الفرق بين يوناسین ویونیکتام

استخدامات دواء يوناسين

يعد يوناسين مضاد حيوي مركب من الأمبيسلين الصوديوم / sulbactam الصوديوم، ويستخدم لعلاج الالتهابات الناجمة عن السلالات الحساسة من الكائنات الحية الدقيقة.

ما هي الآثار الجانبية ليوناسين

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ يوناسين :

• حمة
• التهاب الحلق
• صداع الراس
• التوتر
• إسهال
• آلام الجسم
• غثيان
• القيء
• آلام في المعدة
• الانتفاخ
• غاز
• حكة أو إفرازات مهبلية
• تورم
• ظهور بقع باللون الأسود
• لسان “مشعر”
• ظهور بقع بيضاء داخل الفم أو الحلق
• قد يحدث ألم أو تورم أو تهيج في موقع إدخال الإبرة.

دواعي الإستعمال يوناسين

يستخدم يوناسين لعلاج الالتهابات الناتجة عن السلالات الحساسة للكائنات الدقيقة المعينة في الظروف التالية:

• تسبب بعض سلالات المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية والكلبسيلا والبروتيوس ميرابيليس والبكتيرويد الهشاشة والبكتريا المعوية التهابات في بنية الجلد.
• التهابات البطنية التي تسببها سلالات من بكتيريا الإشريكية القولونية (كليبسيلا)، وبكتيريا الباكتيرودس، وبكتيريا الإنتروباكتر.
• التهابات النسائية التي تسببها سلالات من إنتاج بيتا لاكتاماز في الإشريكية القولونية و Bacteroides spp، بما في ذلك B. fragilis.

إن العدوى التي تسببها الكائنات الحية الحساسة للأمبيسيلين قابلة أيضًا للعلاج باستخدام يوناسين نظرًا لمحتواها من الأمبيسلين، لذلك، لا ينبغي أن تتطلب العدوى المختلطة التي تسببها الكائنات الحساسة للأمبيسيلين والكائنات المنتجة للبيتا لاكتاماز المعرضة لـ يوناسين إضافة مضاد جرثومي آخر.

يجب إجراء اختبارات الحساسية المناسبة قبل العلاج، لعزل وتحديد الكائنات الحية المسببة للعدوى وتحديد مدى قابليتها.

قد يتم بدء العلاج قبل الحصول على النتائج من الدراسات البكتريولوجية ودراسات الحساسية عندما يكون هناك سبب للاعتقاد بأن العدوى قد تشمل أيًا من الكائنات الحية المنتجة للبيتا لاكتاماز المذكورة أعلاه في أنظمة الأعضاء المشار إليها، بمجرد معرفة النتائج ، يجب تعديل العلاج إذا كان ذلك مناسبًا.

يجب استخدام UNASYN فقط لعلاج الالتهابات التي تم تأكيدها أو تشتبه بشدة في أنها ناجمة عن البكتيريا الحساسة ، ويجب أخذ معلومات الثقافة والحساسية في الاعتبار عند اختيار أو تعديل العلاج المضاد للبكتيريا ، وفي حالة عدم وجود مثل هذه البيانات ، يمكن استخدام علم الأوبئة المحلي وأنماط الحساسية في الاختيار التجريبي للعلاج.

الجرعة المناسبة من يوناسين

• فيما يتعلق بالإعطاء عبر الوريد، يمكن إعطاء الجرعة عن طريق الحقن الوريدي البطيء لمدة 10-15 دقيقة على الأقل، أو يمكن إعطاؤها بتخفيفات أكبر مع 50-100 مل من مادة مخففة متوافقة مع التسريب الوريدي لمدة 15-30 دقيقة.
• يمكن إعطاء أوناسين عن طريق الحقن العضلي.

جرعة البالغين الموصى بها من يوناسين هي بين 1.5 جم إلى 3 جم، كل ست ساعات. يتكون هذا النطاق من محتوى الأمبيسيلين والسولباكتام في يوناسين. الجرعة يجب أن لا تزيد عن 4 جرامات من سولباكتام في اليوم.

ما هو دواء يونيكتام

يعد يونيكتام مضاد حيوي مركب يستخدم لعلاج العدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة.

الآثار الجانبية ليونيكتام

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ يونيكتام :

•  تشمل التهابات الجهاز التنفسي العلوي التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين.
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي تشمل الإصابة بالتهاب الرئة الناجم عن الجراثيم والتهاب الشعب الهوائية.
• التهابات المسالك البولية والتهاب الحويضة والكلية
• تشمل الالتهابات الجلدية والأنسجة الرخوة وعدوى المكورات البنية.

دواعي إستعمال يونيكتام

يُستخدم الحقن لعلاج الالتهابات التي تنتج عن السلالات الحيوية الحساسة للكائنات المحددة في الظروف المذكورة أدناه:

• يتسبب إنتاج بيتا لاكتاماز من المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية وكليبسيلا والبروتيوس ميرابيليس والبكترويدات الهشة والبكتيريا المعوية و Acinetobacter calcoaceticus في التهابات بنية الجلد.
• التهابات البطنية التي تسببها سلالات من بكتيريا الإشريكية القولونية (كليبسيلا)، وبكتيريا الباكتيرودس، وبكتيريا الإنتروباكتر.
• تسبب سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من الإشريكية القولونية والبكترويدس الالتهابات النسائية.

الجرعة المناسبة من يونيكتام

اقراص Unictam

يجب إجراء بعض الفحوصات على حالات السيلان المصحوبة بآفة مشتبه بها لمرض الزهري قبل تناول أقراص اليونيكتام وإجراء اختبارات مصلية شهرية لمدة أربعة أشهر على الأقل. يفضل علاج أي عدوى تسببها العقديات للدم لمدة 10 أيام على الأقل لمنع حدوث الحمى الروماتيزمية الحادة أو التهاب كبيبات الكلى. يتأثر المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى من المواد الفعالة في دواء يونيكتام وهما sulbactam و ampicillin، وبالتالي فإن تركيز الدواء في الدم يبقى ثابتا. يجب تعديل جرعة اليونيكتام في هؤلاء المرضى وفقا للممارسة المعتادة .

معلق Unictam

• للأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم: 25-50 ملغ/كغم في اليوم مقسمة على جرعتين حسب شدة الإصابة.
• إذا كان الوزن أكثر من 30 كجم: تعطي جرعة الكبار،
  في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي شديد
  يجب تقليل الجرعة أو إعطاء نفس الجرعة بشكل أقل تكرارًا وفقًا للجرعة العادية المستخدمة في اليونيكتام .

قارورة Unictam

يُمكن إعطاء يونيكتام عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي، ويُمكن استخدام التخفيفات التالية:

• لإعطاء الدواء عن طريق الوريد، يجب إعادة تكوين يونيكتام IM / IV باستخدام ماء معقم للحقن أو أي محلول متوافق، ويجب السماح لأي رغوة بالتبديد للسماح بالتحقق من الذوبان الكامل بصريًا.
• يمكن إعطاء الجرعة عن طريق البلع لمدة لا تقل عن 3 دقائق، أو يمكن استخدامها في تخفيف أعراض أكبر إما عن طريق البلع أو التسريب في الوريد لمدة 15-30 دقيقة.
• يمكن إعطاء UNICTAM IM/IV عن طريق الحقن العضلي العميق، وفي حالة الشعور بالألم، يمكن استخدام محلول معقم بنسبة 0.5٪ لحقن هيدروكلوريد اللجنوكايين اللامائي لإعادة تكوين المسحوق.
• الجرعة العادية لـ UNICTAM IM / IV هي 1.5 جم إلى 12 جم يوميًا مقسمة على جرعات كل 6 أو 8 ساعات بحد أقصى 4 جم يوميًا، ويمكن علاج حالات العدوى الأقل خطورة كل 12 ساعة.
• جرعة UNICTAM IM/IV لمعظم الالتهابات عند الأطفال والرضع وحديثي الولادة هي 150 مجم/كجم/يوم، وعادةً ما تكون جرعات الرضع وحديثي الولادة كل 6 أو 8 ساعات وفقًا للممارسة الطبية المعتادة .
• في الأسبوع الأول من العمر، تعطى الجرعات للرضع عادة كل 12 ساعة، وقد يتم تعديل التردد للجرعات بمقدار أكثر أو أقل حسب شدة المرض ووظيفة الكلى للمريض.
• يستمر العلاج عادة حتى 48 ساعة بعد اختفاء الحمى والعلامات غير الطبيعية الأخرى، ويتم العلاج عادة لمدة تتراوح بين 5 إلى 14 يومًا، ولكن يمكن تمديد فترة العلاج أو إعطاء يونيكتام إضافي في الحالات الشديدة للمرض.
• في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى، تتأثر من المواد الفعالة في دواء يونيكتام وهما السولباكتام والأمبيسلين بشكل مشابه، وبالتالي فإن نسبة البلازما من أحدهما إلى الآخر ستبقى ثابتة، يجب إعطاء جرعة ویونیکتام IM / IV في مثل هؤلاء المرضى بشكل أقل تكرارًا وفقًا للممارسة المعتادة .
• عند علاج المرضى الذين يحتاجون إلى تقييد تناول الصوديوم، يجب مراعاة أن 1500 مجم من UNICTAM IM/IV يحتوي على حوالي 115 مجم (5 ملي مول) من الصوديوم.
• للوقاية من العدوى الجراحية، يجب إعطاء 1.5 – 3 جرام من يونيكتام عن طريق الحقن العضلي أو الوريد عند التحضير للتخدير. هذا يسمح بوقت كاف لتحقيق تركيز فعال في البلازما والأنسجة أثناء العملية. يمكن تكرار الجرعة كل 6-8 ساعات، وعادة يتم وقف الإعطاء بعد 24 ساعة من معظم العمليات الجراحية، ما لم يشير إلى دورة علاجية بيونيكتام.
• في علاج السيلان الغير مصحوب بمضاعفات، يمكن إعطاء جرعة واحدة من يونيكتام عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بمقدار 1.5 جرام، ويجب تناول 1.0 جم عن طريق الفم لتحقيق تركيزات عالية من المواد الفعالة سولباكتام وأمبيسيلين في الدم.