التهاب عصب التنس
عصب التنس، والمعروف أيضا بمرفق التناس أو مرفق لاعب التنس، هو نوع من الإصابات التي تحدث في مفصل المرفق نتيجة لاستخدام المرفق بشكل مفرط أو استخدامه بطريقة غير صحيحة. تعتبر لعبة التنس أحد أشهر الأسباب لحدوث هذه الإصابة، ولذلك تم تسميتها تسمية تشير إلى اللعبة. يعتبر مفصل المرفق أحد المفاصل الأكثر عرضة للالتهابات والإصابات، خاصة الأربطة المحيطة به، نظرا لاستخدامه الكثير والسوء الذي يمكن أن يتعرض له. لا تشبه هذه الالتهابات التهاب الأوتار المحيطة بالكتف الناتج عن تمزق الأوتار، بل يحدث هذا الالتهاب عادة نتيجة لتمزق بسيط يؤدي إلى تكلس الأنسجة الليفية الغضروفية في المنطقة المصابة والتهاب الأوعية الدموية والأوتار المحيطة .
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب عصب التنس؟
يمكن للإلتهابِ أن يُصيبَ مختلفَ الفئاتِ العمرية، ولكن ينتشرُ ظهورُ الإصابةِ بشكلٍ أكبرِ في الفترةِ ما بينَ 30 و 50 سنةً، ويُصابُ بهِ الجنسانِ على السواءِ .
اعراض الإصابة .
ينبأ الألم من المرفق الخارجي ويمتد إلى الذراع ومفصل الكف .
2- يظهر ألم عند شد مفصل الكف .
3- الضعف في الذراع .
4- تزايد الألم مع عدم المعالجة .
تشمل أعراض الروماتويد الشعور بالألم عند القيام ببعض الأعمال أو الأنشطة، وخاصة تلك التي تتطلب قبض الكف، مثل المصافحة أو فتح مقبض الباب .
تتراجع قدرة اليد على الإمساك ببعض الأشياء، مثل الأشياء التي تحتاج إلى القبض عليها بالأصابع، مثل فنجان الشاي .
اسباب الإصابة بإلتهاب عصب التنس .
توجد عدة أسباب لهذا النوع من الإصابة و التي منها : –
يُعَدُّ لعب التنس أحد أشهر أسباب الإصابة .
2- العمل ببعض المهن أو القيام ببعض الأعمال بشكل خاطئ مثل أعمال السمكرة والدهان والكنس والخياطة .
وأي عمل يتطلب تحريك مفصل الكف بشكل متكرر .
التشخيص للإصابة .
1- التعرف على التاريخ المرضي للمصاب .
في الفحص السريري، يقوم الطبيب بتقييم شدة الألم ومدى التصلب في المنطقة المصابة عن طريق الضغط عليها وطلب بعض الحركات المختلفة في مفصل اليد والأصابع من المريض .
3- يمكن للتصوير بالأشعة السينية مساعدة التشخيص بشكل أكثر دقة واستبعاد وجود أي مسبب آخر للألم .
قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى إجراء أشعة فوق صوتية أو أشعة رنين مغناطيسي .
العلاج .
يتم تحديد العلاج المناسب للشخص حسب مدى الإحساس بالألم وتأثيره على الآداء .
1- عدم التأثير على الآداء : – في حال أن الإصابة لا تؤثر على الآداء المعتاد للمصاب هنا لا يتم التدخل العلاجي مباشرة و إنما يتم الإنتظار و مراقبة الحالة , هل يحدث تطور للحالة ام لا حيث أن هناك بعض حالات الإصابة التي يتم فيها الشفاء تلقائيأ خلال مدة من 6 أشهر الى سنة .
2- التأثير على الآداء : – في حال الألم الشديد و الذي يعيق او يؤثر على الآداء المعتاد للمصاب يتم اللجوء للمعالجة و هناك مرحلتين للمعالجة .
أ- المرحلة الأولية و فيها تستخدم طرق علاج ذاتية و هى : –
• الراحة .
• تبريد المكان الذي به الألم .
• يجب استخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الاسترويدية بحذر، وتجنب استخدامها لفترات طويلة، ويجب استخدامها تحت إشراف الطبيب، حيث يمكن أن تؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي .
ب- المرحلة الثانية و يتم اللجوء اليها في حال لم تجدي المرحلة الأولية حيث يقوم الطبيب بإتباع طرق علاجية أخرى و منها : –
• يتم الفحص والتحليل لطريقة استخدام الذراع .
• ممارسة الرياضة .
• المعالجة الجراحية .
هناك بعض التجارب والأبحاث حول طرق جديدة لعلاج هذا النوع من الإصابات، ومن هذه الطرق يتم علاجه بحقن صفيحة دموية غنية بالبلازما، وهناك العلاج الموضعي بثاني أكسيد الكربون، ولكن جميع هذه العلاجات لا تزال في مرحلة التجربة .
يجب دائمًا توخي الحذر لتجنب الإصابة بالتهاب العصب التنسي، حتى لا يتفاقم الأمر ويتحول إلى التهاب مزمن يحتاج إلى معالجة كبيرة قد تصل حد الجراحة .