الاثار الجانبية المتوقع حدوثها بعد عملية دعامة الحالب

تستخدم دعامة الحالب في علاج بعض المشكلات في الجهاز البولي، ولكن كأي إجراء طبي تداخلي آخر، يُمكن حدوث عدة مضاعفات مثلما سيتم ذكرها فيما يلي.

– عدوى التهابات مجرى البول مع دعامة الحالب
يمكن أن تحدث عدوى التهابات مجرى البول بسبب إجراء تركيب الدعامة، أو بسبب المرض الذي سبب المشكلة من الأساس، و لذلك في أغلبية المرضى يتم تركيب الدعامة مع إعطاء جرعات وقائية من المضادات الحيوية، و التي غالبا ما تكون جرعة واحدة فقط يتم إعطاؤها للمريض أثناء عملية تركيب دعامة الحالب، و إذا كان المريض يعاني من عدوى التهاب مجرى البول قبل تركيب دعامة الحالب فإن تركيب الدعامة يتم تأجيله حتى يتم شفاء المريض من هذه العدوى.

تحرك دعامة الحالب من مكانها
قد يحدث و أن تتحرك دعامة الحالب من المكان الذي تم وضعها فيه في أثناء الإجراء، و يمكن أن يتسبب ذلك في ثقب الحالب، أو إذا تحركت إلى أسفل ناحية المثانة يمكن أن تثقب المثانة كذلك، و إذا تحركت لأعلى ناحية الكليتين يمكن أن تتسبب في تدمير نسيج الكلية، و يحدث مع ذلك نزيف و تجمع دموي.

خروج دعامة الحالب من الجسم
بعض الدعامات يتم تصنيعها من مواد سميكة، و البعض الآخر يتم صناعتها من مواد لينة مثل السليكون، و هذه الدعامات المصنوعة من السليكون تكون لينة غلى الدرجة التي تجعلها تتحرك مكانها لأسفل، و يمكن أن تخرج من فتحة البول، كما أنها قد تتحرك أيضا لأعلى و تتسبب في انسداد مخرج حوض الكلية.

انسداد مجرى دعامة الحالب
يمكن للتجويف الداخلي لدعامة الحالب أن يتعرض للانسداد مع مرور الوقت، و ذلك يمكن أن يحدث في خلال الساعات الأولى بعد تركيب دعامة الحالب، و قد يحدث بعد عدة أيام، و يحدث ذلك بسبب نزيف بعض الشعيرات الدموية أثناء تركيب الدعامة، و بالتالي يزيد لزوجة البول و كثافته فيتسبب بانسداد الدعامة، و كذلك يحدث بسبب تركيب دعامة الحالب أثناء وجود عدوى في مجرى البول.

حدوث ترسبات على دعامة الحالب
وجود دعامة الحالب داخل الجهاز البولي يحفز ترسب مكونات البول على الدعامة، و يحدث ذلك مع جميع أنواع الدعامات تقريبا، و لكي يتجنب المريض حدوث ذلك، يجب ان ينصح طبيب المسالك البولية المريض بالإكثار من تناول السوائل على مدار اليوم، و علاج أي عدوى في مجرى البول بشكل صحيح، و ينصح أيضا مصنعي دعامات الحالب بتغيير الدعامة نفسها طبقا لفترات محددة حسب كل نوع دعامة.

كسر دعامة الحالب
يعتبر البول بيئة عدائية، و في البداية كانت الدعامات المصنوعة من مادة البولي إيثيلين تتعرض للكسر بسهولة، و ذلك بعد فترة قصيرة من تركيبها، و قد توقف صنع الدعامات من مادة البولي إثيلين تماما، و تم استبدالها بمواد أكثر صلابة و اكثر تحمل، و مع ذلك ما زالت توجد حالات لانكسار دعامة الحالب من الأنواع الأخرى.

تآكل جدار الحالب بسبب الدعامة
تعتبر هذه المشكلة من أخطر و اقل مضاعفات دعامة الحالب حدوثا، و يكون الأمر اكثر خطورة إذا حدث تآكل في موضع بالقرب من جدار وعاء دموي، و في هذه الحالة يعاني المريض من خروج دم مع البول بشكل متقطع، و يجب تحذير المرضى من هذه الأعراض، لضمان التشخيص المبكر و العلاج السليم لهذه الحالة، و إذا لم يتم الانتباه لهذه المشكلة و علاجها في بدايتها فإن المريض يصاب مع الوقت بنزيف حاد من مجرى البول مع حدوث الصدمة التي تؤدي إلى الوفاة.