الاكزيما التلامسية الأسباب و العلاج

دعنا نتعرف أولا على مفهوم الأكزيما بشكل عام. الأكزيما هي كلمة تشير إلى احتقان الجلد أو التهيج الجلدي، وتشمل هذه المصطلح مجموعة من الأمراض الجلدية التي تصيب الإنسان في مراحل عمرية مختلفة. بعضها مزمن ويحتاج إلى فترات طويلة، والبعض الآخر يظهر فجأة ثم يختفي. تظهر أعراض الإصابة بالأكزيما بوضوح على الجلد، حيث يصبح الجلد محمرا ومتورما وملتهبا، وتظهر بثور حمراء أو بثور تحتوي على قيح أو بثور مائية تفرز سائلا أصفر. يرافق تلك الأعراض الحكة، ومن المرجح أن السبب الرئيسي لحالات الأكزيما هو اضطراب في نظام المناعة التحسسي لدى الإنسان. هناك أنواع مختلفة من الأكزيما، بما في ذلك الأكزيما التلامسية .

الاكزيما التلامسية .
تعرف ايضًا باكزيما الملامسة وتعتبر أكثر أنواع الاكزيما انتشارًا حاليًا و هي عبارة عن التهاب في سطح الجلد في جزء معين منه و تأتي نتيجة للتعرض الى المواد الكيميائية او اشياء طبيعية و تتوقف الإصابة عى طبيعة المصاب و استعداده و هناك بعض أنواع الاكزيما التلامسية التي تستغرق مدة حتى تظهر .

أعراض الاكزيما التلامسية .
تظهر أعراض الأكزيما بشكل مختلف بين المصابين ولكنها تختلف في الحدة
1- ظهور إحمرار وتقشر مع حكة، وتعتبر هذه الأعراض بسيطة .
بالإضافة إلى الاحمرار، يمكن أن يظهر تورمًا وحبوبًا مختلفة الحجم في المنطقة المصابة، أو يمكن أن تتفاقم الحالة وتتحول الإكزيما إلى حالة نازفة، حيث يفرز الجلد مادة صفراء فاتحة بجانب الحكة الشديدة والحرقان، وهذه من الأعراض الشديدة .
فيما يتعلق بالأعراض المزمنة، يمكن أن نجد حكةً شديدةً، ويكون لون الجلد أغمق من اللون الطبيعي للجلد، كما يمكن أن يُصاب الجلد في المنطقة المصابة بالإكزيما بتشققاتٍ مؤلمةٍ .
يوجد أنواع متعددة من الإكزيما التلامسية، ويختلف سبب كل نوع منها، ولكن يمكن للطبيب التمييز بينها بشكل عام، وعلى الرغم من ذلك، فإن العلم لم يتمكن من تحديد سبب الإصابة بحالة الإكزيما في أكثر من 40٪ من الحالات .

انواع الاكزيما التلامسية .
يوجد نوعان رئيسييان للاكزيما التلامسية .
1- الحساسية التلامسية الناتجة عن التهاب موضعي مباشر : – تحدث هذه الحالة عندما يلامس الجسم نوع من المواد التي تؤدي الى تهيجه و يمكن أن تحدث تلك الحالة بشكل مفاجئ حيث يمكن ان يكون الانسان يتعامل مع المادة المهيجة دائمًا لكن فجأة تمثل مشكلة له و من المواد التي يمكن أن تتسبب في التهيج : :-
• المواد الداخلة في صناعة الصابون .
• الخضراوات و الفواكه .
• • الصبغات ومستحضرات التجميل وكذلك الكريمات والعطور .
• • يتأثر الماء عند تعرضه لفترات طويلة .
• التعرض لكيماويات قوية كالإسمنت .
• المواد العضوية المذابة مثل الأسيتون .
2- الحساسية التلامسية التدريجية : – تصيب من لديهم الإستعداد او تحسس من مواد معينة فعند تعرضهم اليها بشكل متكرر تبدأ اعراض الاكزيما في الظهور حيث تقوم مكونات هذه المواد بالإتحاد مع بروتينات الجلد حتى يصبح الجلد حساسًا تجاه هذه المواد و قد يستغرق ظهور الأعراض سنوات و من أكثر المواد التي تسبب هذا النوع من الاكزيما .
• النيكل يوجد في صبغات الشعر والعملات المعدنية والساعات والإكسسوارات المصنوعة من المعادن الغير ثمينة .
• المطاط كما في القفازات والأحذية .
• يوجد الكروم في الجلود الطبيعية والأصباغ والملابس المصنوعة من الألياف الصناعية والعطور ومستحضرات التجميل وغيرها .
• تحتوي الصابون على مادة الفورمالين، وتحتوي الصبغات سواء للشعر أو الأحذية على مادة البارافينيلين، وتحتوي بعض الأدوية الموضعية مثل البنزوكين على هذه المواد، وتتسبب أشعة الشمس في نوع من الحساسية تسمى الحساسية الضوئية.

الأماكن التي تصاب بالاكزيما .
1- الوجه .
2- الفم .
3- الشفاه .
4- الرقبة .
5- الاذن الخارجية .
6- اليد و الإبط .

اسباب الاكزيما التلامسية .
يمكن أن يكون الوراثة سببًا لاستعداد بعض الأشخاص للإصابة بالأكزيما التأتُّبية .
يمكن أن يؤدي الإصابة بنوع من الحساسية الأخرى مثل حساسية الأنف أو الصدر إلى جعل الإنسان أكثر عرضة للإصابة بحساسية جلدية .
يمكن أن تسبب الحالة النفسية غير الصحية ظهور نوع من الأكزيما التلامسية، وخاصة في اليدين .
يزيد الإصابة بأمراض الجلد المزمنة من خطر الإصابة بالإكزيما، وخاصة الأنواع التي تظهر على اليدين .
الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مستحضرات التجميل بشكل عام والعطور، معرضون للاصابة بالاكزيما التلامسية .
يمكن أن تسبب المعادن المستخدمة في الإكسسوارات حساسية .
بعض الأنواع من الأدوية والكريمات (7) .
8- تتضمن المواد الصناعية الداخلة في صناعة الملابس والأحذية .

التشخيص .
يُعد تشخيص حالة الاكزيما وتحديد سببها أمرًا صعبًا بسبب تعدد وتنوع الأسباب، وعادةً ما يقوم الطبيب بوضع لاصقة تحتوي على مادة مسببة للتحسس تحت الجلد لمدة يومين لتحديد مدى تحسس الجلد ونوع المادة التي يتحسس منها .

العلاج .
1- ابتعد عن مسبب الإكزيما بغض النظر عنه .
عدم حك البثور بالكامل، والعمل على تنظيف الجزء المصاب من الجلد بالماء والطابون الملطف لتخفيف الحكة وتهدئة الجلد .
يُنصح باستخدام المراهم المخصصة لتلك الحالات، ولكن لا يفضل استخدامها دون إشراف طبي .
في الحالات الشديدة، يمكن للطبيب وصف الأدوية والأقراص المناسبة للحالة .