المعدل الطبيعي تحليل الدي دايمر

تجلط الدم عملية فيزيولوجية طبيعية تحدث في الجسم عند تعرض الإنسان للجروح أو النزيف؛ ولكن في بعض الأحيان يحدث خلل في إفراز عوامل التجلط والبروتينات والصفائح الدموية المساهمة في التجلط، مما يؤدي إلى تكوين جلطات داخل الأوعية الدموية؛ وهذا يتطلب تدخلا طبيا فوريا لذوبان الجلطة ومنع وصولها إلى مناطق حساسة في الجسم مثل الدماغ والقلب .

تحليل دي دايمر D-dimer

تُعد تحليل دي دايمر من بين اختبارات الدم التي تساعد في التعرف على ما إذا كان المريض قد تعرض لجلطة دموية أو لا، ويُستخدم أيضًا في تشخيص بعض الحالات المرضية المرتبطة بتخثر الدم، مثل الانصمام الرئوي .

أثناء عملية التئام الجسم بعد تعرضه للنزيف لتكوين جلطة، يتشكل بروتين يلعب دورا مهما في إكمال تكوين الجلطة، وهو بروتين الفيبرين. وعند توقف النزيف، يتبع الجسم خطوات عكسية لتفكيك أي تجلطات دموية داخل الأوعية الدموية، وتعتمد هذه العملية على إنزيم يسمى البلازمين، الذي يعمل على تفكيك وتحلل الفيبرين، وأحد أهم نتائج تحلل الفيبرين هو مادة الدي دايم .

ونظراً لأن الشخص السليم يكون لديه معدل متوازن من تحلل الفيبرين في الدم، فإنه يكون لديه أيضاً معدل ثابت وطبيعي من مستوى مادة الدي دايمر في الدم، وبالتالي، يعتمد على هذه المادة في استبعاد أو تأكيد وجود الجلطة .

عندما يكون مستوى الدي دايمر منخفضًا جدًا أو غير قابل للكشف، فإن ذلك يعني عدم وجود جلطة، وعندما تكون قيمة الدي دايمر مرتفعة، فإن ذلك يشير إلى وجود جلطة دموية، وخاصة في الأوردة العميقة .

أهمية تحليل دي دايمر

يتم الاعتماد على نتائج تحليل دي دايمر في الحالات التالية :

• يتم التحقق مما إذا كان المريض يعاني من جلطة دموية أو انسداد رئوي .
• يتم استخدامه لحماية الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل التعرض للجلطات الدموية، حيث يتم متابعة المريض إذا كانت مستوى التحليل كان مرتفعًا عن القيم الطبيعية لحمايته من التعرض للجلطات .
• يتم استخدامه لتقييم فعالية العلاج لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج لإذابة الجلطات الدموية .

القيمة الطبيعية لتحليل الدي دايمر

تختلف تقديرات نتائج تحليل دايمر من مختبر طبي إلى آخر، وعلى الرغم من ذلك فإن النتيجة يمكن أن تكون إيجابية أو سلبية عمومًا على النحو التالي:

في حالة إذا كانت النتيجة سلبية أو أن قيمة الدي دايمر أقل من الحد الفاصل؛ فإن هذا دليل على عدم وجود جلطة دموية .

-في حالة كانت النتيجة إيجابية أي أن قيمة الدي دايمر أعلى من الحد الفاصل ؛ فقد يكون ذلك دليل على وجود جلطة دموية أو انسداد رئوي أو غيرها ، وهنا يجب إجراء المزيد من الاختبارات الطبية للتأكد من وجود الجلطة مثل إجراء اختبار PT ، PTT وعدد الصفائح الدموية وغيره وإجراء الأشعة المقطعية أيضًا للوصول إلى تشخيص دقيق .

احتياطات تحليل دي دايمر

لا يتم اتخاذ أي إجراءات تحضيرية قبل إجراء التحليل، ولكن يجب الانتباه إلى أن بعض الأمراض يمكن أن تؤثر سلبًا على دقة وصحة نتيجة التحليل، وبالتالي يجب مراعاتها

• يمكن أن يؤدي نقص عامل التجلط رقم 13 إلى حصول تحليل دي دايمر على نتيجة سلبية كاذبة .
• قد تظهر نتيجة التحليل الإيجابية بشكل خاطئ إذا كان المريض يعاني من السرطان، وخصوصًا سرطان الأمعاء وسرطان الثدي وسرطان البروستات .
• تزيد قيمة الدي دايمر بشكل طبيعي خلال الحمل ومع تقدم العمر .