ادويةصحة

الفرق بين عقاري زولفت وبروزاك

الاختلافات بين عقار زولفت وبروزاك

يمكن استخدام عقار زولفت (سيرترالين) وبروزاك (فلوكستين) لعلاج حالات الاكتئاب واضطراب الهلع واضطراب الوسواس القهري، حيث يرتفع مستوى السيروتونين في الدماغ بفعل العقارين كمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، والسيروتونين يلعب دورا رئيسيا في تحكم المزاج، ويرتبط مستوى السيروتونين المنخفض بالإصابة بالاكتئاب. وهناك تشابهات واختلافات بين العقارين.

زولفت هو الاسم التجاري لمادة سيرترالين هيدروكلوريد، وهو مضاد اكتئاب شائع وتمت الموافقة عليه لعلاج الحالات الأخرى مثل اضطراب ما بعد الصدمة والاضطراب المزعج السابق للحيض، ويتوفر على شكل قرص فموي أو محلول سائل.

بروزاك هو الاسم التجاري لمادة الفلوكستين، ويتم وصفه بشكل رئيسي لعلاج الاكتئاب واضطرابات الهلع والوسواس القهري، بالإضافة إلى الشره المرضي العصبي، ويتم تناول بروزاك عن طريق الفم على شكل كبسولة.

عقار زولفت عقار بروزاك
فئة الدواء مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
الاسم العام سيرترالين فلوكستين
الجرعة القياسية 50 ميلي جرام مرة واحدة يوميًا 20 ميلي جرام مرة واحدة يوميًا
الأشكال التي يتوافر فيها العقار
  • قرص فموي
  • محلول فموي
  • كبسولة فموية،
  • متأخر الإطلاق.
مدة العلاج يعتمد مدة العلاج على حالة المريض المراد علاجها يعتمد مدة العلاج على حالة المريض المراد علاجها
من يمكنه استعمال الدواء الأطفال الذين تجاوزوا سن 6 سنوات (بسبب الوسواس القهري) والبالغين الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 8 سنوات وما فوق (الاكتئاب)، والبالغين.

الأمراض التي يعالجها زولفت وبروزاك

عقار زولفت يستعمل بشكل رئيسي لعلاج

  • الاكتئاب
  • اضطراب الوسواس القهري
  • اضطراب الهلع
  • الاضطراب المزعج السابق للحيض
  • تمت الموافقة أيضًا على علاج اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب القلق الاجتماعي.

تمت الموافقة على عقار بروزاك لعلاج

  • الاكتئاب الشديد
  • الوسواس القهري
  • اضطراب الهلع
  • الشره المرضي
  • يتم استخدامه لمعالجة اضطراب ما قبل الحيض المزعج، ويعرف باسم مختلف وهو سارافيم
  • يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول من نوبات الاكتئاب

يمكن استخدامه بدون تصريح من أجل

  • علاج القلق
  • اضطراب نهم الطعام
  • اضطراب تشوه الجسم
الاضطراب عقار زولفت عقار بروزاك
الاكتئاب نعم نعم
الاكتئاب المرتبط بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول لا نعم
الوسواس القهري نعم نعم
اضطراب الهلع نعم نعم
اضطراب ما بعد الصدمة نعم بدون تصريح
اضطراب القلق الاجتماعي نعم بدون تصريح
الاضطراب المزعج السابق للحيض نعم نعم
البوليميا (الشره المرضي العصبي) بدون تصريح نعم
اضطراب الشراهة عند تناول الطعام بدون تصريح بدون تصريح
اضطراب تشوه الجسم بدون تصريح بدون تصريح

من هو العقار الأكثر فعالية

عقار زولفت وبروزاك يتشابهان في علاج أعراض الاكتئاب. في التجارب السريرية، قدم كل من العقارين تحسينا للاكتئاب بمختلف الأشكال، بما في ذلك الاكتئاب والقلق والأرق. على الرغم من فعالية العقارين، يتميز عقار زولفت بتأثيرات جانبية أقل. من بين 108 مرضى تم اختيارهم عشوائيا، توقف 9.6٪ من المجموعة التي تلقت سيرترالين عن العلاج مقارنة بنسبة 19.6٪ في المجموعة التي تلقت فلوكستين بسبب عدم فعاليته.

نظرًا لأن كل شخص مختلف عن الآخر،فإنه قد يكون أحد الوسطاء العقاريين أكثر فعالية من الآخر، ولذلك يجب استشارة خبير طبي للحصول على أفضل النتائج. وفي بعض الأحيان، يتطلب الأمر تجربة كلا الوسيطين العقاريين لمعرفة الأفضل.

التأثيرات الجانبية لعقاري زولفت وبروزاك

بما أن العقارين ينتميان لنفس الفئة من الأدوية، لذلك يتشابهان في الآثار الجانبية. الآثار الجانبية عادةً ما تكون طفيفة ويمكن أن يُشفى منها المريض من تلقاء نفسه بعد البدء بالعلاج، لكن في حال تدهورها أو بقاء الأعراض لمدة طويلة، قد يقترح الطبيب استعمال عقار آخر من نفس فئة الأدوية.

تشمل الأعراض الجانبية المصاحبة لعقار زولفت

  • الغثيان
  • الإسهال
  • سوء الهضم
  • الرجفان

الأعراض الجانبية الشائعة لعقار بروزاك تتضمن

  • الغثيان
  • العصبية
  • جفاف الفم
  • سوء الهضم
  • تكون التغيرات في الوزن مثل زيادة الوزن وفقدان الوزن شائعة أيضا.

الأعراض الجانبية لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تتضمن:

  • العجز الجنسي
  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • قد تحدث أيضا اضطرابات النوم واضطرابات أخرى في النوم

الأعراض الجانبية الشديدة تتضمن

  • تحدث متلازمة السيروتونين بشكل خاص عند تناول أدوية أخرى تزيد من نشاط السيروتونين.
عقار زولفت عقار بروزاك
الآثار الجانبية التكرار التكرار
الغثيان 26% 22%
الإسهال 20% 11%
سوء الهضم 8% 8%
جفاف الفم 14% 9%
الإمساك 6% 5%
القيء 4% 3%
التعب 12% N/A
دوار 12% 9%
نعاس 11% 12%
رعاش 9% 9%
أرق 20% 19%
انخفاض الرغبة الجنسية 6% 4%
التهيج 8% 2%
الخفقان 4% 1%

التفاعلات الدوائية مع زولفت وبروزاك

تتفاعل لينزوليد مع العديد من الأدوية ومثبطات MAOI، وتزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. ولا يجب استخدام لينزوليد، بروزاك، مع لينزوليد، أو الميثيلين الأزرق الوريدي

يمكن لأدوية زولوفت وبروزاك منع عمل إنزيم CYP2D6 في الكبد، مما يؤدي إلى تفاعلها مع الأدوية الأخرى التي تتم معالجتها بنفس الإنزيم. تتضمن هذه الأدوية مضادات الذهان والبنزوديازيبينات ومضادات اضطراب النظم وبعض الأدوية المضادة للاكتئاب.

يمكن أن يتفاعل زولوفت وبروزاك مع مضادات تخثر الدم مثل الأسبرين والوارفارين، وهذا يمكن أن يزيد من خطر حدوث النزيف عند تناول هذه الأدوية معًا، ويجب استشارة الطبيب لمعرفة التفاعلات الدوائية المحتملة مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

الأدوية التي تتفاعل مع زولفت وبروزاك

العقار فئة العقار
  • سيليجيلين
  • راساجيلين
  • إيزوكاربوكسازيد
  • فينيلزين
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI)
  • بيموزيد
  • ثيوريدازين
أدوية مضادة للذهان
  • الفنتانيل
  • ترامادول
مواد أفيونية
  • أميتريبتيلين
  • نورتريبتيلين
  • إيميبرامين
  • ديسيبرامين
مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات
  • فينلافاكسين
  • ديسفينلافاكسين
  • دولوكستين
مثبطات امتصاص سيروتونين – نوربينفرين (SNRIs)
سانت جون  عشبة
  • سوماتريبتان
  • زولميتريبتان
  • ناراتريبتان
تريبتان
  • الفينيتوين
  • فوسفينيتوين
مضادات الصرع
الليثيوم مثبتات المزاج
  • ايبوبروفين
  • نابروكسين
  • الأسبرين
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
الوارفارين مضاد للتخثر

تحذيرات استعمال زولفت وبروزاك

  • قد تؤدي مضادات الاكتئاب إلى زيادة الأفكار الانتحارية لدى البالغين والأطفال، لذلك يجب مراقبة الأشخاص الذين تتحسن أعراضهم للكشف عن وجود أفكار أو سلوكيات انتحارية.
  • يمكن للأدوية الخافضة للقلق والمضادة للاكتئاب مثل زولفت وبروزاك أن تقلل من تكرار النوبات لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من تاريخ للإصابة بالنوبات، لذلك يجب مراقبة استخدام هذه الأدوية لدى المجموعة المتأثرة من الأشخاص.
  • يمكن لعقار زولفت وبروزاك أن يسببا متلازمة طول الفترة QT، وهو اضطراب شاردي في عضلة القلب. لذلك ، إذا كان الشخص يعاني من اضطراب نظم القلب أو نظم القلب الشاذ ، فقد يكون عرضة للإصابة بالمرض بشكل أكبر.
  • تستخدم هذه الأدوية عادة لفترات طويلة، ولذلك يجب تجنب التوقف المفاجئ عن استخدامها حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض انسحابية مثل القلق والصداع والأرق. يجب التوقف عن استخدام هذه الأدوية تدريجيًا بدلاً من التوقف المفاجئ.
  • ينتمي عقار زولفت وبروزاك إلى الفئة C، ويجب استخدامهما فقط إذا كانت الفوائد تتفوق على المخاطر. يجب استشارة الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة.

الوقاية من الأفكار الانتحارية

إذا كنت تعرف شخصًا يواجه خطر الانتحار أو يهدد نفسه أو غيره، يجب اتخاذ الخطوات التالية:

  • الاتصال برقم الطوارئ بحسب كل بلدة
  • البقاء بجانب الشخص حتى وصول الطوارئ
  • إزالة أي أداة حادة أو عقار أو مواد مؤذية أخرى.
  • يجب الاستماع للشخص دون الحكم عليه ومحاولة تهدئته.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى