العلاج الكيميائي يتسبب في حدوث العقم عند النساء

يعد العقم أحد أهم العيوب في نوعية الحياة بعد العلاج الكيميائي، وقد تمكن الباحثون من تحديد آلية العقم الناتج عن العلاج الكيميائي للإناث .

العلاج الكيميائي
زاد العلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعي مع المناهج المستهدفة وتثبيط نقاط التفتيش المناعية التي تم تطويرها مؤخرا، ويستمر في زيادة وقت البقاء والعمر للمرضى الذين يعانون من العديد من أنواع الأورام المختلفة، وجلب هذا النجاح العلاجي التفكير في مسألة نوعية الحياة بعد نهاية العلاج إلى الذهن .

بالنسبة للنساء، فإن فقدان مجموعة الجريبات البدائية التي تشكل احتياطي المبيض، لا يؤدي فقط إلى العقم، بل يؤدي أيضا إلى انهيار الوظيفة الهرمونية الطبيعية للمبيضين، وتحريض انقطاع الطمث المبكر بغض النظر عن عمر المريضة. والحفاظ على تجمع البويضة يمكن أن يحافظ على نشاط الغدد الصماء مع فوائد صحية كبيرة بالنسبة للنساء المتضررات. وقد اكتشف العلماء آلية جديدة للحفاظ على حيوية البويضات بعد الإشعاع، وأظهروا أن نقل المبيضين المعالجين إلى امرأة عقيمة يمكن أن يعيد خصوبتها ويؤدي إلى إنجاب الأطفال بصورة طبيعية .

العقم هو واحد من أهم الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي
أحد أهم العيوب في نوعية الحياة بعد العلاج الكيميائي هو العقم، وقد حدد الباحثون في جامعة غوته الآن آلية العقم الناجم عن العلاج الكيميائي في الإناث، وجامعة غوته هي جامعة تقع في فرانكفورت في ألمانيا، تأسست في عام 1914، وقد تأسست ومولت من قبل مواطني الليبرالية الثرية والنشيطة في فرانكفورت .

وتتكون هذه الجامعة من 16 كلية وهي: كلية القانون، كلية الاقتصاد وإدارة الأعمال، كلية العلوم الاجتماعية، كلية العلوم التربوية، كلية علم النفس وعلوم الرياضة، كلية اللاهوت البروتستانتي، كلية اللاهوت الكاثوليكي الروماني، كلية الفلسفة والتاريخ، كلية اللغويات والثقافات والفنون، كلية اللغات الحديثة، كلية علوم الأرض والجغرافيا، كلية علوم الكمبيوتر والرياضيات، كلية الفيزياء، كلية الكيمياء والصيدلة والكيمياء الحيوية، كلية العلوم البيولوجية، كلية العلوم الطبية الطب .

يمكن أن تسبب العلاجات الكيميائية العقم
تعمل العديد من العلاجات الكيماوية عن طريق إتلاف الحمض النووي، وبما أن الخلايا السرطانية تنقسم في أغلب الأحيان أكثر من معظم الخلايا الطبيعية، فإنها تتفاعل بشكل أكثر حساسية مع عوامل تدمير الحمض النووي، باستثناء واحد هي البويضات، وللوقاية من العيوب الخلقية يقومون ببدء برنامج موت خلوي إذا تم اكتشاف تلف الحمض النووي، هذه العملية التي يطلق عليها اسم موت الخلايا المبرمج، يتم تشغيلها في البويضات بواسطة البروتين p63، وتحتوي البويضات على تركيز عال من isoform p2-oocyte-specific الخاص، الذي يلعب دورا رئيسيا كعامل مراقبة الجودة في التسبب في العقم .

يعود سبب عدم إصابة الرجال بالعقم بسبب العلاج الكيميائي
على النقيض من الرجال الذين ينتجون خلايا منوية جديدة طوال حياتهم، تولد النساء بعدد محدود من البويضات، وعندما يتم استنفاد هذه المجموعة بسبب انقطاع الطمث، يمكن استنزاف هذه البويضة قبل العلاج الكيميائي، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر للمرأة، وهذه النتائج ليس فقط في العقم ولكن أيضا في المشاكل القائمة على هرمون مثل هشاشة العظام .

يتعين فك رموز الآلية التي تؤدي إلى فقدان البويضات
لقد قام العلماء في مختبر البروفيسور فولكر دوتش في معهد الكيمياء الحيوية الفيزيائية بجامعة غوته، بفك رموز الآلية التي تؤدي إلى فقدان مجموعة البويضات قبل الأوان بسبب العلاج الكيميائي، ففي البويضات غير التالفة يوجد p63 في شكل غير نشط، ويؤدي تلف الحمض النووي الناجم عن العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي إلى تعديل P63 مع مجموعات الفوسفات، التي تسبب تغيرا في التكوين إلى النموذج النشط، ويبدأ P63 النشط في برنامج موت الخلية الذي يؤدي إلى القضاء على البويضة، ويصف العلماء في البحث الذي نشر في مجلة Nature Structural and Molecular Biology بالتفصيل تلك الآلية في التنشيط، وهذه و الإنزيمات المسئولة عنها .

توفر النتائج الجديدة فرصًا لتطوير علاج يحافظ على البويضات
هذه النتائج تفتح فرصا جديدة لتطوير علاج يعمل على الحفاظ على البويضات بالنسبة لمرضى السرطان الإناث، اللواتي لابد أن يتعاملن مع العلاج الكيميائي، وفي تجارب قام بها مجموعة من العلماء والباحثين على المبيض، اكتشفوا أن تثبيط أنزيمات محددة تعمل على حفظ البويضات من موت الخلايا، على الرغم من الخضوع إلى العلاج الكيميائي .