الفرق بين ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

الاختلاف بين ازيثرومايسين وأموكسيسيللن.

عقار ازيثرومايسين

يتبع الآزيثرومايسين لفئة المضادات الحيوية الماكروليد، ويعرف باسم زيثروماكس، وهو متاح عادة على شكل أقراص، ويستخدم من قبل الكبار والأطفال، وتختلف الجرعة وفقًا لاستخدامه.

عقار أموكسيسيللن

ينتمي الأموكسيسيلين إلى مجموعة البنسلينات المعروفة بالاسم التجاري أموكسيل، ومع ذلك، أصبح الدواء غير متوفر تجاريا، ومتاح فقط في الشكل العام. يتم تصفيته على شكل كبسولات مع حمض الكلافولانيك لمنع المقاومة مثل أوجمنتين. يستخدم الأموكسيسيلين من قبل الأطفال والبالغين، وتختلف الجرعة وفقا للاستخدامات المختلفة.

الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين

عقار ازيثرومايسين

يستخدم الدواء أزيثرومايسين لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية لدى البالغين والأطفال. يجب تجنب استخدامه في المرضى المصابين بالتهاب رئوي مع التليف الكيسي، التهاب المشافي، تجرثم الدم، المسنين، المرضى الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي أو انعدام الطحال.

• يحدث التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن نتيجة الإصابة بالمستدمية النزلية أو الموراكسيلا النزلية أو العقدية الرئوية
• التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد يمكن أن يكون بسبب المستدمية النزلية أو الموراكسيلا النزلية أو العقدية الرئوية
• يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع من الأنواع البكتيرية المختلفة مثل السل الرئوي والالتهاب الرئوي النزلي والميكوبلازما الرئوية والعقدية الرئوية لدى الأطفال والبالغين الذين تجاوزوا سن الستة أشهر
• الاستعانة بالتهاب اللوزتين / البلعوم الناجم عن العقدية المقيحة كبديل للعلاج من الخط الأول للمرضى الذين لا يمكنهم استخدام العلاج الأول (للبالغين والأطفال الذين تجاوزوا السنتين)
• يمكن أن تنتج عدوى الجلد البسيطة عن المكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العقدية المقيحة أو المكورات العقدية القاطعة للدر
• قد تسبب المتدثرة الحثرية أو النيسرية البنية التهاب الإحليل والتهاب عنق الرحم
• يتسبب الإصابة بمرض القرحة التناسلية لدى الرجال بسبب الإصابة بداء الدم
• عدوى الأذنالحادة (التهاب الأذن الوسطى) التي تسببها المستدمية النزلية أو الموراكسيلا النزلية أو العقدية الرئوية، يمكن أن تحدث لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر

عقار اموكسيسللين

• تسبب بعض سلالات المكورات العنقودية التهابات في الأذن والأنف والحنجرة، بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي والمستدمية النزلية
• التهاباتالجهاز البولي التناسلي الناتجة عن الإشريكية القولونية.
• تسبب بعض سلالات معينة من الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية التهابات الجلد
• تسبب بعض سلالات المكورات العنقودية المستدمية النزلية أو المكورات العقدية التهابات في الجهاز التنفسي السفلي
• يمكن أن يظهر السيلان الحاد بدون مضاعفات لدى الذكور والإناث
• يستخدم الأموكسيسيلين كعلاج ثلاثي مع اللانسوبرازول والكلاريثروميسين (مثل بريفاك) في علاج المرضى المصابين بعدوى بقرحة الاثني عشر

من هو العقار الأكثر فعالية

أجرت إحدى الدراسات مقارنة بين جرعة واحدة من عقار الأزيثرومايسين ونظام مدته 10 أيام من أموكسيسيلين – كلافولانات (أوجمنتين) لعلاج الأطفال المصابين بعدوى الأذن، ووجد الباحثون أن كلا العلاجين فعالين ويمكن تحملهما بشكل جيد.

أجريت دراسة أخرى في البرازيل لمقارنة فعالية كل من الأدوية لعلاج تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن على 100 مريض، وتوصلت الدراسة إلى أن كلا العقاقير فعالة وتحملها جيدًا.

الآثار الجانبية لعقار ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

الأعراض الجانبية الشائعة لعقار ازيثرومايسين تتضمن:

• الإسهال
• الغثيان
• ألم البطن

تشمل الأعراض النادرة التي تحدث في أقل من 1% من المرضى:

• القيء
• الدوار
• الصداع
• النعاس
• الطفح الجلدي

الأعراض الجانبية الشائعة لعقار اموكسيسيللين تتعلق بحساسية البنسلين، وهي تتضمن:

• الغثيان
• القيء
• الإسهال
• لسان أسود أو مشعر
• تفاعلات فرط الحساسية

بشكل عام، عند استخدام الصادات الحيوية، قد يتعرض الشخص للإصابة بالعدوى الفطرية، لذلك يجب على المريض السؤال عن تناول البروبيوتيك والتأكد منه مع الطبيب.

التفاعلات الدوائية مع عقار ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

احتياطات استعمال ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

عقار ازيثرومايسين

• لا ينبغي استخدام العقار إذا كان هناك حساسية للعقار أو للماكروليد.
• لا ينبغي استخدام الدواء في حالة وجود أي أمراض كبدية بسبب الاستخدام السابق للدواء.
• يمكن حدوث ردود فعل تحسسية شديدة (مثل الوذمة الوعائية، والحساسية المفرطة، ومتلازمة ستيفن جونسون، أو انحلال البشرة النخري السمي). تم الإبلاغ عن حالات وفاة. في حالة حدوث أي رد فعل تحسسي، يجبإيقاف استخدام العقار والبحث عن الرعاية الطبية.
• يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى الإصابة بأمراض كبدية، وقد تكون بعضها قاتلة، لذا يجب التوقف عن استخدام الدواء إذا ظهرت أعراض التهاب الكبد مثل التعب واليرقان والألم في البطن والحكة
• تم الإبلاغ عن تضيق البواب الضخامي عند الأطفال حديثي الولادة (أقل من 42 يومًا)، ويجب الاتصال بالطبيب في حالة تقيأ الطفل الرضيع.
• يمكن أن تتسبب المضادات الحيوية ماكرولايد، بما في ذلك ازيثرومايسين، في زيادة فترة QT وبالتالي زيادة خطر عدم انتظام ضربات القلب. بعض المرضى معرضون لخطر أكبر، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب والمرضى الذين يتناولون الأدوية التي يمكن أن تطيل فترة QT، وكذلك المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم.
• يمكن أن يتسبب الدواء في تفاقم الضعف العضلي.

عقار اموكسيسيللين

• يجب عدم استخدام العقار في حالة وجود حساسية تجاه البنسلين.
• تم الإبلاغ عن حالات فرط في الحساسية القاتلة والتي يمكن أن تحدث للمرضى الذين يتلقون علاجًا بالسيفالوسبورين. ولا ينبغي وصف الأموكسيسيلين للمرضى الذين لديهم سابقة في الرد الحساسية. وفي حالة حدوث رد فعل تحسسي، يجب إيقاف استخدام الأموكسيسيلين والحصول على العلاج الطارئ.

تحذيرات استعمال كلا العقارين

• قد يتسبب استخدام الأدوية الحيوية في الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة، والذي قد يتراوح شدته بين الإسهال العادي والتهاب القولون المميت، ويمكن أن يحدث خلال أو بعد استخدام الأدوية الحيوية أو حتى بعد عدة شهور. يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور الإسهال، الغثيان، ألم البطن أو الحمى.
• يجب استخدام المضادات الحيوية فقط للعدوى البكتيرية. استخدام المضادات الحيوية في حالة عدم وجود عدوى جرثومية (مثل الإنفلونزا أو الزكام) لن يفيد المريض ويمكن أن يؤدي إلى تطوير مقاومة للمضادات.