الإجهاض المحرض وشروطه

أهم لحظة في حياة المرأة هي عندما يخبرها الطبيب أنها حامل وستصبح أما قريبا، لكن قد تواجه المرأة حالات قد يضطرها فيها لإنهاء حياة الجنين، سواء كانت هذه الأسباب قهرية أو اختيارية تفكر فيها المرأة لأسباب شخصية، ويمكن أن تكون عملية الإجهاض ضرورة مسموحة وجائزة، وقد تكون جريمة في بعض الأحيان .

الإجهاض بصورة عامة
الإجهاض هو إخراج الجنين من الرحم قبل أن يكتمل نموه، للتخلص منه قبل أن يولد ويكتمل، وهناك إحصائية تشير إلى أن نسبة 22 % من كل 210 مليون امرأة حامل تلجأ إلى الإجهاض، وتمثل أعلى نسبة إجهاض بين الغير متزوجات بصورة أكبر بكثير من المتزوجات .

الإجهاض المحرض
يعد الإجهاض المحرض واحدًا من أنواع الإجهاض المعروفة، مثل الإجهاض التلقائي والإجهاض المشروع، ويتمثل في إنهاء الحمل وإخراج الجنين من الرحم قبل اكتمال نموه، وذلك بناءً على طلب من المرأة، ويتم بعد موافقة لجنة خاصة تجتمع للنظر في طلب المرأة والموافقة عليه أو رفضه .

المعايير التي تتخذها اللجنة في الاعتبار
1- سن المرأة
تعتبر العمر أحد المعايير الأولى التي تأخذها اللجنة بعين الاعتبار عند الموافقة أو الرفض على طلب المرأة لإجراء إجهاض مُحرّض، إذا كانت تحت سن الثامنة عشر أو فوق الأربعين، فإن فرص الموافقة من اللجنة تزيد .

2- مصدر الحمل
مصدر تكون هذا الجنين، أو بمعنى آخر ما العلاقة الجنسية التي أدت ل تكون هذا الجنين، هل كانت علاقة مشروعة بزواج شرعي، أم أنها علاقة غير مشروعة، كأن تكون المرأة الحامل عزباء لم تتزوج، أو من حالة اغتصاب، أو علاقة جنسية غير شرعية بدون زواج رسمي .

3- مشاكل الجنين
تأخذ اللجنة في عين الاعتبار وجود أي مشاكل خاصة بالجنين، والتي يبينها الفحص، والتصوير ب الموجات فوق الصوتية، أو الفحوصات الجينية، والتي تؤكد أن الطفل لديه عيب خلقي معين، سواء هذا العيب بنيوي أو جيني .

4- مشاكل للمرأة الحامل
تأخذ اللجنة في الاعتبار المشاكل الصحية التي يحددها طبيب المرأة، والتي تؤكد خطورة الحمل على حياة المرأة، سواء كان ذلك الخطر جسديًا أو نفسيًا، وهذا يستدعي التخلص من الجنين .

المراحل التي يتم فيها الإجهاض المحرض
يمكن إجراء الإجهاض المحرض في أي وقت خلال فترة الحمل، سواء في بدايتها أو منتصفها أو نهايتها، ولذلك، قمنا بتصنيف تلك المراحل وتقسيمها إلى 3 أنواع، وهي:

1- الإجهاض المحرض في بداية الحمل
يتم إجهاض الجنين في الثلث الأول من الحمل، وتبدأ هذه المرحلة من بداية فترة الحمل حتى الأسبوع الثاني عشر .

2- الإجهاض المحرض في منتصف الحمل
يحدث هذا النوع من الإجهاض في الفترة الزمنية بين الأسبوع الثاني عشر والثالث والعشرين من فترة الحمل، ويكون هذا التوقيت في الثلث الثاني من فترة الحمل .

3- الإجهاض المحرض في آخر الحمل
يتم إجراء هذا النوع من الإجهاض الاصطناعي في الثلث الأخير من فترة الحمل، ويحتاج هذا الوقت إلى اللجنة الخاصة التي تم شرحها سابقًا، ويتم تنفيذ هذا الإجهاض في الفترة من الأسبوع الثالث والعشرين حتى نهاية فترة الحمل .

طرق حدوث الإجهاض المحرض
تختلف طريقة حدوث الإجهاض المحرض حسب عُمر الجنين وفترة الحمل، لذلك تم تقسيم هذه الطرق إلى أربعة أنواع حسب فترة الحمل:

1- المرحلة الأولى
تتم هذه المرحلة في بداية الحمل على مدى حوالي 7 أسابيع، أي حوالي 49 يومًا، وتتضمن هذه الطريقة تناول بعض الأدوية والعقاقير الطبية مثل ميفربستون، ثم تتناول المرأة عقارًا آخر مثل ميسوبروستول بعد 48 ساعة .

تتميز هذه الطريقة عن غيرها من الطرق بسهولتها، حيث لا تحتاج إلى عملية جراحية أو تخدير أو إدخال أي أدوات في المهبل أو الرحم. وبالتالي، فإن فرصة تلوث الرحم ضئيلة جدا في هذه الطريقة. تشبه هذه الطريقة إجهاضا تلقائيا، وتحقق نسبة نجاح تصل إلى 95٪. يجب على المرأة ألا تقرر استخدام هذه الطريقة أو تناول هذا الدواء بمفردها إلا تحت إشراف طبيب .

2- المرحلة الثانية
تكون المرحلة الثانية في الفترة بين 7 أسابيع حتى 13 أسبوع، ويتم هذا النوع من الإجهاض المحرض عن طريق الكحت ، سواء كحت بالتخلية، أو كحت عن طريق توسيع عنق الرحم، ويفضل استخدام طريقة التوسيع لعنق الرحم إذا كان هذا هو الحمل الأول للمرأة .

3- المرحلة الثالثة
تكون هذه المرحلة من الحمل بين 13 أسبوع و 23 أسبوع، ولها عدة طرق مثل إدخال بروستاغلاندين إلى داخل الكيس السلوي، أو إدخال قثطار إلى عنق الرحم، أو إدخال محلول ملحي مفرط التوتر داخل الكيس السلوي، أو أخذ هرمون معجل للولادة عبر الوريد، وبعد نزول الجنين تتم عملية الكشط تحت التخدير العام .

4- المرحلة الرابعة
تحدث هذه المرحلة في الفترة بعد الأسبوع 23 من الحمل، وذلك عند إدخال محلول KCI إلى قلب الجنين لإيقاف نبضاته، ثم يتم إخراج الجنين بأي من الطرق الثلاث الأولى .