان في كلا الحالتين.

عدم وجود دعم ثقافي: يجب إضافة حقيقة أنه لا ينبغي لأعضاء مجموعة ثقافية أن يشاركوا في المعتقد ، كما هو الحال في المعتقدات الدينية أو السياسية ، حتى يتم اعتباره وهميا ، لأن السياق الاجتماعي يحدد اللاعقلانية للفكرة ، وعلماء النفس لا ينبغي أن يتدخلوا في الأسئلة الإيديولوجية لمرضاهم ، وقد يكون من الصعب فهم معتقدات المجموعات الأخرى.

لا توجد مخاوف مقابل مخاوف: على الرغم من أن المعتقدات الخاطئة تأتي بالاعتقاد ، إلا أنها في معظم الحالات لا تهمنا ، فهي تشكل أفكارا مزعجة للمريض الذي يفكر باستمرار فيها ويخصص جزءا كبيرا من وقته لإعادة تأكيدها. وليست هذه الخاصية مقتصرة على الأوهام فقط ، بل يمكن أن توجد في أفكار أخرى مثل الهواجس أو المبالغة في التقييم.

معقول مقابل غير معقول: يشير هذا الجانب إلى مدى معقولية الهذيان ومدى تكيفه مع الواقع. في بعض الأحيان، تكون بعض الأوهام مستحيلة في أي ظرف، بينما يكون البعض الآخر ممكنا. على سبيل المثال، إذا كان شخصا يعمل في شركة الاستخبارات السرية وأعرب عن أفكاره بأننا نتعقبه ونستمع إلى مكالماته الهاتفية، فقد يكون ذلك ممكنا له أكثر من غيره.

أنواع الضلالات وأمثلة على الومضات الوهمية

يمكن أن تكون التخيلات متنوعة للغاية وترتبط بموضوعات مختلفة، وفيما يلي ملخص قصير لبعض أنواع الأوهام ومثال على Phantom puffs، على الرغم من وجود العديد من الأنواع الأخرى غير المذكورة

أنواع الهذيان ومثال على النفخة الوهمية

أوهام بجنون العظمة:

• يعتقد الشخص أن شخصًا واحدًا أو أكثر يعتزم إلحاق الضرر بالناس أو بأشخاص قريبين منهم (جسديًا أو اجتماعيًا أو نفسيًا).
• وأفضل مثال على هذا الوهم هو اعتقاد المريض بأنه مطلوب قتله وتسميمه وملاحقته حتى يتعرض للأذى ويدفعه إلى الجنون.

أوهام العظمة:

• تتميز هذه الفكرة بأنها وهمية وتشتمل على محتوى مبالغ فيه في تقدير قوة المريض أو بعض المهارات الخاصة أو تقدير أهمية هويته.
• قد تكون هذه العبارة ذات طابع ديني، أو قد تستخدم للإشارة إلى شخصيات أو عناصر صوفية مثل الله أو يسوع المسيح أو الشيطان، أو أنواع أخرى.
• ومثال ذلك الهذيان الديني الذي يعتقد فيه المريض أنه “رسول الله.
• يتميز الأفراد المصابون بجنون العظمة بالغطرسة الواضحة والاحترام الشديد للذات بطريقة مفرطة
• يتميز هذا النوع من الهذيان بوجوده في حالات الهوس والاضطرابات الوهمية وانفصام الشخصية.

أوهام ما وراء المعرفة (قراءة العقل أو السرقة):

• في هذه الحالات، يعتقد الشخص أن شخصًا أو قوة خارجية تتحكم في إرادته أو أفكاره.
• من الأمثلة الواضحة على ذلك هو عندما يعتقد الشخص بثقة أن الأفكار تنبع من عقله فقط، وهذه أوهام شائعة جدًا في حالات انفصام الشخصية.

أوهام الغيرة:

• تُعرف متلازمة عطيل أيضًا بأنها حالة يعتقد فيها الشخص بشكل خاطئ أن شريكه أو شريكته غير مخلص له أو لها.
• هذا النوع من الوهم يثير الجدل بشدة، لأنه في بعض الحالات يمكن أن يبدو كمعتقدات طبيعية.
• وصل بعض المرضى إلى حد الغيرة في هذا النوع من الأمراض، حتى يرتكبوا أعمال عنف أو جرائم، ويتم إصلاح الأوهام بدون أي أساس عقلاني أو منطقي.

أوهام الوسواس (متلازمة كلرامبولت):

• يشعر النساء بالثقة بأن شخصًا آخر يحبهم بشدة.
• ربما يكون الاتصال بهذا الشخص صعبًا أو غير متاح، ولكن الموضوع يدعي أن الشخص الآخر هو الذي بدأ العلاقة.
• عادة ما يكون هذا الشخص الآخر حقيقيا، ومن المرجح أن يكون من طبقة اجتماعية أو موقع أعلى في الموضوع.
• على سبيل المثال، إذا زعم شخص أن رئيس بلاده كان يحبه منذ سنوات، على الرغم من عدم حدوث أي لقاءٍ مباشرٍ بينهما، فهذا يعد من الأقوال الزائفة.

أوهام التعريف الكاذب:

• من بين الأوهام المنتشرة، يعتبر متلازمة فريجولي أحد الأوهام الأكثر شيوعًا حيث يعتقد الشخص أن لدى الآخرين هوية مختلفة.
• يتميز الهذيان بأن المريض يشعر بالاضطهاد من قبل شخص يعتقد أنه يراه في كل مكان، وقد يتغير هذا الشخص المتصور ويتحول له هويات مختلفة، ويكون ذلك كممثل.
• غالبًا ما تكون أوهام التحديد الكاذب مصحوبة بالهلوسة، وهي ظاهرة شائعة في حالات الفصام أو الاكتئاب الشديد أو مرض الزهايمر.

وبالتالي، يمكن للأوهام أن تظهر بأشكال مختلفة، ولكن لها خاصية واحدة مشتركة، وهي أنها تشير إلى الذات لنفس المريض.

أسباب الهذيان أو التشوش الذهني

يمكن العثور على الأوهام والأوهام في مجموعة متنوعة من الاضطرابات العقلية:

• انفصام فى الشخصية.
• اضطرابات بجنون العظمة.
• الاضطرابات العاطفية (الاكتئاب ، الهوس).
• تأرجح الشخصية.
• بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تظهر الأوهام أو الأفكار الوهمية كنتيجة لعلاج مرض بيولوجي

1. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول أو المخدرات إلى عواقب سلبية على الدماغ.
2. كآثارغير مرغوبة في بعض العلاجات الدوائية.