الفرق بين عقار بوميتانيد ولازكس

الاختلافات بين عقار بوميتانيد ولازكس

بوميكس هو الاسم التجاري لعقار بوميتانيد. بالمقارنة مع لازكس، فإن عقار بوميكس يكون أكثر فعالية بمقدار حوالي 40 مرة من لازكس للأشخاص الذين يعانون من وظائف كلوية طبيعية. يعني ذلك أن 1 مجم من عقار بوميكس يحتاج إلى حوالي 40 مجم من لازكس لتحقيق نفس الفعالية. ونظرا لاحتياجها إلى كمية أقل من بوميكس، فإن ذلك يقلل في النهاية من خطر الآثار الجانبية مثل التسمم الأذني.

يتم توفير الدواء على شكل أقراص بجرعة تتراوح بين 0.5 إلى 2 مجم للجرعة الفردية، وفي حال عدم كفاية التأثيرات، يمكن إعطاء الجرعة الثانية أو الثالثة في فترة تتراوح بين أربعة إلى خمس ساعات.

عقار لازكس هو الاسم التجاري لعقار فوروسيميد. ومقارنة بعقار بوميكس، فإن عقار لازكس هو عقار أقدم. ويتوفر بتراكيز 20 مجم، 40 مجم، و80 مجم بالإضافة إلى 10 مجم/1 مل. ويبدأ عقار لازكس في العمل في حوالي ساعة إلى ساعتين بعد التطبيق الفموي. وتدوم مدة تأثير العقار من 6 إلى 8 ساعات.

يمكن إعطاء لازكس كجرعة واحدة عن طريق الفم بين 20 إلى 80 مجم، ويمكن إعطاء جرعات إضافية بعد ست إلى ثماني ساعات حتى يتم الوصول إلى التأثير المناسب. في النهاية، يتوقف الجرعات على الحالة العامة التي يتم علاجها.

الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين

يستخدم عقار بوميكس ولازكس لعلاج تراكم السوائل (الوذمة) الناجمة عن قصور القلب الاحتقاني، تشمع الكبد، أمراض الكلية، والفشل الكلوي. يمكن أن يخفف تقليل مستوى السوائل أيضا من الأعراض مثل ضيق التنفس وتورم الذراعين والساقين والبطن.

تمت الموافقة على عقار لازكس من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين، ويمكن استخدامه بمفرده أو مع الأدوية الأخرى المضادة لارتفاع ضغط الدم لعلاج ارتفاع الضغط الدموي.

يمكن أن يساعد عقار بوميكس في علاج ارتفاع ضغط الدم عند استخدامه مع أدوية أخرى لتخفيض ضغط الدم. ولكن لا يجوز استخدام عقار بوميكس دون تصريح لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

من هو العقار الأكثر فعالية

يعد عقار بوميكس ولازكس فعالين في علاج الوذمة، إلا أن عقار بوميكس يعتبر أكثر فعالية ويتمتع بنسبة توافر حيوي أكبر من عقار لازكس، وهذا يعني أن عقار بوميكس يتم امتصاصه من الجسم بشكل أكثر فعالية من عقار لازكس.

أظهرت دراسة مقارنة أن عقار بوميكس يتوافر بنسبة حوالي 80٪ بينما يتوافر عقار لازكس بنسبة حوالي 40٪. على الرغم من الاختلاف في التوافر، فإن كلا العقارين يظهران فعالية متشابهة عند إعطاء الجرعة المناسبة من كل منهما.

بالمقارنة مع عقار بوميتانيد والفوروسيميد، فإن عمر النصف لعقار تورسيميد يكون أطول من كليهما. على الرغم من أن عمر النصف لعقار تورسيميد يكون أطول من البوميتانيد، إلا أنه أقل فعالية منه (20 ملغ من التورسيميد تعادل 1 ملغ من عقار بوميتانيد). تحتوي تورسيميد وفوروسيميد أيضا على اختلافات أخرى يمكن أن تؤثر على كيفية استخدامهما.

الآثار الجانبية لعقار بوميتانيد ولازكس

تتشابه آثار جانبية الأدوية بوميكس ولازكس. وتشمل الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا:

• تقلصات في البطن أو الضعف
• الدوخة
• الحكة
• الصداع
• الغثيان

يمكن أن تكون الأعراض الجانبية لبعض الأدوية أعراض تجفاف بسبب زيادة إفراز السوائل في البول، وقد يحدث تقلصات عضلية أيضًا بسبب فقدان البوتاسيوم.

نظرًا لأنها تعمل كمدر للبول، فإنها يمكن أن تسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم. في الحالات الشديدة، قد يؤدي تناول أدوية مدرة للبول مثل بوميكس ولازكس إلى فقدان السمع أو تخفيفه. وعادة ما تترافق شدة الطنين مع الجرعة المعطاة من الدواء، خاصة إذا تم تناول مدرات البول بجرعات أكبر من المعتاد.

التفاعلات الدوائية مع عقار بوميتانيد ولازكس

احتياطات عقار بوميتانيد ولازكس

• قد يؤدي استخدام مدرات البول العروية إلى فقدان كبير للماء وبالتالي الجفاف، لذا ينبغي استخدام عقارات بوميكس ولازكس بكميات معتدلة تحت إشراف الطبيب.
• بالإضافة إلى مستويات الكالسيوم والصوديوم، يمكن لأدوية بومكس ولازكس أن تسبب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم. ويمكن استخدام مدر للبول مثل سبيرونولاكتون للمساعدة في الحفاظ على مستوى البوتاسيوم في الدم.
• يمكن أن تؤدي الاختلالات الشديدة في الكهارل لدى المصابين بتليف الكبد إلى أمراض دماغية كبدية أو الوقوع في غيبوبة.
• يمكن لعقار بوميتانيد ولازكس أن يسبب التسمم الأذني الذي قد يؤدي إلى فقدان السمع. ونظرا لأن المريض يحتاج إلى جرعة منخفضة من عقار بوميكس لتحقيق نفس فعالية عقار لازكس، فإن خطر التسمم الأذني يكون منخفضا عند استخدام عقار بوميكس. ومع ذلك، يمكن أن تزيد مدرات البول العشوائية من خطر فقدان السمع.
• لا ينصح باستخدام أدوية بوميكس أو لازكس في حالة وجود حساسية لهذه الأدوية.

استعمال بوميتانيد ولازكس عند الحمل

لازكس

• يتم إفراز الدواء لازيكس في حليب الثدي، وبالتالي يجب تجنب الرضاعة الطبيعية عند استخدام هذا الدواء

عقار بوميتانيد

• : “لا توجد دراسات كافية حول تأثير عقار بوميتانيد على الحمل أو الجنين، ولذلك يجب على الأطباء توازن الفوائد المحتملة والآثار الجانبية لاستخدام عقار بوميتانيد للنساء الحوامل.
• لا يزال غير معروف ما إذا كان عقار بوميتانيد يمر عبر حليب الثدي أم لا، ولذلك يجب مناقشة الفوائد والمخاطر لاستخدام هذا الدواء للمرأة المرضعة.