التهاب غدة بارثولين للعذراء
التهاب غدة بارثولين عند الفتيات
تُعدُّ غدد بارثولين أنسجة غدية تقع على جانبي مدخل المهبل، وتفتح على المهبل بأنابيب رفيعة، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في توفير الانزلاق في مدخل المهبل مع السائل المخاطي الذي يفرز أثناء ممارسة الجنس .
يمكن حدوث عدوى غدة بارثولين لأي سبب، عادة يكون السبب عدوى بكتيرية. قد تكون البكتيريا مرتبطة بالعدوى التي تسببها بكتيريا الفلورا المهبلية، أو البكتيريا المعوية التي تدخل المهبل أثناء تنظيف المرحاض، أو الأمراض المنقولة جنسيا. ومن الممكن أن تصاب العذراء بعدوى بارثولين، حيث قد تحدث نتيجة للبكتيريا والفطريات المختلفة الموجودة في منطقة المهبل، وليس العدوى الجنسية فقط .
التهاب غدة بارثولين والحكة
يمكن أن تسبب انتفاخ غدة بارثولين بالقرب من مدخل المهبل ألما طفيفا خلال الحياة اليومية، ومع نمو الورم يزداد احتمالية الألم، ويمكن أن يشعر الشخص بعدم الراحة أو الضغط أو الألم خلال الجماع .
عند حدوث خراج بارثولين، يُصاب السائل الموجود داخل كيس بارثولين بالعدوى البكتيرية ويتحول إلى خراج. وعادةً ما يكون حجم خراجات بارثولين أكبر منالخراجات العادية، ويمكن أن يسبب ألمًا شديدًا على شكل خفقان وأحيانًا يصعب المشي، وقد يظهر احمرار ووذمة على سطح الخراج .
يعتبر الفحص السريري كافٍ ونموذجي للتشخيص، ولا حاجة لأي فحص آخر، والجماع الجنسي غير مطلوب في حالة انسداد غدة بارثولين وخاصة لعدم انتقال العدوى، ويمكن حدوثه أيضًا في النساء العذراء .
لتجنب الإصابة بالتهاب بارثولين، يجب اتباع قواعد النظافة بعناية واستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع لتقليل خطر العدوى .
علاج كيسات وخراجات بارثولين
يمكن متابعة كيسات بارثولين دون العلاج إذا كانت صغيرة ولم يكن لدى المريض أي شكاوى. أما إذا كان المريض يشكو من الضغط والألم والاضطراب الجنسي، فيتم تطبيق العلاج .
في العلاج، يتم وضع تخدير موضعي على جانب كيس بارثولين الواقع عند مدخل المهبل. يمكن استخدام تخدير مهدئ حسب تفضيل المريض وتقييم الحالة الحالية. يتم إجراء فتحة بحجم 0.5-1 سم على سطح الكيس أو الخراج، وتفريغ محتوياته بالكامل. يجب التأكد من تفريغ المادة المصابة تماما، خاصة إذا كان هناك خراج في الوقت الحالي. بعد ذلك، يمكن اختيار الخيارات الجراحية الممكنة
- يمكن توسيع الفتحة قليلا وتركها مفتوحة في حالة وجود خراج، وسيتم تناول المضادات الحيوية بالتأكيد، وسيتم شرح القواعد الصحية وتطبيقات التضميد في الوقت المحدد من قبل الطبيب، وممارسة الجماع والسباحة في البحر ممنوعة، ولكن لا يوجد ضرر في اتخاذ حمام عادي. ومع ذلك، فإن الفتحة التي تترك بنفسها ستغلق مرة أخرى، خاصة إذا كان هناك خراج، وسيكون هناك خطر تكرار الخراج أو ارتفاع التكيس .
- بعد تفريغ محتويات الكيس أو الخراج، يتم خياطة حوالي أربع غرز لمعالجة غدة بارثولين. يمكن تطبيق التخدير الموضعي لتخدير المنطقة، ومع ذلك، فإن التخدير العام يعزز من الراحة، خاصة في حالة الخراج. قد يكون من المفيد استخدام المضادات الحيوية إذا كانت هناك خراج، أما إذا كانت كيسا فلا حاجة للمضادات الحيوية. ومع ذلك، يجب أن يكون قرار الطبيب هو الأولوية في هذا الأمر. كما يجب اتباع الإرشادات الصحية .
- يمكن استخدام القسطرة كطريقة ثالثة للعلاج، حيث يتم إجراء شق بطول 0.5 سم على كيس بارثولين أو سطح الخراج وتصريف محتويات الكيس بشكل جيد، ثم يتم وضع قسطرة تشبه القسطرة البولية المصغرة في غدة بارثولين ويتم نفخها لمدة 4-5 سم مكعب .
- يتم وضع الجزء المتبقي من القسطرة داخل المهبل ويبقى هناك لمدة 4-6 أسابيع، وخلال هذه الفترة يتم استخدام الحفاض لمدة 4-6 أسابيع حتى يتم تفريغ السائل الموجود في القسطرة وإزالة القسطرة بسهولة .
- يعتبر التخدير الموضعي كافٍ تمامًا لهذا الإجراء، ولا يمكن تطبيق التخدير العام إلا في حالات خاصة إذا رغب المريض في ذلك، ويُحظر السباحة والاستحمام والتجمع خلال هذا الوقت، كما لا يمكن استخدام السدادات القطنية أثناء نزيف الحيض .
- في هذه الطريقة، يمكن استخدام المضادات الحيوية على الخراجات دون أي ضرر على الدش الواقف .
- إذا تكرر ظهور كيس أو خراج بارثولين باستمرار على الرغم من العلاج الجراحي، أو إذا كان هناك شكوك نادرة جدًا بمرض السرطان، فيمكن إزالة غدة بارثولين .
سرطان غدة بارثولين
يمكن أن تشير الكتلة المميزة على جانبي فتحة المهبل إلى وجود سرطان في غدة بارثولين، ومع ذلك، في كثير من الأحيان، يكون الورم في هذه المنطقة ناتجًا عن تضخم في كيس غدة بارثولين، وهو أمر أكثر شيوعًا (وغير سرطانيًا) .
طرق منزليه لعلاج غدة بارثولين
- يمكن أن يؤدي استخدام بضعة بوصات من الماء الدافئ في حوض الاستحمام أو المقعد الحراري أربع مرات يوميًا لبضعة أيام إلى تخفيف تورم كيس بارتولين المصاب .
- يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل نابروكسين (أليف ونابروكسين)، أو أسيتامينوفين (تايلينول)، أو إيبوبروفين (أدفيل وموترين)، في الشعور بالراحة .
- في حالة الإصابة بالكيس ، قد يقترح طبيبك العلاج المنزلي ، ومع ذلك ، قد يوصون بإجراء شق صغير يتبعه ما يصل إلى ستة أسابيع لتصريف المحتوى ، وربما باستخدامقسطرة أو المضادات الحيوية لمحاربة البكتيريا ، أو في حالات نادرة الاستئصال الجراحي للغدة .
كيف يمكن الوقاية من التهاب غدة بارثولين
لا يوجد طريقة محددة لمنع حدوث خراج بارثولين، ولكن الممارسات الصحية مثل ممارسة الجنس الآمن واستخدام واقي ذكري والنظافة الجيدة تساعد على منع تكاثر البكتيريات في المنطقة وبالتالي الوقاية من العدوى. ومن المهم أيضًا معرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض منقول جنسيًا والحصول على العلاج اللازم .
قد يساعد الحفاظ على صحة المسالك البولية في الوقاية أيضًا من تكيسات وخراجات بارثولين. ولتحقيق ذلك، ينصح بشرب الكثير من السوائل طوال اليوم وتجنب الانتظار لفترة طويلة قبل التبول. كما يمكن لمكملات التوت البري أن تدعم صحة المسالك البولية .
أضرار استئصال غدة بارثولين
إذا كان يتطلب خراجك إجراء عملية جراحية، فسيختلف وقت الشفاء اعتمادا على تفاصيل الإجراء الخاص بك. ينبغي لك قضاء الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة مستلقيا قدر الإمكان، والتأكد من الراحة واتباع تعليمات الطبيب. كما أنه من المهم ترك أي شقوق لتلتئم تماما، وتناول أي مضادات حيوية يصفها الطبيب. ويجب ألا تواجه آثارا دائمة من الخراج بمجرد معالجته بنجاح، بغض النظر عن الندبات المحتملة المرتبطة بالإجراء العلاجي .