الفرق بين فيروس بي النشط والخامل
فيروس HBV يمكن أن يسبب التهاب الكبد ، في بعض الأحيان ، يمكن الشفاء من التهاب الكبد B بدون علاج ، ومع ذلك ، يمكن أن تكون بعض الأشكال مزمنة ، ويمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد و تسبب سرطان الكبد ، في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول فيروس التهاب الكبد الوبائي بي ، والأعراض المبكرة والعلاج .
التهاب الكبد بي هو التهاب في الكبد ينجم عن فيروس التهاب الكبد بي (HBV)، وعلى الرغم من أنه يمكن علاج بعض الحالات، إلا أنه يمكن لأي شخص يحمل فيروس HBVنقل الفيروس للآخرين دون أن يعلم بأنه مصاب به، وبعض الأشخاص قد لا يعانون من أي أعراض .
يعاني بعض الأشخاص فقط من العدوى الأولية والتي يمكن شفاؤها، ولكن بالنسبة للمصابين الآخرين، تصبح حالتهم مزمنة، وفي هذه الحالة يستمر الفيروس في مهاجمة الكبد مع مرور الوقت دون اكتشافه، مما يؤدي إلى تلف الكبد ويسبب العديد من المشاكل، وقد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الكبد .
اعراض فيروس بي النشط
يحدث الكثير من حالات الإصابة بفيروس التهاب الكبد بي HBV خلال الولادة، حيث يُعد هذا أحد الأساليب لنقل الفيروس، وإذا كانت الأم حاملة للفيروس، ومع ذلك، فإن الأطباء نادراً ما يشخصون فيروس التهاب الكبدالوبائي بعد ولادة الطفل بسبب عدم وجود أعراض واضحة .
قد لا تظهر أعراض الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي لدى الأطفال الذين يقل عمرهم عن خمس سنوات والبالغين الذين يعانون من مشاكل في جهاز المناعة، ولكن تظهر الأعراض بشكل عام عند الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات، وتظهر علامات وأعراض أولية في حوالة 30-50٪ من الحالات .
تظهر الأعراض الحادة لعدوى الكبد الوبائي بي بعد حوالي 60-150 يومًا من الإصابة بالفيروس، ويمكن أن تستمر هذه الأعراض لعدة أسابيع إلى 6 أشهر. يعاني المصاب بعدوى الكبد الوبائي المزمن من نوباتمستمرة من الألم البطني والتعب وآلام المفاصل .
طرق انتقال فيروس بي
يُعد التهاب الكبد بي فيروسيًا يصيب الكبد ويمكن أن يسبب المرض بشكل حاد أو مزمن، وينتقل الفيروس بشكل شائع من الأم إلى الطفل أثناء الولادة، كما ينتقل من خلال ملامسة الدم أو سوائل الجسم الأخرى. كما ينتقل فيروس الكبد بي HBV عن طريق:
- عن طريق السائل المنوي .
- خلال الولادة لأم حاملة للفيروس .
- خلال العلاقة الزوجية .
- يتم استخدام الإبر أو الحقن المتعددة الاستخدامات .
- نتيجة لممارسة تقنيات الوشم غير الآمنة .
- يشمل مشاركة أدوات النظافة الشخصية مثل شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان .
- يتعرض العاملون في مجال الرعاية الصحية للممارسات الطبية غير الآمنة، مثل إعادة استخدام المعدات الطبية، أو عدم اتباع إرشادات الحماية الشخصية، أو التخلص من الأدوات الحادة بشكل غير آمن .
متى يظهر فيروس بي في الدم
لتشخيص عدوى فيروس التهاب الكبد B، يتم تقييم دم المريض لمستضد السطحي لالتهاب الكبد B، والأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد B، والأجسام المضادة الأساسية لالتهاب الكبد B .
الهدف من علاج عدوى فيروس التهاب الكبد B المزمن هو تقليل التهاب الكبد ومنع المضاعفات عن طريق تثبيط نمو الفيروس. وفي حالة ظهور الأعراض المبكرة المذكورة أعلاه، تبدأ عادة في الظهور في الدم ما بين ٩٠ يوما و ٣ أشهر بعد الإصابة، على الرغم من أنها قد تظهر في أي وقت بين ٨ أسابيع و ٥ أشهر بعد الإصابة .
فيروس بي الخامل
على المستوى العالمي، يعاني حوالي 350 مليون شخص من فيروس التهاب الكبد الوبائي (HBV)، مما يؤدي إلى حدوث حوالي 600000 حالة وفاة سنويا بسبب تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الخلايا الكبدية. وتقريبا 88 في المائة من سكان العالم يعيشون في مناطق تنتشر فيها نسبة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن بين البالغين بنسبة تتجاوز 2 في المائة .
تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أنه في عام 2015، كان هناك حوالي 257 مليون شخص مصاب بعدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن B، وأدى التهاب الكبد B في نفس العام إلى وفاة حوالي 887،000 حالة، معظمها ناتج عن تليف الكبد وسرطان الكبد الأولي .
في عام 2016 ، كانت نسبة الأشخاص الذين يُعتقد أنهم مصابون بالتهاب الكبد B ويدركون العدوى 10.5٪ أو 27 مليون شخص ، بينما كانت نسبة الأشخاص الذين تم تشخيصهم ويتلقون العلاج اللازم 16.7٪ أو 4.5 مليون شخصًا .
الاعراض المبكرة لفيروس بي
يتسبب التهاب الكبد الحاد B في ظهور أعراض واضحة ويتعافى المريض تمامًا منها، ومع ذلك، يكون التهاب الكبد B المزمن أكثر دقة في الأعراض ويتركز العلاج على منع تلف الكبد على المدى الطويل وانتقال المرض، وتشمل بعض الأعراض المبكرة لفيروس الكبد بي HBV ظهور بعض الأعراض المبكرة مثل:
- يتميز بارتفاع شديد في درجات الحرارة، مما يؤدي إلى الحمى .
- ألم بالمفاصل .
- الشعور بإعياء .
- الرغبة في الغثيان .
- القيء .
- فقدان الشهية وعدم الرغبة في تناول الطعام .
- آلام في البطن .
- نزول البول داكنًا .
- تغير لون وشكل البراز .
- اصفرار بالجلد .
- بياض العينين .
علاج فيروس بي الخامل
غالبًا ما يختفي التهاب الكبد B تلقائيًا دون الحاجة لعلاج طبي، ويحدث ذلك خلال المرحلة الحادة، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يبقى الفيروس في الجسم، وإذا حدث ذلك، فستظل “حاملًا” للفيروس لبقية حياتك .
يجب أن يتوقع الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد B المزمن أن يعيشوا حياة طويلة وصحية، ويمكن اتخاذ بعض القرارات لحماية الكبد مثل رؤية اختصاصي الكبد بانتظام وتجنب تناول الكحول والتدخين وتناول الأطعمة الصحية .
هناك أدوية معتمدة لعلاج فيروس التهاب الكبد B للبالغين والأطفال على حد سواء، وتساعد هذه الأدوية في التحكم بانتشار الفيروس وتقليل خطر الإصابة بأمراض الكبد الخطيرة، ولكن لا يوجد حتى الآن علاج كامل .
علاج التهاب الكبد المزمن B
تشمل خيارات العلاج مادة إنترفيرون ألفا -2 التي يتم إعطائها عن طريق الفم أو الحقن ، و الأدوية المضادة للفيروسات هذه هي الأدوية التي توقف أو تبطئ من التهاب الكبد B من التكاثر ، مما يقلل من التهاب وتلف الكبد ، تؤخذ هذه الأدوية مرة واحدة في اليوم لمدة سنة على الأقل وعادًة ما يستمر تناولها لفترة أطول .
من المهم معرفة أن ليس كل شخص يعاني من التهاب الكبد المزمن بفيروس B بحاجة للعلاج، ويجب مراقبة الأشخاص المصابين بعدوى فيروس التهاب الكبد بشكل دوري للتحقق من نشاط المرض من خلال اختبارات إنزيم الكبد ومستويات الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B .
هناك 7 أدوية معتمدة الآن لعلاج التهاب الكبد B في الولايات المتحدة، ومن بينها نوعان من أنواع الأنترفيرون القابلة للحقن و 5 أدوية مضادة للفيروسات عن طريق الفم للتحكم في فيروس B الكبدي .
الشفاء التام من فيروس بي
سوف يتعافى معظم الأشخاص الذين يعانون من المرض بشكل خفيف تماما في غضون أربعة إلى ثمانية أسابيع ، ولكن في الحالات التي تكون فيها الحالة أكثر شدة ، قد يحتاج الشفاء إلى عدة أشهر ، وفي حالات نادرة ، قد يؤدي التهاب الكبد الوبائي الحاد إلى أضرار خطيرة في الكبد وقد يكون قاتلا في حالات نادرة جدا ، ومن بين البالغين المصابين بفيروس HBV ، يتعافى 90 إلى 94 في المائة تماما ولا يترتب عليه آثار طويلة الأجل ، وستكون نسبة 6 إلى 10 في المائة من الأشخاص حاملين مزمنين لمرض التهاب الكبد الوبائي وعرضة لخطر الإصابة بتليف الكبد أو سرطان الكبد .
الوقاية من فيروس بي
يمكن الوقاية من المضاعفات الخطيرة لالتهاب الكبد المزمن B عندما يتم اكتشافه وعلاجه في مراحله المبكرة. يتم علاج التهاب الكبد المزمن B باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات التي تقلل من الحمل الفيروسي على الجسم وتمكن الجهاز المناعي من مراقبة العدوى .