الاختلافات بين دواء ستيندرا وفياجرا
ستيندرا وفياجرا هما نوعان من الأدوية المثبطة لإنزيم PDE5 المستخدمة في علاج ضعف الانتصاب. ستيندرا متوفر حاليا تحت الاسم التجاري فقط، والاسم الكيميائي له هو أفانافيل. الدواء غير متاح تحت اسم أفانافيل، فقط باسم ستيندرا التجاري. يجب استخدام ستيندرا بجرعة حوالي 100 أو 200 مجم، تقريبا قبل 15 دقيقة من النشاط الجنسي. ويمكن استخدام جرعة 50 مجم قبل 30 دقيقة من النشاط الجنسي.
يجب استخدام فياغرا قبل ساعة واحدة من النشاط الجنسي، ويجب استخدام جرعة واحدة فقط في اليوم سواء كان الشخص يستخدم ستيندرا أو فياغرا، ويجب أن يترافق الدواء مع التحفيز الجنسي، ويمكن استخدام الدوائين مع أو بدون الطعام.
ستيندرا | فياجرا | |
فئة العقار | مثبطات PDE5 | مثبطات PDE5 |
الاسم العام | أفانافيل (غير متوفر بالشكل العام) |
سيلدينافيل
|
في أي شكل يتوافر الدواء |
أقراص (50 مجم ، 100 مجم ، 200 مجم)
|
أقراص (25 مجم ، 50 مجم ، 100 مجم)
|
الجرعة القياسية | مثال: يجب تناول قرص واحد من 100 مجم قبل 15 دقيقة من النشاط الجنسي أو قرص واحد من 50 مجم قبل حوالي 30 دقيقة من النشاط الجنسي، ولا يجب تجاوز الجرعة اليومية القصوى لقرص واحد. |
مثال: يتم تناول قرص واحد بجرعة 50 مجم قبل ساعة واحدة من النشاط الجنسي، ولكن يمكن أن تتراوح الجرعة بين 25 مجم و 100 مجم ويتم تناولها قبل النشاط الجنسي بين 30 دقيقة و 4 ساعات. ويجب عدم تناول أكثر من قرص واحدفي اليوم.
|
مدة العلاج | حسب الحاجة | حسب الحاجة |
من يمكنه استعمال الدواء | البالغون الذكور | البالغون الذكور |
الاضطرابات التي يعالجها كل من العقارين
كل من الدواء ستيندرا وفياجرا يستخدمان لعلاج ضعف الانتصاب، ويمكن استخدام كلا الدوائين بدون تصريح لعلاج حالات رينود. يستخدم فياجرا أحيانا لعلاج اضطراب الإثارة الجنسية لدى النساء.
الاضطراب | ستيندرا | فياجرا |
ضعف الانتصاب | نعم | نعم |
ظاهرة رينود | بدون تصريح | بدون تصريح |
اضطراب الإثارة الجنسية لدى النساء | لا | بدون تصريح |
يتم استخدام علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي للبالغين لتحسين القدرة على ممارسة التمارين الرياضية وتأخير التدهور السريري | لا | نعم، ولكن ليس كعقار فياجرا، فقط عندما يتم وصفه باسم ريفاتيو (أو سيلدينافيل العام)، بجرعة 20 ملغ ثلاث مرات يوميًا |
من هو العقار الأكثر فعالية
تمت مراجعة دراسات سريرية قارنت بين الدواء ستيندرا والفياجرا، بالإضافة إلى أدوية أخرى تثبط إنزيم فوسفوديستراز 5. أظهرت هذه الدراسات أن ستيندرا أفضل من حيث الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية، وأن له تأثيرا أقل على خفض ضغط الدم.
مراجعة أخرى للدراسات استنتجت أن عقار ستيندرا فعال وآمن، لكن عدم شهرة العقار الواسعة ناجمة عن أن مثبطات الفوسفوديستراز 5 جميعها متشابهة، ويتوافر بالشكل العام، وهذا يؤدي إلى توفير الكثير من الأموال. لذلك، فإن هذا العقار قد لا يجد له تسويقًا كبيرًا في الأسواق بين العقاقير الأخرى الشهيرة.
من يعمل بشكل أسرع
إحدى مزايا الدواء ستيندرا هي سرعة عمله، حيث يبدأ بالفعل بعد حوالي 15 دقيقة من تناول الأقراص. يتوفر ستيندرا بثلاث جرعات: 50، 100، و200 ملغ. تبدأ الأقراص بجرعة 100 و200 ملغ في العمل بعد حوالي 15 دقيقة، مما يعني أن الشخص يمكنه تناولها قبل وقت قصير من ممارسة الجنس. أما الجرعة الأدنى 50 ملغ، فتبدأ بالعمل بعد حوالي 30 دقيقة من استخدامه.
يبدأ عقار الفياجرا في العمل بعد حوالي ساعة من استخدامه، وبالتالي يجب على الشخص استخدام هذا الدواء قبل ستيندرا قبل ممارسة الجنس، وينطبق هذا الأمر أيضًا على سياليس وليفيترا، حيث يتطلبان استخدامهما قبل ساعة واحدة على الأقل لظهور التأثيرات في الجسم.
الآثار الجانبية لدواء ستيندرا وفياجرا
تتشابه آثار جانبية ستيندرا وفياجرا، ولكن من المهم معرفة أن الآثار الجانبية تعتمد على الجرعة. على سبيل المثال، عانى 16% من المرضى الذين استخدموا فياجرا 25 مجم من الصداع، في حين عانى حوالي 28% من المستخدمين من الصداع عند استخدام جرعة 100 مجم.
عند استعمال ستيندرا، الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا كانت تتضمن:
- الصداع
- احتقان الأنف
- تورد الوجه
- آلام الظهور
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لفياجرا هي
- الصداع
- تورد الوجه
- احتقان الأنف
- عسر الهضم
عقار ستيندرا | عقار فياجرا | |||
التأثيرات الجانبية | قابل للتطبيق؟ | التكرار | قابل للتطبيق؟ | التكرار |
صداع | نعم | 5.1-10.5% | نعم | 16-28% |
تورد الوجه | نعم | 3.2-4.3% | نعم | 10-19% |
احتقان الأنف | نعم | 1.8-2.9% | نعم | 4-9% |
ألم الظهر | نعم | 1.1-3.2% | نعم | 3-4% |
عسر الهضم | نعم | 1-2% | نعم | 3-17% |
الدوخة | نعم | 1-2% | نعم | 3-4% |
الغثيان | نعم | 1-2% | نعم | 2-3% |
التفاعلات الدوائية لدواء ستيندرا وفياجرا
العقار | فئة العقار | ستيندرا | فياجرا |
|
النترات | نعم | نعم |
|
محفزات غوانيلات سيكليس | نعم | نعم |
|
حاصرات ألفا | نعم | نعم |
|
خافضات ضغط الدم | نعم | نعم |
|
مثبطات CYP 3A4 قوية | نعم | نعم |
|
مثبطات CYP 3A4 معتدلة | نعم | نعم |
تحذيرات استعمال ستيندرا وفياجرا
- يتوجب الاهتمام بصحة القلب والأوعية الدموية قبل استخدام الفياجرا أو ستيندرا، وقد يتعين على بعض المرضى تجنب استخدام هذه الأدوية، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام ستيندرا أو فياجرا في حالة وجود اضطرابات في القلب أو ارتفاع ضغط الدم لدى المريض
- يُنصح حاليًا بعدم استعمال ستيندرا أو فياجرا في المرضى الذين يعانون من أحداث قلبية حديثة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، أو المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم (أقل من 90/50 مم زئبق) أو ارتفاع ضغط الدم (أكثر من 170 / 100 مم زئبق) ، والمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة. يجب استشارة الطبيب في حال الإصابة بالأمراض القلبية أو أمراض ضغط الدم.
- لا ينبغي استخدام أدوية ستيندرا أو فياجرا لدى المرضى الذين يستخدمون النترات مثل النتروجليسيرين أو محفز حلقة الغوانيلات مثل ريوكيغوت، بسبب الآثار الجانبية التي تتضمن تخفيض ضغط الدم. كما يمكن أن يؤثر استخدامها مع أدوية أخرى على ضغط الدم أيضًا.
- يجب استخدام عقار ستيندرا أو فياجرا بحذر لدى المرضى الذين يعانون من تشوه في تشريح شكل القضيب.
- في بعض الأحيان، يحدث انتصاب مستمر (أي لأكثر من 4 ساعات)، أو القساح (وهو انتصاب مؤلم يدوم لأكثر من 6 ساعات). إذا استمر الانتصاب لأكثر من 4 ساعات، يجب الحصول على رعاية طبية عاجلة. فشل علاج هذا الاضطراب بشكل مباشر يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم.
- في حالة فقدان الرؤية أو فقدان مفاجئ للسمع، والذي يمكن أن يصاحبه دوخة أو طنين في الأذنين، يجب التوقف عن استخدام ستيندرا أو فياجرا والحصول على الرعاية الطبية الطارئة.
- يجب استخدام وسائل الحماية الأخرى مثل الواقي الذكري لحماية الشخص من الأمراض المنقولة جنسيًا، حيث لا يحمي عقار ستيندرا أو الفياجرا من تلك الأمراض.
- بما أن العقار ستيندرا أو فياجرا غير مصمم للاستخدام من قبل النساء، فلا توجد دراسات سريرية حول سلامة هذه الأدوية خلال الحمل. لذلك، لا يُنصح بتناول هذه الأدوية عند الحمل.
كم يدوم عقار ستيندرا؟
يعمل عقار ستيندرا خلال 15-30 دقيقة من تناوله، ويمكن اللجوء إليه للحصول على تأثير سريع، ويبقى فعالاً لمدة تصل إلى 6 ساعات.